腹腔穿刺术120例回顾分析

目的：探讨腹腔穿刺术在急性闭合性损伤，急腹症中的临床应用。方法：回顾分析近几年来我院腹腔穿刺术阳性结果的临床资料。结果：行腹腔穿刺术120例中112例结果为阳性(阳性率达93％)，其中闭合性损伤31例、急腹症89例。结论：腹腔穿刺术为一简便、安全、迅速、易于掌握，不受环境条件限制行之有效的诊断方法，可以明确病变部位，指导治疗。     

成都汉族ACTBP2位点多态性研究及三个位点的复合扩增

目的：获得中国成都地区汉族人群中短串联重复序列ACTBP2（SE33）位点的多态性分布，建立DHFRP2、FIBRA和ACTBP2三个STR位点的复合扩增方法。方法：用Amp-FLP、聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染技术，对147个成都汉族无血缘关系个体进行分析。结果：发现ACTBP2位点的等位基因为20个；基因型86种；观察杂合度（h)0.9728;个体鉴别机率（DP）0．986；多态性信息量（PIC）0．9310；非父排除率（EP）0．8203。基因型分布皆符合Hardy-Weinberg平衡，家系调查结果证明符合孟德尔遗传法则。结论：ACTBP2位点多态性好，灵敏度高，可用于人类遗传分析及法科学中的亲子鉴定和个人识别，三个STR位点的复合扩增方法简便，结果可靠。     

用Ameroid闭合器建立慢性心肌缺血的模型

众所周知 ,冠心病 (ＣＡＤ)发病率高 ,每年美国有6 0 0多万人发病[1] ,严重地影响了患者的身心健康和生活质量。冠心病的治疗性血管生成和心律失常机制的电生理研究需要有可行的动物模型 ,为此 ,我们研究了用Ａｍｅｒｏｉｄ闭合器建立慢性心肌缺血的动物模型。1　材料和方法1.1　材料Ａｍｅｒｏｉｄ闭合器购自ＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓＳＷ ,呼吸机为Ｂｌｅａｓｅ82 0 0ｓ。实验动物 :体重 2 0～ 30ｋｇ(2 8.0 8± 3.2 6ｋｇ)的雄性Ｙｏｒｋｓｈｉｒｅ猪 15只 ,由郧阳医学院实验动物中心提供 ,术前禁食 12ｈ。1.2　方法实验动…     

抢救心肌梗塞并发心源性休克一例

<正> 心源性休克是心肌梗塞的常见并发症,约占15％以上。特别是梗塞面积超过40％时最易发生。现就抢救成功一例讨论如下。患者顾××,男,46岁,技术员,住院号335520。1978年曾因心肌梗塞住院两次。1980年1月1日又因广泛性急性前间壁心肌梗塞再次入院。入院后经监护、输氧、极化液、重碳酸钠、丹参、生脉针、尿激酶、抗感染等治疗。心电图多次报告:亚急性前壁心梗,左前分支阻滞。超声心动图报告:左右心室内径稍增大;纵轴连续扫查:在二区室隔有节段性改变,未见积液,符合前间壁心肌梗塞。经三个     

无张力疝修补术前后69例患者的心理状况分析

目的 探讨无张力疝修补术所使用的人工材料对患者心理是否产生影响。方法 对69例行无张力疝修补术患者和3l例行传统疝修补术(Ba踢比法)患者于术前l天，术后l周，术后3月用SAS和SDS进行测试。结果 两组患者术前的SAS和SDS评定总分与术后l周和术后3月间差异均有显著性意义(P＜0．01)；两组患者术前的SAS和SDS评定总分间差别无显著性意义(P＞0．05)；术后l周和术后3月时无张力疝修补术组SAS和SDS评定总分与传统疝修补术(Bassini法)组问差别有显著性意义(P＜0．01)。结论 人工材料的植入是导致患者术后心理问题的主要原因，术前、术后给予患者正确的心理指导和心理教育是必要的。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗口腔溃疡42例

目的 研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子时口腔清疡的治疗效果.方法 把84例口腔溃疡患者随机分成两组,治疗组42例,用重组牛碱性成纤维细胞生长因子局部喷洒口腔溃疡创面;对照组42例,采用常规治疗方法.结果 治疗组4d有效率为97.6%,对照组4d有效率为78.6%.有显著性差异(p<0.05).结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子对口腔溃疡的治疗具有显著疗效.     

食管癌组织早期生长反应基因-1mRNA表达与患者生存期关系的研究

目的 通过对食管癌组织及癌旁组织中早期生长反应基因1(Egr-1)表达的研究,探讨Egr-1mRNA与食管癌患者预后的关系.方法 应用RT-PCR技术检测68例食管癌患者Egr-1mRNA表达情况,并对68例患者进行生存期随访,分析其与患者预后的关系.结果 Egr-1mRNA在正常食管组织表达最高为1.201±0.347,在癌旁组织表达次之,为0.945±0.336,在癌灶中心组织表达最低,为0.567±0.404(F=12.709,P＜0.01,P＜0.05);68例癌组织和癌旁组织标本中Egr-1mRNA均阳性表达的21例,单一表达阳性的21例,均阴性表达的26例.随访68例术后患者,术后1年生存组60例、术后3年生存组35例;2组Egr-1mRNA均阳性表达率分别为30.00%和65.71%(P＜0.01);2组阳性表达者生存率分别是94.44%和86.96%(P＞0.05).结论 从癌旁组织到癌组织Egr-1mRNA表达减弱可能与食管癌的癌变有一定关系;食管癌组织Egr-1mRNA表达水平与患者生存期有关系,对食管癌预后判断有重要参考价值.     

科主任的医疗安全管理

医疗安全和医疗质量是医院的生命线,科主任是科室医疗安全、医疗质量的第一责任人。科主任要抓好科室的医疗质量与医疗安全,必须清楚的了解存在的问题与安全隐患,正确的认识科室的医疗质量与医疗安全现状,重点采取依法行医、规范医疗行为、提高自身和科室人员综合素养、加强临床路径管理、强化医患沟通、履职尽责、发现问题及时解决等方法,"盯住点、抓住人、办好事",才能提高医疗质量,有效保障医疗安全。     

河南省社区医疗机构建设现状与障碍因素分析

近年来河南省社区卫生服务机构规模迅速扩大,实力显著增强,但是在运行中也存在着一些困难和问题:机构资金来源有限,难以维持正常运转和可持续发展;人力资源状况滞后于居民卫生服务需求;社区首诊和双向转诊实施困难等。制约河南省社区医疗机构服务能力提升的主要障碍因素有:社区医疗机构的公益性与政府补偿不足的矛盾、与综合医院相比社区卫生资源的相对缺乏、全科医生队伍的稳定和发展问题以及全社会对社区卫生服务的认知度不够等。本研究最后提出了建设社区医疗机构的若干对策和建议。