显微镜辅助减压联合侧块钉棒治疗下颈椎骨折脱位

下颈椎骨折脱位是严重脊柱创伤之一,患者多因脊髓损伤出现四肢瘫痪症状,导致患者的生存率及远期生活质量明显降低.治疗时常规行颈后路侧块钉棒系统复位内固定减压植骨术和(或)前路直视下间盘/椎体切除植骨内固定术[1].因直视下减压不彻底,前路手术后椎管内可残留髓核组织碎片或碎骨块,导致脊髓压迫未完全解除而遗留相应症状.本研究探...     

急诊手术治疗胃Dieulafoy病致上消化道大出血四例

嘉兴市第二医院心胸外科于1999年8月至2006年12月急诊手术抢救胃Dieulafoy病大出血4例.1例死亡,3例效果满意,报道如下.     

血管平滑肌细胞在血管衰老发生发展过程中作用的研究现状

2019年,Laurent等[1]首次提出超常血管衰老(supernormal vascular aging, SUPERNOVA)概念,SUPERNOVA指不受危险因素影响,因颈-股动脉脉搏波传导速度(carotidfemoral pulse wave velocity,cfPWV)值极低而生成一种保护表型.Laur...     

IVIM-MRI在评估透明细胞肾细胞癌病理分级中的价值

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在评估透明细胞肾细胞癌(CCRCC)病理分级中的价值,分析其相关参数与微血管密度(MVD)的相关性.方法:对经病理证实的82例CCRCC患者(Ⅰ级14例,Ⅱ级47例,Ⅲ级15例,Ⅳ级6例)行IVIM-DWI检查,Ⅰ级+Ⅱ级归为低级别组(n=61),Ⅲ+Ⅳ级归为高...     

改进隔离热灌注化疗技术治疗肢体恶性肿瘤

目的：改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法：对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。骨肉瘤8 例,软组织肉瘤18例。上肢22例,下肢75例。16例按传统方法手术,81例按改进方法手术。改进方法包括：改进动静脉插管方式,灌注液中加入扩血管药物、监控肌肉温度等。结果：灌注后均有病灶变软、变小、变薄。切除标本病检,23例瘤组织完全坏死,52例瘤组织大部分坏死,22例瘤组织小部分坏死。均行保肢手术。无手术死亡。无血栓形成。改进组无筋膜室综合症发生,灌注速度加快,肢体肿胀较轻。结论：经头静脉、大隐静脉断端插入静脉导管可明显缩短手术时间,降低手术难度,未发现影响肢体血液回流。灌注液中加入血管扩张药可明显加快灌注速度,特别是上肢,能使肢体温度较快达到热化疗的要求。灌注中监控肌肉组织的温度不超过43℃,可以防止发生小腿或前臂肌肉坏死引起的严重并发症。     

基层卫生院护理规范化管理工作存在的问题与对策

目的:探讨如何对基层卫生院护理工作进行督导,以规范各项护理工作的进行. 方法:针对基层卫生院护理现状和存在问题.成立督导小组,确定指导范围,帮助建立规章制度、工作流程和技术规范. 结果:发现了一些普遍存在的共性问题,并及时进行了改进,规范了护理工作,明确了护理人员的岗位职责,提高了护理人员的法律意识、责任意识、质量意识及风险意识. 结论:市卫生局组织上级医院相关护理专家对基层卫生院护理工作进行规范化督导,对全面提升护理质量很有必要.     

腹针联合脐疗对黄体功能低下型不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨腹针联合脐疗对黄体功能低下型不孕症患者子宫内膜容受性的影响,旨在为临床治疗提供有力参考。方法:选择黄体功能低下型不孕症患者140例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各70例。两组均给予常规黄体酮治疗,在此基础上,对照组给予黄体酮联合腹针治疗,观察组在对照组治疗基础上联合脐疗治疗。对比治疗前、治疗3个月经周期后两组证候总积分、子宫内膜厚度、子宫内膜血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、黄体中期激素[雌二醇(E₂)、孕酮(P)]及妊娠率。结果:治疗后,与对照组相比,观察组证候总积分较低,子宫内膜厚度较高,PI、RI指数较低,E₂、P水平均较高,妊娠成功率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将腹针与脐疗联合用于黄体功能低下型不孕症患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,提高黄体中期雌孕激素水平,改善黄体中期血流灌注,促进子宫内膜增长,从而提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠成功率。     

中药熏洗配合西药治疗慢性肾脏病水肿疗效观察

目的:观察中药熏洗治疗对慢性肾脏病所致水肿的疗效。方法:选择慢性肾脏病(CKD1-4期非透析患者)伴水肿60例,随机分为中西医结合治疗组和对照组各30例,中西医结合治疗组给予托拉塞米10mg静脉推注每天1次,同时予中药熏洗治疗,每天1次,每次半小时,对照组仅给予托拉塞米,观察两组尿量、踝部周径、水肿积分。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,在尿量、踝部周径、水肿积分等方面明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:中药熏洗疗法配合托拉塞米可明显减轻慢性肾脏病患者水肿,增加尿量,改善症状,增加患者治疗信心,缩短住院时间。     

低分子肝素钙治疗过敏性紫癜的效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜(HSP)及预防过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床效果.方法 将60例首次发作HSP病儿,随机分为低分子肝素钙治疗组30例和常规治疗组30例,常规治疗组应用维生素C、川芎嗪、钙剂、西咪替丁治疗,低分子肝素钙治疗组在此基础上加用低分子肝素钙皮下注射,观察并比较两组疗效、皮疹消退时间和随诊过程(3个月)中肾炎的发生率.结果 低分子肝素钙治疗组的皮疹消退时间明显短于常规治疗组(t=2.45,P<0.05),HSPN的发生率也明显低于常规治疗组(χ2=4.8,P<0.05).结论 低分子肝素钙皮下注射治疗HSP、预防HSPN疗效显著,且安全、可靠,无明显不良反应.     

GluN2亚基在海洛因诱导CPP模型大鼠PrL区的表达

目的:研究大鼠内侧前额叶皮质(m PFC)边缘前区(Pr L) Glu N2亚基在海洛因诱导条件位置性偏爱(CPP)及戒断状态的表达。方法:24只SD大鼠随机分为对照组(control)和海洛因诱导组。海洛因诱导组大鼠按实验进程分为两种状态,即海洛因诱导CPP状态(heroin)和海洛因戒断状态(withdrawal)。用小剂量递增法皮下注射海洛因,行大鼠海洛因诱导CPP建模,并自然戒断,免疫荧光染色检测各组大鼠Pr L区Glu N2亚基NR2A、NR2B、NR2C、NR2D的表达。结果:大鼠经过连续7 d小剂量递增法注射海洛因,形成了稳定的CPP;免疫荧光染色结果显示,大鼠CPP状态Pr L区NR2B表达较对照组显著增强(P <0. 01),其他亚基无明显变化。海洛因自然戒断7 d后,戒断状态大鼠Pr L区NR2A、NR2C表达较对照组和CPP状态皆显著增强(P <0. 01)。戒断状态NR2B表达水平显著高于对照组(P <0. 01),但与CPP状态无显著差异。结论:大鼠海洛因依赖CPP的形成与Pr L区NR2B亚基的活性密切相关,NR2A和NR2C可能参与药物戒...