妇产科患者术后导尿管拔除时机探讨

留置导尿是妇产科手术前后常规的护理工作 ,以往为 2 4小时输液结束后拔除导尿管 ,由于拔尿管时膀胱已排空 ,再无液体导入 ,尿液产生慢、时间长 ,加之术后多种因素的影响 ,患者常发生排尿困难致尿潴留。 1999年以来 ,根据不同手术 ,我科采用 2 4小时后最后一瓶液体输入的同时拔除导尿管的方法 ,经临床 12 0例观察 ,发生尿潴留再次插管者甚少 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均为 1999年 1～ 12月妇科手术后患者 ,年龄最大者 5 5岁 ,最小者 17岁 ,留置导尿管时间 :1日者 30例 ,2日者 6 8例 ,3日者 12例 ,本组留置导尿管 3日以上者均每日冲…     

头颈部恶性肿瘤的术后护理

我科1998—2002年收治了72例头颈部恶性肿瘤患者，现总结如下。     

半夏泻心汤加减治疗胃脘痛

1　热痛案　张某 ,男 ,48岁。 1 997年 5月 1 2日初诊。患者素有胃脘疼痛 ,诊时自诉胃脘部拘急疼痛 ,有烧灼感 ,不能进食 ,并伴有脘腹胀满 ,口干口苦 ,大便数日未行 ,舌红、苔黄 ,脉稍数。触其胃脘部疼痛 ,有抵抗感。辨证属胃脘热痛 ,拟基本方法去干姜加生大黄 6 g。处方 :黄芩     

广州地区血透护士情绪智力在社会支持与主观幸福感间的中介效应

目的 探讨广州地区血透护士情绪智力在社会支持与主观幸福感间的中介效应,为血液透析中心科学管理护理人才提供实践指导。方法 采用横断面研究方法,通过按比例分层抽样法,于2022年10月至2023年1月抽取在广州地区的800名血透护士为调查对象,采用一般资料调查表、总体幸福感量表（general well-being schedule,GWB）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS）和情绪智力量表（wong law emotional intelligence scale,WLEIS-C）进行调查。采用Pearson相关分析广州地区血透护士情绪智力、社会支持与主观幸福感之间相关性;采用Process宏程序探究广州地区血透护士情绪智力在社会支持与主观幸福感间的中介效应。结果 回收有效问卷707份,有效回收率88.38%。广州地区血透护士主观幸福感总分为（75.67±8.17）分,情绪智力总分为（82.29±16.20）分,社会支持总分为（38.76±8.40）分。社会支持总分与主观幸福感总分（r=0.517,P<0.01）、情绪智力总分（r=0....     

HA方案配合中药治疗慢性粒细胞白血病(加速期)

笔者应用ＨＡ方案（高三尖杉酯碱加阿糖胞苷）及解毒活血剂治疗慢性粒细胞白血病（加速期）１６例,取得较满意的效果,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组慢性粒细胞白血病（加速期）病例均符合第二届全国白血病治疗讨论会制定的标准及国际骨髓移植登记组的分期标准。１６例中男１２例,女４例,年龄２３～６６岁,其中１０例对常规药物常规剂量治疗无效,不明原因贫血加重３例,脾脏进行性肿大１例,血小板进行性增高或减少５例,骨髓或外周血原始细胞计数大于１０％;原始细胞加早幼粒细胞计数大于２０％共８例,骨髓活检显著胶…     

意外伤害与故意伤害人体损伤鉴定的对比观察

目的对比意外伤害与故意伤害致人体损伤的鉴定特点。方法选取2015年1月至2017年12月期间的97例意外伤害案件,记为意外伤害组;132例故意伤害案件,记为故意伤害组,对其资料进行回顾性分析。结果意外伤害案件与故意伤害案件其受害人职业分布、损伤部位与致伤方式存在显著差异,P0.05。结论意外伤害案件与故意伤害案件在人体损伤中存在职业差异、损伤部位差异及致伤方式差异,在临床的法医学鉴定中具有指导意义。     

自拟前列通治疗慢性前列腺炎52例

采用自拟前列通(双花、败酱草、苍术、黄柏、石苇、川楝子、赤芍、炮山甲、肉桂等)治疗慢性前列腺炎52例,总有效率96.2％,提示本方有清热解毒利湿、行气活血温通,消除症状,改善前列腺局部血液循环,促进炎症吸收。     

核心梗死体积对大血管闭塞性急性缺血性脑卒中早期临床预后的预测价值

目的：探讨核心梗死体积对大血管闭塞性急性缺血性脑卒中预后的影响。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院急诊医学中心2020年1月1日—2021年12月31日行血管内治疗和/或静脉溶栓的大血管闭塞性急性缺血性脑卒中患者的相关临床和影像学资料。根据入院时和治疗72 h后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改变值分为预后良好组和预后不佳组,分别比较两组基线资料特征,采用单因素和多因素回归分析预后不佳的危险因素。构建受试者工作特征(re- ceiver operating characteristic,ROC)曲线,分析核心梗死体积对不良预后的预测能力。绘制核心梗死体积和预后不佳的概率以及优势比(odds ratio,OR)之间的关系曲线,分析预后不佳随核心梗死体积变化的趋势。结果：共计纳入131例患者,预后良好组83例,预后不佳组48例。基线资料显示,预后良好组核心梗死体积显著小于预后不佳组(P=0.041),预后良好组血管内治疗高于预后不佳组(P=0.040)。预后不佳的单因素回归分析显示,核心梗死体积(OR=1.012,95%CI：1.004~1.021,P=0.006)、出血并发症(OR=2.296,95%CI：1.028~5.181,P=0.043)、血管内治疗(OR=0.310,95%CI：0.106~0.851,P=0.025)、桥接(OR=0.443, 95%CI：0.203~0.930,P=0.035)有统计学意义。多因素回归分析结果显示,核心梗死体积(OR=1.013,95%CI：1.005~1.022,P= 0.003)是预后不佳的独立危险因素。ROC曲线提示核心梗死体积(AUC=0.60,95%CI：0.50~0.71)对预后不佳有较好的预测价值。非线性曲线表明,核心梗死体积≤31 mL,预后受核心梗死体积影响较小;核心梗死体积＞31 mL,预后受核心梗死体积影响较大。结论：核心梗死体积是大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素。