周仲瑛从风痰辨治癫痫的临证思路与经验

通过探讨与总结周仲瑛教授从风痰辨治癫痫的临证思路与经验,以期为临床提供参考借鉴.根据多年实践,周仲瑛教授提出"风痰内闭、神机失用"是癫痫的核心病机.风痰具有胶固难化、多脏同病、多证杂陈的病机特征.癫痫临床病证表现繁多,病机与风、痰、火、瘀、虚最为相关,治疗当分清标本虚实主次,不必绝对划分发作期和休止期,强调缓时未必尽补...     

综合护理对老年全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复的影响观察

目的:探讨老年全髋关节置换术后积极予以综合护理,对患者髋关节功能恢复的积极推动作用.方法:抽取114例全髋关节置换术老年患者,均为2018年11月-2019年11月我院收治.电脑随机数字表法分组,就实施常规护理(对照组,57例)与综合护理(观察组,57例)Harris、Barthel评分及并发症情况展开对比.结果:在未...     

康柏西普注射治疗角膜新生血管的疗效观察

目的 探讨康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗角膜新生血管(CNV)患者的疗效及安全性.方法 连续纳入2017年7月-2019年6月我院收治的60例(60眼)CNV患者,于结膜下(0.2mg)及角膜基质(0.2mg)注射康柏西普进行治疗1次.观察CNV形态及面积、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、视力、眼压以及不良反应.结果 治疗后7d、3个月,所有患者患眼的睫状充血、新生血管情况均得到明显改善.治疗后7d、3个月的CNV面积均明显小于治疗前1d(P<0.05),角膜厚度及角膜内皮细胞计数均明显大于治疗前1d(P<0.05);治疗前后患眼的视力及眼压均无明显变化(P>0.05);未见严重不良反应发生.结论 康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗CNV患者的疗效显著,对视力及眼压无明显影响,安全性高.     

参松养心胶囊对不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者临床疗效的影响

目的 观察参松养心胶囊对不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）伴慢性失眠患者临床疗效的影响。方法 选取UAP伴慢性失眠患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予UAP一般药物治疗，观察组在一般药物治疗基础上加用参松养心胶囊，两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后UAP治疗效果，并评估患者的睡眠情况。结果 治疗后观察组心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、硝酸甘油消耗量均明显小于对照组（P < 0.01），心型脂肪酸结合蛋白（heart-fatty acid binding protein，H-FABP）和脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）的水平明显低于对照组（P < 0.01）。经治疗，两组患者的PSQI总评分均有所下降，但对照组无显著差异（P > 0.05），而观察组下降明显（P < 0.01），且与对照组相比有明显差异（P < 0.01）。观察组UAP临床治疗总有效率为88.33%，对照组为66.67%，观察组优于对照组（P < 0.05），且无影响治疗的不良反应。结论 参松养心胶囊治疗可提高UAP伴慢性失眠患者疗效，能明显改善其心绞痛治疗效果和睡眠质量，且安全性较高。     

基于复杂网络分析名老中医治疗肺癌的核心病机及用药规律＊

目的 分析名老中医治疗肺癌的临床医案数据，探索运用复杂网络模型发现核心病机以及病机对应方药规律。方法 针对肺癌临床医案数据，基于关联度和亲密度构建病机带权网络，挖掘出分层病机，并提出核心中药社团划分算法。结果 临床上肺癌患者最常见的主导病机是痰瘀郁肺、气阴两虚和癌毒走注，构成内层核心病机，同时痰瘀郁毒、热毒痰瘀阻肺、热毒痰瘀互结和痰瘀阻肺为外层核心病机，找出了四对高频病机对并挖掘出它们的核心中药社团。结论 利用复杂网络构建病机模型、病机-中药模型，探索病机与中药间的紧密关联，为中医临床辨证治疗肺癌作参考，为更好地传承名老中医临床经验做铺垫。     

周仲瑛教授辨治皮肤疾病验案探析

国医大师周仲瑛教授擅长治疗各种内科疑难杂症,对中医理、法、方、药把握精准,辨证思维灵活,验之于临床,常获佳效。本文选择的掌跖脓疱病、荨麻疹和过敏性紫癜三则病案患者,经周仲瑛教授治疗后均取得痊愈。通过病案分析发现,周仲瑛教授在皮肤疾病辨证中,特别重视病位、病症和病理因素;选方用药也有其独到心得,如对中药浮萍、苍耳草的应用有新拓展。本文旨在探讨周仲瑛教授在皮肤疾病辨治方面的临床经验和特色用药,体会其诊病思路。     

环孢素A治疗单纯红细胞再生障碍性贫血血药浓度与疗效关系探讨

单纯红细胞再生障碍贫血(PRCA)的主要发病机制之一是T细胞功能紊乱介导的造血抑制。而CsA是以T细胞为主要作用靶点的免疫抑制剂,文献报道CsA治疗PRCA有效率为82%,是目前公认的治疗获得性PRCA首选药。     

阿奇霉素分散片人体药动学和相对生物利用度研究

目的对阿奇霉素血药浓度测定方法进行改进,研究阿奇霉素分散片的相对生物利用度。方法20名男性健康受试者随机交叉双周期给药,分别口服单剂量阿奇霉素试验制剂及参比制剂500 mg后于不同的时间点采血,100μL血样经乙腈沉淀蛋白后,HPLC-MS/MS检测。DAS2.0软件计算两者的药物动力学参数,并评价试验制剂的生物等效性。结果阿奇霉素在1~1 000 ng.mL-1范围内线性好,日内或日间差均小于1 0%,准确度在97%~110%。稳定性良好。萃取回收率至少大于91%。受试药与对照药的药动学参数t1/2,Tmax,Cmax,AUC0~t,AUC0~∞,分别为：（40.3±6.5）h,（2.1±0.7）h,（541.7±179.4）ng.mL-1,（4 772.4±913.9）ng.h.mL-1,（5 346.9±1 300.0）ng.h.mL-1和（35.6±5.1）h,（1.8±0.5）h,（584.9±147.3）ng.mL-1,（5 059.5±1347.4）ng.h.mL-1,（5 480.5±1 484.3）ng.h.mL-1。结果显示：单剂量给药后,阿奇霉素受试制剂的相对生物利用度为（99.4%±28.3%）。结论本方法简单快速,灵敏可靠,成功应用于阿奇霉素生物等效性研究,阿奇霉素试验制剂相对参比制剂生物等效。     

HPLC—MS／MS法检测辛伐他汀血浆浓度及生物等效性研究

目的改进辛伐他汀血药浓度测定方法,研究辛伐他汀的相对生物利用度。方法20名男性健康受试者随机交叉双周期给药,分别口服单剂量辛伐他汀试验制剂及参比制剂40mg后于不同的时间点采血,200μL血样经1mL乙醚1次萃取后,HPLC—MS／MS检测。DAS2．0软件计算两者的药物动力学参数及相对生物利用度,并评价试验制剂的生物等效性。结果辛伐他汀在0．1-20ng·mL^-1线性好,日内或日间差均〈6％．准确度在101％～109％,稳定性良好,萃取回收率≥82％。受试药与对照药的药动学参数t1/2,tmax,Cmax,AUC0-t,AUC0-∞,分别为：（5．3±5．1）h,（2．2±0．7）h,（4．6±3．0）ng·mL^-1,（24．3±15．7）ng·h·mL^-1,（27．5±21．6）ng·h·mL^-1和（4．5±6．7）h,（1．9±0．7）h,（5．0±3．0）ng·mL^-1,（21．4±13．4）ng·h·mL^-1,（23．9±21．2）ng·h·mL^-1。结果显示：单剂量给药后,辛伐他汀受试制剂的相对生物利用度为（113．1％±17．4％）。结论本方法简单,快速,灵敏,成功应用于辛伐他汀生物等效性研究,辛伐他汀试验制剂相对参比制剂生物等效。