超声对植入性胎盘的诊断价值

目的评估超声在植入性胎盘的产前和产后诊断中的价值。方法对29例经临床和病理确诊的胎盘植入病例进行超声检查回顾性分析。结果 29例患者中,前置胎盘20例,占胎盘植入患者69%。产前超声检查5例提示有胎盘植入,只有3例最终确诊为胎盘植入,假阳性2例,正确诊断率10.3%;9例还做了产后超声检查,7例提示有胎盘植入,正确诊断率77.8%。结论植入性胎盘多伴有前置胎盘,其产前超声诊断较困难,但有一定的超声影像特点,对产后的胎盘植入诊断价值较大,一旦确诊胎盘植入,则对孕妇产时、产后的处理有重要参考价值。     

前路一期病灶清除植骨融合或联合内固定治疗重症腰椎间盘炎的安全性和疗效评价

目的：探讨一期前路病灶清除髂骨植骨融合或联合内固定治疗重症腰椎间盘炎的安全性和近期及远期效果。方法：回顾性分析重症腰椎间盘炎患者47例,用不同的手术方法治疗后近期内疼痛缓解情况、感染控制情况及远期劳动能力恢复情况。其中20例仅行前路病灶清除术,10例行前路病灶清除及髂骨植骨融合术,15例行前路病灶清除髂骨植骨融合及后路椎弓根螺钉固定,2例L3-4椎间盘炎患者行前路病灶清除髂骨植骨融合及前路固定术。结果：47例手术后3~7天腰部痉挛性疼痛均有明显缓解,床上活动不再受限;手术后体温均无增高,伤口一期愈合。结论：一期前路病灶清除植骨融合或再加以内固定的手术方法,治疗重症腰椎间盘炎不增加控制感染的难度,而且对恢复劳动能力及减少腰痛有明显的作用。     

大鼠骨质疏松模型的复制方法及意义

在骨质疏松的研究中,体内动物实验被广泛使用,而开展体内动物实验的一个重要基础就是动物模型的建立。正确的建立一个理想的骨质疏松实验动物模型,是开展各种与骨质疏松有关的研究工作的基础。由于骨质疏松动物模型的研究滞后于骨质疏松的临床研究,骨质疏松模型的应用仍然存在许多问题。下面将骨质疏松研究中常应用的大鼠模型的复制方法及其对临床的意义做一概述。     

高渗盐水点眼制作的小鼠干眼模型与评估

目的 通过高渗盐水点眼提高泪液渗透压制作小鼠干眼模型并对该模型进行评估.方法 60只雌性6～8周龄BALB/c小鼠,采用随机数字表法分为空白组、对照组和实验组,每组20只.对照组采用308 mOsmol/L氯化钠溶液点眼,每天5次,实验组采用500 mOsmol/L氯化钠溶液点眼,每天5次,空白组不点眼.分别在第0,7,14,28,42天行SchirmerⅠ实验、角膜荧光素钠染色和评分、眼表虎红染色观察、泪液蕨类实验、角膜上皮HE染色观察、角膜上皮厚度测量、结膜上皮PAS染色观察和杯状细胞计数.第42天行角膜上皮扫描电子显微镜观察.结果 第0天各组间比较差异无统计学意义(P>0.05).第7天起,与空白组[(3.0±0.5)mm]和对照组[(3.1±0.5)mm]相比,实验组[(2.3±0.4)mm]BALB/c小鼠出现泪液生成明显减少(P<0.05),角膜荧光素钠染色和虎红染色出现点、片状着色,角膜荧光素钠染色评分升高[3组分别为(0.9±1.2)、(0.5±0.7)、(1.4±1.6),P<0.01],泪液蕨类图形减少.第14天起,与空白组和对照组相比,实验组BALB/c小鼠结膜杯状细胞计数减少[3组分别为(10.6±2.0)、(11.8±1.3)、(5.4±1.8),P<0.01].角膜上皮基底部细胞排列紊乱缺失,角膜上皮分层减少,出现空泡,角膜上皮层厚度减少[3组分别为(21.69±3.41)、(21.23±2.64)、(15.82±1.38)μm,P<0.05],角膜上皮细胞微绒毛丢失.结论 高渗盐水可以在小鼠眼表引起类似干眼的病理损害,泪液高渗透压在干眼的发病中起重要作用.     

不同亚型注意缺陷多动障碍行为问题对照研究

目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)各亚型与正常儿童的行为问题。方法将符合DSM-Ⅳ ADHD诊断标准的79例患儿分为注意缺陷为主型(PI)38例;多动/冲动为主型(HI)21例及混合型(CT)20例,采用Conners父母症状问卷(PSQ)比较各亚型与正常儿童的行为问题。结果各亚型行为问题检出率均高于对照组,差异具有非常显著性。CT型各行为问题检出率高(焦虑问题除外),PI型学习问题及焦虑问题检出率高,HI型品行问题检出率高。结论ADHD各亚型行为问题发生率高于正常儿童,各亚型行为问题发生率不同。     

临床药师对1例抗结核药物性肝损伤患者的药学干预及监护

目的 为临床药师参与抗结核药物性肝损伤后患者再次启动抗结核方案制订提供参考依据。方法 临床药师参与抗结核药物性肝损伤患者抗结核药物治疗过程,分析导致患者出现药物性肝损伤的抗结核药物,对患者再次抗结核治疗用药进行安全性评估,并制订肝功能恢复后下一步抗结核药物治疗方案。结果 临床药师在治疗过程中协助医生制订了肝功能恢复后再次抗结核治疗的方案,患者结核得到有效控制,且未再出现肝功能损害。结论 临床药师参与患者药学干预及监护,保障了患者用药安全有效。     

外科护理临床带教老师的培训

目的总结外科护理临床带教培训模式的应用效果,探讨改进培训的方法。方法通过实践建立外科临床带教老师有效的培训模式：（1）确立培训目标,（2）规范培训程序,（3）选择培训方法,（4）设置培训课程,（5）制定严密的考核方案。结果用2年时间对河北大学附属医院30名外科护理临床带教老师进行分批培训。95%的培训对象认为培训非常必要,收获很大。82%的培训对象对教学内容和教学安排均感满意。结论外科护理临床带教老师的培训方法,对培养高素质、高水平的临床带教老师有深远意义。科学实用的临床带教培训模式有待于进一步探讨。     

先天性梅毒23例临床分析

先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血液循环中所致的疾病,随着育龄妇女梅毒发病率的上升,先天性梅毒发病率也明显增加.现将我院2007年1月～2009年12月收治的23例新生儿先天性梅毒病例资料分析如下.     

12种中药的水及乙醇提取液对酪氨酸酶抑制作用的比较

[目的]比较12种常用美白中药70%乙醇提液与水提液对酪氨酸酶活性的抑制能力。[方法]利用受试物抑制蘑菇酪氨酸酶催化底物(L-多巴)发生反应从而减少黑色素生成的原理,以维生素C作标准对照,用分光光度计测定反应液在475 nm的吸光度,通过吸光度比较各受试物对酪氨酸酶活性的抑制能力。[结果]12种中药均对无细胞系蘑菇酪氨酸酶活性有不同程度的抑制作用,其中甘草等5种中药的70%乙醇提物对酪氨酸酶的抑制作用强于其水提物的抑制作用;桑叶等7种中药的水提物对酪氨酸酶的抑制作用强于其醇提物的抑制作用。[结论]通过对比常用美白中药的醇、水提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用,筛选天然物作为纯天然美白化妆品原料,拥有广阔的发展前景。     

单纯淋球菌感染与淋球菌混合其他病原体感染患者的治疗分析

目的 观察和比较＂中国疾病预防控制中心＂制定的治疗方案（常规方案）对单纯淋球菌感染和淋球菌混合其他病原体感染患者的治疗效果.方法 收集32例单纯淋球菌感染患者和50例混合病原体感染患者（淋球菌合并沙眼衣原体或解脲支原体或梅毒螺旋体感染）的临床资料,回顾患者经常规方案治疗的效果,比较单纯淋球菌感染与混合病原体感染患者临床痊愈所需时间（接受常规方案至获得临床痊愈的时间）.结果 所有患者的总体痊愈率为92.4%,其中单纯淋球菌感染患者均获得临床痊愈,混合病原体感染患者的临床痊愈率为84.0%.单纯淋球菌感染和淋球菌混合其他病原体感染患者临床痊愈所需时间平均为（9.4±1.8）d和（9.7±2.3）d,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 接受常规方案治疗的淋球菌混合其他病原体感染患者的临床痊愈时间与单纯淋球菌感染患者相当,提示常规方案亦适用于混合病原体感染患者.