探讨内科老年病全面护理的特点

目的文章针对老年病人的临床护理体会进行探讨。主要是从老年内科疾病入手的,归纳和总结老年内科患者的治疗过程中应采用的护理措施,为老年内科患者的临床护理提供参考和理论依据。方法对本院2017年1月至2017年12月在院治疗内科疾病的80例病案进行分析,总结护理过程存在的问题和应注意的事项。结果在我们收集到的老年内科患者的护理情况中,采取护理措施包括常规护理、用药护理和心理护理等。结论只有全面提高内科医生人员的专业素质,充分掌握老年患者的心理和生理特点,才能为内科老年患者的治疗提供安全有效的服务,让患有疾病的老年人体验到生活的美好。     

血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值

目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院冠心病监护病房收治的268例ACS患者的临床资料,应用改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)的AKI诊断及分期标准将ACS患者分为非AKI组、AKI组,比较两组患者的临床特征、实验室数据,用二分类Logistic回归分析影响ACS患者发病的危险因素,并用COX回归分析影响ACS患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评估各危险因素对ACS患者AKI发病及预后的预测价值。结果 268例ACS患者中有89例发生AKI,发病率为33.2%,其中AKI 1期、2期、3期发病率分别为17.5%、9.3%、6.3%;二分类Logistic回归分析显示sCysC是ACS患者AKI发病的独立危险因素(OR=3.920,95%CI 2.216～6.936,P0.01);COX生存回归分析显示sCysC是ACS患者住院病死率和2年病死率的独立危险因素(HR=1.385,95%CI 1.014～1.890,P0.05;HR=1.972,95%CI 1.626～2.393,P0.01)。结论 sCysC是ACS患者AKI发病和预后的独立预测因子。     

脑卒中早期预防并发症的护理

目前脑卒中多认为是由综合因素引起，为消除病因达到最大限度减少发病的机会，必须树立全面的预防观念，建立三级预防措施，防治脑卒中全过程的全科概念，对疾病的全程认识和对患者的全程负责。配合临床有效的护理措施，使患者在急性期血压得到控制，安全度过血压波动最明显的疾病初期。     

内皮型一氧化氮合成酶基因Glu298Asp多态性与糖尿病肾脏病的关系

目的探讨内皮型一氧化氮合成酶（eNOS）基因Glu298Asp多态性与糖尿病肾脏病（DIcD）的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）后限制性内切酶消化技术，对在我院就诊的326例中国汉族2型糖尿病（T2DM）患者和215名健康体检者进行Glu298Asp基因型分析。根据尿白蛋白排泄率（UAER）水平将T2DM患者分为3组：UAER正常组（DM组）102例，微量白蛋白尿组（MAU组）81例，临床肾病组（DKD组）143例。选择同时期本院健康体检者215名为对照组。用多因素Logistic回归分析法判定DKD的独立危险因素。结果DKD组与对照组Glu298Asp基因型频率分布存在显著性差异（GG72．72％、GT26．57％、TT0．70％比GG83．41％、GT16．10％、TT0．49％，P=0．019），而DM组和MAU组则与对照组无差异（P〉0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、平均动脉压、GT基因型是DKD发生的独立危险因素。结论eNOS Glu298Asp基因与中国汉族T2DM患者DKD具有相关性。     

舒芬太尼联合丙泊酚对妇科手术镇痛效果的研究

目的:观察分析舒芬太尼联合丙泊酚在妇科手术术中和术后镇痛中的效果,为临床提供参考。方法:选取288例妇科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各144例,分别给予舒芬太尼联合丙泊酚给药及丙泊酚单独给药,观察两组患者术中和术后镇痛效果。结果:给药前、睫毛反射消失时、术中及术毕时,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组麻醉效果明显优于对照组,其中观察组麻醉效果为优所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(字2=4.72,P=0.03);观察组术后12、24、36、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后不良反应6例,其中腹痛1例,头晕乏力2例,嗜睡2例,恶心呕吐1例;对照组术后不良反应11例,腹痛2例,头晕乏力2例,嗜睡3例,恶心呕吐4例,经对症处理后均在12h内好转;观察组满意率及满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚与舒芬太尼联合应用能够有效提高术中麻醉效果及术后镇痛效果,是一种安全有效的麻醉方法。     

新工科背景下计算机工程教育课程思政教学团队建设探索

以“新工科”建设为背景，为落实立德树人根本任务，结合计算机类专业特点，打造计算机工程教育课程思政教学团队，坚持全员育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”总体目标，秉承“产出导向、学生中心、持续改进”的OBE教学理念，通过反向设计、正向实施，完善和构建知行合一的课程群建设方案。回答好“培养什么人”“怎样培养人”“为谁培养人”“培养得如何”四个问题，将课程思政融入教材-教研-评价-质保全部教学要素，发挥团队整体育人功能，引导学生学习知识、涵养品行、锤炼心志，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。     

血清铁蛋白和血小板相关参数与高脂血症性急性胰腺炎患者病情及预后的关系分析

目的 分析高脂血症性急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）患者血清铁蛋白和血小板相关参数变化与患者病情及预后的关系。方法 连续性纳入2015年3月至2020年10月西安交通大学第一附属医院收治的470例胰腺炎患者。将HLAP患者根据HLAP严重程度分为轻度HLAP组和重度HLAP组。在患者入院后第1、3、5、7天测定血小板计数、血小板体积（mean platelet volume,MPV）和血清铁蛋白水平。采用受试者工作特征曲线比较MPV、血小板计数和血清铁蛋白对HLAP严重程度的预测能力。结果 470例胰腺炎患者中62例（13.2%）为HLAP，其中轻度HLAP 20例，重度HLAP 42例。与轻度HLAP组相比，重度HLAP组入院后第1、3、5天血小板显著降低（P<0.05），且第1、3、5、7天血清铁蛋白显著升高（P<0.05）。入院后第1天血小板计数（AUC=0.741），入院后第3天血清铁蛋白水平（AUC=0.758）和入院后第5天血清铁蛋白水平（AUC=0.732）对重度HLAP的预测能力较强。结论 血清铁蛋白...     

种植手术的护理配合

目的熟练掌握种植手术的配合。方法通过对103例患者的手术进行总结，写出护理配合体会。结果医护密切配合，缩短手术时间，减轻患者不适。结论医患护三者密切配合，可提高种植手术的成功率。     

Kartagener综合征3例报告

Kartagener综合征属罕见病,国内报告甚少,本文报告3例,并结合文献对其病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗和预后进行讨论.