二氯乙烷职业性中毒尸检两例报告

二氯乙烷职业性中毒尸检两例报告李来玉，祝家镇，练海泉，邓必 ，温涌溪，刘显华，陈秉炯二氯乙烷（１，２－Ｄｉｃｈｌｏｒｏｅｔｈａｎｅ）是一种工业上广泛使用的有机化合物，无色液状，有芳香味，易挥发。主要用作化学合成的原料、工业溶剂、脱脂剂、金属清洁剂和粘?..     

石油化工企业生产环境诱变剂紫露草微核监测的应用研究

对茂名石油化工公司的10个二级单位56个车间共75个采样点进行紫露苹微核原位监测,发现炼油厂的沥青车间的调和及氧化沥青操作室、精制车间的汽油泵房、焦化车间的瓦斯压缩机、输油车间的装苯台、石蜡车间的二氨压机和铁路运输公司洗罐站特洗台等发现诱变剂的轻度污染;炼油厂的净化水车间的生物池、浮选池、监护池和隔油池,三糠醛车间的塔-7,二蒸馏车间的容-5采样点的个别监测天次发现诱变剂可疑污染;其余的62个采样点都未     

恒河猴骨髓穿刺的一个新部位

恒河猴骨髓穿刺常选用的部位有两处,一是髂前上棘;二是胸骨。由于胸骨穿刺危险性较大,故常采用髂骨穿刺法。髂骨穿刺一般选用髂前上棘处刺入或髂前上棘后2～3厘米处为穿刺点。但体重在5kg以下的猴子由于此部位骨平面较窄约1～2毫米,穿刺时极难掌握,往往失败。结合实验工作,我们根据髂     

人类白细胞抗原DRB1基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系

目的研究人类白细胞抗原DRB1(HLA-DRB1)基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系。方法应用聚合酶链反应产物直接测序方法,比较112例三氯乙烯药疹样皮炎病例和142例健康三氯乙烯接触工人HLA-DRB1基因第2外显子氨基酸密码子多态性及等位基因频率分布,并计算相对危险度(OR)及其95%可信区间(95%CI)。结果病例组与接触对照组HLA-DRB1等位基因频率差异有显著性,病例组DRB1*1501、*1202和*04等位基因频率显著高于对照组(分别为18.8%vs7.7%,OR=2.748,95%CI=1.587～4.761;12.5%vs6.0%,OR=2.244,95%CI=1.195～4.214;17.4%vs11.3%,OR=1.660,95%CI=1.002～2.750),而DRB1*0301、*0901、*13和*1502等位基因频率显著低于对照组(分别为0.4%vs4.6%,OR=0.093,95%CI0.012～0.720;7.6%vs13.7%,OR=0.516,95%CI=0.283～0.939;1.3%vs6.7%,OR=0.189,95%CI=0.055～0.648;2.7%vs8.5%,OR=0.298,95%CI=0.120～0.743);病例组与接触对照组间12个位点(密码子9、11、12、13、26、28、30、33、37、70、71、74)氨基酸密码子多态性分布频率差异有显著性。结论HLA-DRB1基因多态性可能是导致三氯乙烯药疹样皮炎个体易感性差异的原因之一。     

《职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊断标准》编制说明

目的制订国家卫生标准《职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊断标准》。方法收集整理自1947年以来的国内外有关文献,分析和总结我院1997年以来收治的167例住院病例资料。结果所有患者均在接触TCE后出现不同程度的皮肤损害,其发生发展规律与各亚型相符,是病人最明显的症状和体征。此外,本病还具有以下特征:①发病机制属于Ⅳ型变态反应;②常有发热、肝损害和浅表淋巴结肿大。结论建议围绕上述3项特征定出诊断指标。     

三氯乙烯药疹样皮炎与HLA-DMA及HLA-DMB的关系

目的 根据人白细胞抗原（HLA）-DMA及HLA-DMB在三氯乙烯药疹样皮炎（DMLT）和正常对照分布情况,探索DMLT的易感性基因,为其危害防治提供依据.方法 提取病例组（61例）及对照组（60例）淋巴细胞DNA,应用降落式多聚酶链反应（PCR）扩增,结合限制性片断长度多态性检测方法和直接测序,确定其DMA及DMB等位基因型和基因型,比较两组之间DMA和DMB等位基因型和基因型出现频率.结果 病例组HLA-DMA＊0101等位基因频率（71.3%）明显高于对照组（55.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;病例组HLA-DMB＊0103等位基因频率（11.5%）明显高于对照组（3.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组HLA-DMA＊0102-＊0102纯合子比例明显高于病例组,差异有统计学意义（P＜0.05）;病例组HLA-DMB＊0101-＊0102杂合子比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 DM基因多态性可能与DMLT的易感性有关.     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎研究概况

上世纪初,三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)无论是在医学上还是工业上,应用十分广泛,仅发现少数轻度皮肤和肝脏损害病例,严重皮肤损害病例十分罕见,自1947年SCHWARTZ等首次报道至今,国外也仅有21例严重皮肤损害病例。但广东从1988年在国内首次发现TCE引起的严重剥脱性皮炎病例至今,已发现270多例严重皮肤损害病例。这组病例均为接触TCE工人,以严重皮疹、发热、肝损害和浅淋巴结肿大为主,因其临床表现和治疗方法与严重的药疹相似,我们称之为“职业性TCE药疹样皮炎”。这组病例表现特殊,发病机制未明确,病死率高,后果严重。为探索该…     

中西医结合治疗子宫内膜异位症49例

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效结果。方法:49例子宫内膜异位症患者全部服用中药血府逐瘀汤,配合少量孕激素治疗。结果:治疗4个疗程后,治愈率达76.5%,总有效率89.7%。结论:中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效安全可靠。     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者血清蛋白质差异表达分析

目的 比较职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDTE)患者发病急性期与治愈后的血清蛋白质表达谱.方法 患者血清经前处理后,双向凝胶电泳分离蛋白质,软件分析凝胶图像,基质辅助激光解吸电离飞行时间串联质谱鉴定差异表达蛋白斑点.结果 与治愈后的血清蛋白质表达谱比较,在发病急性期发现41个明显差异表达的蛋白斑点,鉴定出31个蛋白.上调的蛋白有S100钙结合蛋白A8、钙网蛋白、血清淀粉样蛋白A、亮氨酸氨基肽酶、谷胱甘肤过氧化物酶等;下调的蛋白有视黄醇结合蛋白、乙酰辅酶A羧化酶、羧肽酶N等;涉及的功能通路包括炎症反应、氧化应激、视黄醇代谢、脂肪酸代谢、激肤和过敏毒素的调节等.结论 OMDTE患者在发病急性期血清蛋白质存在明显的差异表达,鉴定的差异表达蛋白质不仅为其发病机制研究提供候选靶标,并且可能作为生物标志物应用于早期诊治.     

三氯乙烯药疹样皮炎代谢酶基因多态性的病例对照研究

目的 筛选三氯乙烯药疹样皮炎的易感基因。方法 比较43例病人和47例健康三氯乙烯接触工人细胞色素P450酶（CYP1A1）、谷胱甘肽S-转移酶（GSTM1、GSTP1、GSTT1）和N-乙酰基转移酶（NAT2）的基因多态性分布，并计算相对危险度，结果 NAT2基因Kpnl位点的变异可显著增加三氯乙烯皮炎的危险性；具有NAT2慢代谢基因型的个体患皮炎危险性显著高于快代谢基因型个体，未发现其它代谢酶基因多态性与三氯乙烯皮炎易感性的相关关系。结论 NAT2基因的变异可能是导致三氯乙烯皮炎个体易感性差异的原因之一。