PCOS患者各项临床指标相关性分析及其对促排卵影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者各项临床指标相关性及其对促排卵影响。方法:测定93例PCOS患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI),分析比较高LH、高雄、胰岛素抵抗及肥胖发生率。据相应数值分组:对照组(LH/FSH值正常)、≥1:1组、≥2:1组;高雄组、非高雄组;IR值分胰岛素抵抗组、非胰岛素抵抗组;肥胖组、非肥胖组。比较分析各组临床指标,分析促排卵前各项指标恢复情况对促排卵影响。结果:≥2:1组雄激素水平显著升高(P<0.01),BMI值显著下降(P<0.01);高雄组IR值显著升高(P<0.01);胰岛素抵抗组雄激素水平与体重指数显著升高(P<0.01);肥胖组IR值显著升高(P<0.05)。PCOS患者LH值、LH/FSH值、T值恢复正常;肥胖组BMI恢复正常或体重下降5%～10%;非肥胖组IR值恢复正常对促排卵疗效显著。结论:PCOS患者血清高雄激素水平与LH/FSH值升高(≥2:1)密切相关;胰岛素抵抗与高雄及肥胖互为因果关系;临床指标恢复情况影响促排卵疗效。     

宫颈癌的新辅助动脉化疗

新辅助动脉化疗 (NIC)即手术前或放疗前进行的动脉化疗 ,作为一种新的治疗手段用于宫颈癌 ,可有效减小肿瘤肿块体积 ,降低影响预后的盆腔内危险因素 ,提高宫颈癌患者的手术分期和放疗的效果 ,提高生存率。但NIC只是一种辅助治疗手段 ,不能代替手术、全身化疗及放疗 ,恰当地选择适应人群 ,实行个体化治疗 ,探索最佳的治疗方案及方法是近期研究发展的方向。     

凋亡相关基因bcl-2和bax在妇科肿瘤中的研究进展

bcl-2和bax基因是研究较多的两种凋亡相关基因.近年发现,各种妇科肿瘤组织中均有bcl-2、bax基因蛋白表达,且两者在肿瘤的发生、发展中起重要作用,并可作为妇科肿瘤的有效的预后指标,但其作用机制尚待进一步深入研究,以期为妇科肿瘤提供一种合理有效的基因治疗手段.     

树突状细胞与宫颈癌免疫治疗的研究进展

宫颈癌是妇女最常见恶性肿瘤之一，仅次于乳腺癌位居第二位。研究证明人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要危险因素。树突状细胞(DC)是目前发现最有潜力、功能最强大、惟一能激活原始T细胞的抗原递呈细胞(APC)，能够有效引发一系列抗肿瘤特异性免疫应答。随着分子生物学、免疫学的研究进展，以DC为基础的宫颈癌疫苗的研究取得了突破性进展。就DC与宫颈癌免疫治疗之间的关系综述。     

MIF及VEGF在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:研究MIF和VEGF在上皮性卵巢癌组织及转移淋巴结和大网膜标本中的表达与临床病理的关系。方法:运用免疫组织化学法检测18例正常卵巢组织、24例良性卵巢肿瘤组织、42例上皮性卵巢癌组织(其中6例有淋巴结转移,16例有大网膜转移)及转移癌组织中MIF和VEGF表达情况。结果:卵巢癌组织MIF和VEGF阳性表达率与临床分期、组织学分级、远处转移有关,与病理类型无关。转移癌组织和原发癌灶中两者表达均无差异。MIF阳性表达率与VEGF阳性表达率呈现出一致的相关性。结论:MIF和VEGF参与了卵巢癌发生、发展、转移过程。MIF和VEGF表现出一定的正相关性,在卵巢癌发生和发展中呈协同一致作用。通过监测MIF和VEGF表达,可以判断肿瘤恶性程度。     

分娩镇痛方法的进展

分娩镇痛逐渐被人们所重视 ,并且已有多种镇痛方法应用于产科分娩中。目前 ,非药物性镇痛、药物性镇痛、吸入性镇痛和椎管内镇痛是临床上常用的方法 ,其中椎管内镇痛被认为是最有效的镇痛方法。     

子宫内膜异位症术后复发短期应用促性腺激素释放激素激动剂与达那唑的临床观察

目的 :比较促性腺激素释放激素激动剂 ( Gn RH- a)与达那唑治疗子宫内膜异位症术后复发的疗效、副作用及 Gn RH- a短疗程低剂量的可行性。方法 :36例因子宫内膜异位症已行保守治疗性手术及半根治手术的患者 ,随机分为两组 ,Gn RH- a组 2 1例 ,每日用 Gn RH- a5 0μg皮下注射连用 12 w;达那唑组 15例 ,每日用达那唑 4 0 0 mg口服连用 12 w,比较两种药物的疗效、副反应及 2 4 w后复发率。结果 :两组患者临床症状和体征均有明显改善 ,Gn RH- a组和达那唑组临床总有效率分别为 90 .5 % ,86 .7% ,两组比较差异无显著性 ;2 4 w复发率分别为 2 0 .0 % ,37.5 % ,两组比较差异无显著性。结论 :促性腺激素释放激素激动剂与达那唑对子宫内膜异位症均有较好疗效 ,停药后复发率较高 ,Gn RH- a副反应较达那唑轻 ,更易为患者接受。短疗程、低剂量应用 Gn RH- a是可行的。     

抑癌基因PTEN在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的 检测第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因（PTEN）在子宫内膜异位症（EMS）及其正常子宫内膜中的表达,探讨其在EMS发生、发展中的作用及在正常子宫内膜月经周期中的变化.方法 收集EMS患者术后异位内膜及在位内膜标本（其中包括卵巢巧克力囊肿30例,子宫腺肌病15例）,并收集正常子宫内膜标本40例,用SP免疫组织化学方法检测PTEN在其中的表达,并比较PTEN表达与EMS临床分期的关系.结果 PTEN主要表达于子宫内膜腺上皮细胞的胞浆中,呈棕黄色颗粒,在间质细胞中有少量表达.PTEN在正常子宫内膜中为高表达（95%）,在异位内膜中的表达水平明显降低（42.2%）,而PTEN在在位内膜中的表达（64.4%）介于正常内膜与异位内膜之间,两两比较差别有显著性;在正常内膜与在位内膜中,PTEN在增生期的表达显著低于其在分泌期的表达,有周期性的变化,而在异位内膜中增生期与分泌期PTEN的表达无差异（P＞0.05）;PTEN在卵巢巧克力囊肿与子宫腺肌病中的表达无差异（P＞0.05）;PTEN在Ⅰ-Ⅱ期EMS组织中的表达显著高于其在Ⅲ-Ⅳ期EMS中的表达（P＜0.05）.结论 PTEN表达缺失可能是EMS发生、发展的机制之一;PTEN可能参与了月经周期的调节.     

女性硬化性苔藓的病因学研究

硬化性苔藓是较为常见的一种破坏性的慢性皮肤粘膜病变,其病因至今尚不清楚.近年来的研究发现患者血清中自身抗体增多,病变区局部有大量免疫细胞浸润,因而认为本病的发生可能与自身免疫有关.此外,疏螺旋体属的感染、遗传因素、雄激素受体的减少、细胞分化异常等都与本病的发生发展有着密切的关系.     

解脲支原体在不孕不育及不良妊娠结局的作用

<正>解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)普遍存在于人体的泌尿生殖系统,是介于细菌和病毒之间,并可独立存在的人工培养繁殖的最小微生物。解脲支原体感染不仅会造成广泛的生殖道感染,其发病率呈逐年上升的趋势,且近年国内外各项研究均表明,解脲支原体感染不仅仅是单纯的生殖道感染,不仅导致不孕不育,亦可造成不良的妊娠结局,该文对解脲支原体在不孕不育及不良妊娠结局中的作用进行综述。