化脓性食管炎2例治疗体会

近年在内镜检查中 ,检出 2例大面积化脓性食管炎患者 ,1例合并上消化道出血、失血性贫血 ,经抗感染止血等综合治疗 2例均治愈。例 1,女 ,44岁 ,吞咽食物或水时感胸骨后刀割样疼痛 ,恶心、呕血、黑便 1周 ,查体Ｔ 37.8℃ ,贫血貌。实验室检查 :末梢血白细胞 12 .5× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 .75 ,Ｌ 0 .2 5 ;ＲＢＣ 2 .8×10 1 2 Ｌ ,Ｈｂ 70ｇ Ｌ ;大便潜血 。胃镜检查 ,距门齿 2 0ｃｍ开始 ,食管粘膜纵行大面积充血糜烂、浅溃疡。上覆盖灰褐色脓性分泌物 ,组织脆 ,触之易出血 ,病灶下端至贲门区 ,病变约占食管腔 1 3～ 1 2。胃粘膜苍白 ,胃窦粘膜…     

生物样品组成对氯氮平浓度检测的影响

目的:研究生物样品中盐、酯、蛋白质等成分的变化对固相微萃取-气相色谱质谱法检测氯氮平浓度的影响。方法:用固相微萃取-气相色谱质谱法测定样品中氯氮平(CLP)、洛沙平(内标),通过改变样品基质中氯化钠、醋酸乙酯、血浆的含量,观察盐、酯、蛋白质对CLP检测的影响。结果:随着样品中盐含量升高,CLP、洛沙平峰面积增大,方法灵敏度提高;随着样品中酯类、蛋白质含量升高,CLP、洛沙平峰面积减小,方法灵敏度降低。各组CLP、洛沙平峰面积保持相同的变化趋势,CLP与洛沙平峰面积的比值相对固定。结论:样品中盐、酯、蛋白质等含量的变化对固相微萃取-气相色谱质谱法检测氯氮平的灵敏度有不同程度的影响,但在选取合适内标的情况下并不影响定量分析的准确性。     

病毒性肝炎并发再生障碍性贫血一例

患者男性、29岁、农民,于1983年12月21日发病,29日在当地医院就诊,检查肝大,SGPT560u,血象正常,诊断急性黄疸型肝炎,给保肝药物治疗。1984年2月12日,发现齿龈渗血,皮肤紫点,次日鼻衄约200毫升,头晕、偶心悸,血色素8.5g,红细胞270万,白细胞4200,血小板9.5万。1984年3月6日以急性黄疸型肝炎和贫血待查入院。患者平素体健,未服过氯霉素和其他特殊服药,无毒物接触史,但有与肝炎患者接触和注射史,否认有肝炎史。体温37℃、血压90/40mm Hg,发育正常、营养中等、急性病容、神志清,皮肤、粘膜苍白、贫血貌,上肢及胸干有散在出血点,不浮肿,全身浅在淋巴     

建立非均衡竞争叶酸定量测定的化学发光免疫分析法

目的 制备抗人叶酸(FA)抗血清并应用异硫氰酸荧光素(FITC)系统开发新型非均衡竞争技术,建立可常规应用的定量检测血清FA的化学发光免疫分析(CLIA)法.方法 FITC-FA类似物、FA抗体-HRP依次加入包被有抗FITC抗体的化学发光板,形成FITC抗体-FITC-FA类似物-FA抗体-HRP的免疫反应复合物;并进行方法学评价,同时与非FITC检测系统及罗氏化学发光免疫分析系统检测结果进行比较.结果 成功制备FA抗血清并建立基于FITC系统的非均衡竞争CLIA;经方法学评价,自研法的线性相关系数绝对值大于0.990 0,灵敏度1.21 nmol/L,线性范围1.21～38.80 nmol/L,批内变异系数小于5％,自研法定量检测性能优于非FITC系统;与罗氏检测系统结果有较好相关性(R=0.908 1).结论 建立的非均衡竞争定量检测血清FA的CLIA法,具有良好的检测灵敏度与特异性,可应用于常规检测.     

固相萃取-气相色谱质谱法测定生物材料中的氯氮平

目的：建立氯氮平的固相萃取．气相色谱质谱(SPE-GC-MS)测定法。方法：血液及肝中的氯氮平用固相萃取柱分离后，以SKF525A为内标，用气相色谱质谱法测定其含量，同时对该法的检测限、线性范围及回收率进行探讨。结果：氯氮平的检测限为0．05ng，线性范围为0．5～100ng，血中平均回收率为90．1％，RSD为8．3％(n=6)。结论：本法检验并测定生物材料中的氯氮平，操作简便，结果准确，重现性好。     

携抗菌肽PR39基因重组腺病毒的构建及抗胞内伤寒菌研究

目的构建抗菌肽PR39基因腺病毒表达载体,观察其在小鼠巨噬细胞RAW264.7中的表达及抗菌活性。方法PCR扩增抗菌肽PR39成熟肽基因,插入腺病毒穿梭载体pAdTrack-CMV中,经PmeI线性化后与腺病毒骨架(pAdEasy-1)共转化大肠杆菌BJ5183,通过细菌内同源重组产生重组腺病毒载体(pAd-PR39)。重组腺病毒载体经PacI线性化后转染293细胞,包装出重组腺病毒(Ad-PR39)。利用重组腺病毒感染体外培养的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用RT-PCR和免疫细胞化学检测目的基因的表达,并对其抗菌活性进行初步检测。结果先后构建了携抗菌肽PR39基因的穿梭载体和重组病毒载体,包装出重组腺病毒,并成功感染小鼠巨噬细胞RAW264.7。感染重组腺病毒的小鼠巨噬细胞RAW264.7能有效表达抗菌肽PR39。与对照(10.8±2.1CFU/cell)相比,感染重组腺病毒的小鼠巨噬细胞RAW264.7具有更强的杀灭胞内伤寒菌的能力(7.2±1.8CFU/cell)。结论构建的重组腺病毒能够感染小鼠巨噬细胞RAW264.7并发挥抗菌作用,为抗菌肽PR39在胞内菌感染基因治疗中的应用奠定了实验基础。     

232例疑似阳性药物过敏试验患者假阳性的影响因素分析

目的 分析疑似阳性药物过敏试验患者假阳性的影响因素,提出预防护理措施.方法 选取2015年10月—2017年2月在我院输液中心行药物过敏试验疑似阳性患者,通过生理盐水对照试验最终判断药物过敏试验假阳性和阳性,采用Logistic回归分析疑似阳性药物过敏试验患者假阳性的影响因素.结果 药物过敏试验疑似阳性患者232例,假阳性150例,阳性82例.Logistic 回归分析结果显示年龄、药物过敏试验时间、药物过敏史、生理应激和心理应激是发生药物过敏试验假阳性的独立影响因素(P<0.05).结论 对低龄、夜间药物过敏试验、药物过敏史、有生理应激和心理应激的患者要注意对假阳性的鉴别,对有药物过敏史和高龄的患者要警惕药物过敏试验阳性的发生,减少患者的生理和心理应激可降低患者的假阳性发生,保障临床安全合理用药.     

基于多模态视角的放松训练在脑出血后睡眠障碍患者中的应用

目的：探讨基于多模态视角的放松训练在脑出血后睡眠障碍患者中的应用效果。方法：选取2018年9月—2021年3月合肥市第二人民医院收治的70例脑出血后睡眠障碍患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规护理,观察组实施基于多模态视角的放松训练。比较两组干预前后斯坦福急性应激反应（Stanford acute stress reaction questionnaire,SASRQ）、抑郁-焦虑-压力自评量表简版（depression anxiety stress scale,DASS-21）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分,采用多导睡眠监测（polysomnography,PSG）评估两组干预前后睡眠-醒觉行为。结果：干预后,观察组SASRQ评分、DASS-21评分、PSQI除催眠药物以外各维度评分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后PSG水平优于对照组,SF...     

重组腺病毒Ad5F35-IL-12感染不同单核-巨噬细胞的研究

目的 确定人IL-12基因重组腺病毒Ad5F35-IL-12在不同人单核-巨噬细胞中的表达.方法 将人IL-12基因重组腺病毒Ad5F35-IL-12分别感染人外周血单个核细胞、胸水巨噬细胞,以及THP-1和U937单核细胞株及其经佛波酯(PMA)诱导后生成的巨噬细胞;感染48 h后荧光显微镜观察对相应细胞的感染效率,RT-PCR检测IL-12双亚基p35和p40的mRNA表达情况,ELISA检测细胞培养上清中IL-12p70的分泌水平.结果 人IL-12基因重组腺病毒Ad5F35-IL-12可成功感染人外周血单个核细胞、胸水巨噬细胞以及THP-1和U937单核细胞株及其PMA诱导后生成的巨噬细胞,并分泌IL-12 p70蛋白,蛋白表达量从高至低依次是胸水巨噬细胞、PMA诱导后U937细胞、PMA诱导后THP-1细胞、U937细胞、外周血单个核细胞、THP-1细胞.结论 人IL-12基因重组腺病毒Ad5F35-IL-12可以感染不同的单核-巨噬细胞,并成功表达分泌IL-12 p70蛋白.