躲不开的铅污染

铅中毒表现在儿童身上，常出现头痛、烦躁不安、失眠、眩晕、注意不集中、行为异常、倦怠、嗜睡等．这是由于中枢神经系统功能失调所致。此外．还表现出发育迟缓、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、贫血、行走不稳、动作不和谐及便秘等。     

阿奇霉素的不同给药方法治疗支原体肺炎临床探讨

目的：观察连续阿奇霉素静脉给药与先静脉给药，之后改用口服给药在治疗支原体肺炎的疗效。住院天数，住院费用等方面的差别。方法：将106例支原体肺炎患儿随机分成两组。一组予以连续静脉给药7天，另一组先静脉给药3天，后序贯口服给药5～7天。结果：两组患儿在治愈率上无明显差异。结论：以阿奇霉素独特的药物动力学特性，在治疗支原体肺炎上可以采用先静脉给药3天，之后改用口服给药的序贯疗法，从而降低住院天数以及治疗费用，减轻患儿痛苦，减少院内交叉感染的机会。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效分析

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析进行治疗的106例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,将其随机分为2组,治疗组53例,应用奥曲肽治疗;对照组53例,应用垂体后叶素。治疗后比较2组疗效。结果治疗组的总有效率为90.57%,高于对照组的75.47%,2组总有效率的差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的止血时间（6.37±3.65）h和输血量（312.55±20.67）mL均显著少于对照组的（11.27±4.05）h和（491.23±30.72）mL,不良反应发生率为7.55%,低于对照组的26.42%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效显著,可临床推广应用。     

惠州市惠城区流动人口结核病治疗管理效果分析

目的了解惠州市惠城区流动人口肺结核治疗管理效果。方法对2009~2012年惠城区登记治疗的2 451例流动人口肺结核患者的来源、就诊和诊断延迟、治疗转归进行分析。结果惠城区流动人口涂阳肺结核和活动性肺结核登记率分别为40.43/10万和109.26/10万,高于户籍人口涂阳肺结核登记率21.05/10万和活动性肺结核登记率46.13/10万(χ2=167.76,P<0.01和χ2=715.78,P<0.01)。73.52%的流动人口患者首诊于各级非结核病防治机构的医疗卫生单位,患者就诊延迟率、诊断延迟率分别是32.44%和8.20%。流动人口肺结核患者治疗成功率97.80%,丢失率1.35%。跨区域管理患者治疗成功率43.24%,丢失率35.14%。结论流动人口结核病防治工作取得了较好的防治效果,流动人口结核病患者登记率较高,跨区域管理患者丢失多、治疗效果较差,流动人口的肺结核防治工作仍需进一步加强。     

不同倾斜度体位对腹腔镜全子宫切除患者眼内压和术后舒适度的影响

目的：观察不同倾斜度头低臀高位对腹腔镜全子宫切除患者眼内压和术后舒适度的影响。方法选择80例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,均为美国麻醉协会（ ASA）麻醉分级Ⅰ级。按随机数字表法将患者随机分为头低位15＆#176;组和头低位30°组,每组40例。监测患者基础眼内压（ T0）、气腹并改变体位后30 min（ T1）、60 min（ T2）和气腹结束后10 min（ T3）时的眼内压。24 h内随访患者,询问患者术后舒适度。结果头低位15°组患者T1、T2时眼内压分别为（18．16±2．16）,（19．60±2．18）mmHg,分别低于头低位30°组的（19．21±2．17）与（20．87±2．17）mmHg,差异有统计学意义（t值分别为2．1689,2．6113;P＜0．05）。头低位15℃;组患者术后眼部不适、肩痛的发生率分别为2．5％,7．5％,分别低于头低位30°组的20．0％,25．0％,差异有统计学意义（χ2值分别为4．5075,4．5006;P＜0．05）。两组恶心、呕吐和小腿疼痛的发生率比较,差异无统计学意义（χ2值分别为0．2381,0．0000;P＞0．05）。结论妇科腹腔镜手术15°头低位比30°头低位对患者眼内压影响更小,术后舒适度更高。     

采用《结核病防治手机一体化管理系统》进行微信转诊和随访的效果评价

目的 对惠州市《结核病防治手机一体化管理系统》的微信转诊和微信随访功能模块的应用效果进行评价,为完善系统提供依据。 方法 收集2016—2019年中国疾病预防控制中心《结核病信息管理系统》中结核病报告单位、可疑结核病患者和治疗管理患者的名单与《结核病防治手机一体化管理系统》信息进行比对,分析机构和患者使用情况。将2018—2019年微信转诊和随访功能应用后 (微信转诊的3883例可疑结核病患者和微信随访的1960例患者作为观察组)及2016—2017年微信转诊和随访功能应用前(12133例可疑结核病患者和5643例患者作为对照组)两组患者的各项指标(包括收到转诊单数、追踪患者例数、总到位患者例数、完成治疗患者例数、丢失患者例数、成功治疗患者例数等)进行比较分析。各种率的比较采用χ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 (1)2018—2019年全市41.5%(3883/9364)的可疑患者、70.1%(96/137)的结核病报告机构使用微信转诊;52.7%(1960/3722)的确诊患者、100.0%(101/101)的结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构使用微信随访。(2)观察组结核病可疑者转诊率达100.0%(3883/3883),高于对照组[62.8%(7614/12133)],差异有统计学意义(χ²=2014.70,P<0.01);追踪率达100.0%(2077/2077),高于对照组[99.1%(7519/7584)],差异有统计学意义(χ²=17.92,P<0.01);到位率达85.5%(3320/3883),高于对照组[82.0%(9951/12133)],差异有统计学意义(χ²=25.16,P<0.01)。(3)观察组结核病患者的丢失率为0.4%(7/1573),低于对照组[1.8%(104/5643)],差异有统计学意义(χ²=15.87,P<0.01)。结论 微信转诊和微信随访功能使用后,提高了结核病可疑者转诊率、追踪率和到位率,降低了纳入治疗管理患者的丢失率,取得了较好的应用效果。     

她为什么总是下腹痛

中午时分，玉蓉扶着她的女儿走进了王医生的诊室。那女孩痛苦地卷曲着身子，双手紧捂着腹部。王医生见状赶忙招呼母女俩落座，还未等王医生询问病情，玉蓉就急切地开品了。     

“石女”的生殖道隐患

中午时分,玉蓉愁眉不展地搀扶着她的女儿,走进了王医生的诊室。那女孩痛苦地蜷曲着身子,双手紧捂着下腹部。还未等王医生询问病情,玉蓉就急切地开口了:"我女儿上初二,还不到15岁。最近几个月里,她每个月都会肚子疼,前几次她还坚持去上学,这次肚子疼得不行,请您给检查检查,我女儿到底得了什么病。"听了玉蓉的诉说,王医生又仔细询问了女孩腹痛发作的次数和部位。在了解到女孩每次腹痛发作都有一定的周期性,并且至今无血液从阴道排出后,心中已明白了几分。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的疗效与安全性分析

目的探究剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的施行疗效以及安全性。方法随机筛选于2016年1月至2018年1月入院接受治疗的100例子宫肌瘤产妇,平均分配为探析组与对照组,各为50例。对照组(n=50)首先施行剖宫产术随后再行子宫肌瘤切除术;探析组(n=50)施以剖宫产术+子宫肌瘤切除术同时进行。将2组的手术指标、安全性进行分析与比较。结果 2组的术中出血量、住院时长、排气时长比较差异不存在统计学意义(P0.05);2组的安全系数比较差异不存在统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗子宫肌瘤产妇施以剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术,安全系数高,能以防二次手术的损伤,减轻了产妇的痛楚。     

临床护理路径在改善老年髋关节置换术患者围手术期生存状态中的效果观察

目的探讨临床护理路径在改善老年髋关节置换术患者围手术期生存状态中的应用效果。方法将80例老年髋部骨折并行全髋关节置换术的患者随机分为实验组和对照组。对照组采用传统的护理模式,实验组采用临床护理路径制定病人护理流程的护理模式;统计两组患者术前准备时间、术后下床时间、住院天数、住院费用、护理满意度,并比较其差异。结果实验组的术前准备时间、术后下床时间、住院天数、住院费用明显低于对照组,护理工作满意度明显高于对照组,其差异有统计学意义。结论临床护理路径的应用,使护理质量大幅提高,在提高老年髋关节置换术患者康复质量的同时缩短了患者的住院时间,降低了住院费用,获得患者广泛好评,值得大力推广。