神经科血液净化过程中肝素化程度的探讨

双重血浆分离(DF)和免疫吸附(AD)是近十年来世界血液净化疗法发展的新成就。DF和AD的临床疗效及安全性早已被肯定，在国内我院自2002年3月首先开展此技术，用于治疗神经、免疫系统疾病和血脂清除。治疗过程中需体外循环病人血液总量10L～15L，由于管路、透析器等人工合成材料尚无法做到完全的生物相容，故凝血因子的激活不可避免，导致纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，轻者附着于透析膜使透析清除率下降，重者整个血路凝血。抗凝是血液透析顺利进行的必要保证，另外过度抗凝可能引起出血倾向。     

COVID-19重症化早期实验室预警的研究

目的探讨早期实验室指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病情严重度判断中的作用。方法回顾性分析85例COVID-19患者入院时外周血各项实验室检查结果,包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、白介素-6(IL-6)、铁蛋白、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、肌红蛋白、肌钙蛋白、淀粉样蛋白A,并对普通型和重症型患者各项数据进行分析比较。结果重症型COVID-19患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)、CRP、D-二聚体(DD)、铁蛋白和肌酐较普通型患者明显升高(P0.05)。早期WBC计数、NEUT#、NLR、LDH、肌红蛋白、CRP、铁蛋白升高是COVID-19患者重症化风险预测指标。NLR作为独立风险因子,临界值为5.61时,诊断重症化的敏感性为68.75%,特异性为78.38%。结论 COVID-19患者早期WBC计数、NEUT#、NLR、LDH、肌红蛋白、CRP和铁蛋白水平明显升高,提示存在重症化风险,其中NLR是COVID-19重症化的独立预警指标。     

银杏叶联合胞磷胆碱治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察银杏叶加胞磷胆碱治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的疗效.方法:采用病例对照研究,将筛选出的VD患者76例随机分为观察组和对照组各38例,治疗组在常规治疗的基础上给予银杏叶联合胞磷胆碱治疗,对照组在常规治疗的基础上给予胞磷胆碱治疗,全部患者在用药前、后4周,采用简明精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数记分法)评价疗效.结果:两组治疗后MMSE和ADL评分均显著增加,尤以治疗组更显著(P＜0.05).结论:银杏叶联合胞磷胆碱可有效改善血管性痴呆患者的认知及社会功能,能延缓痴呆的发展.     

6536例阴道分泌物涂片检查结果及分析

正阴道分泌物是女性生殖道分泌的液体,俗称白带,主要来自子宫颈腺体、前庭大腺,此外,还有子宫内膜、阴道的分泌物[1]。其性状与雌激素水平及生殖器充血情况有关,随月经周期而有量的多少、质稀、质稠的周期性变化。在内环境改变的情况下,各种微生物或其他致病因素易致阴道分泌物异常改变,出现阴     

名医张琪治疗前列腺炎的经验方

张琪(1922～)是河北省乐亭县人,黑龙江省中医研究院研究员、主任医师、教授、博士生导师、中国中医学会顾问、首届国医大师。在幼年时,张琪受到曾祖父的影响,对中医产生了浓厚的兴趣。1942年,他从哈尔滨汉医讲习所毕业,开     

彩色多谱勒对缩窄性心包炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图在缩窄性心包炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析1998年7月至2008午6月诊断并经临床确诊、资料完整的缩窄性心包炎30例,分析其超声心动图的二维、M型、彩色多普勒、组织多普勒的特点及其临床表现。结果局限性心包增厚、钙化（80％）,左、右心房增大（分别为93％、37％）,右心室增大（约17％）,左右心室前后径相对缩小（63％）,室间隔及左室后壁舒张期异常运动（分别为73％、26％）,左房左室后壁夹角〈150。（96％）,二尖瓣早期充盈异常（93％）,下腔静脉增宽（100％）,且不随呼吸变化（100％）。结论超声心动图对诊断缩窄性心包炎具有重要的价值,可为外科手术治疗提供可靠依据。     

夹脊电针调控P2X7RNLRP3信号通路相关因子改善脊髓损伤大鼠微环境炎症反应的作用机制研究

目的:明确夹脊电针对急性脊髓损伤大鼠P2X7R受体介导的炎症反应的作用以及机制,为夹脊电针的临床应用提供理论依据。方法:120只大鼠,均分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、夹脊电针组(EA组)、P2X7干扰组(P2X7R siRNA组)和干扰对照组(Control siRNA组)共5组,每组又分1 d、3 d、7 d和21 d 4个时间点。BBB评分评定大鼠后侧肢体运动功能;免疫组化法检测脊髓组织中Cleaved caspase-1、IL-1β及P2X7R表达变化;免疫荧光双标法检测脊髓组织中P2X7R在小胶质细胞中的表达变化。结果:与Sham组比较,各时间点Model组大鼠BBB评分降低(P 0.05);与Model组大鼠比较,术后3 d、7 d、21 d EA组和P2X7R siRNA组大鼠BBB评分升高,差异有统计学意义(P 0.05)。与Sham组比较,术后1 d、3 d、7 d和21 d Model组大鼠脊髓组织Cleaved caspase-1、IL-1β和P2X7R增加(P 0.05);与P2X7R siRNA组比较,3 d、7 d和21 d时间点Control siRNA组Cleaved caspase-1、IL-1β及P2X7R表达仍然较高,差异有统计学意义(P 0.05);与Model组比较,造模后3 d、7 d和21 d 3个时间点EA组脊髓组织Cleaved caspase-1明显降低(P 0.05),造模后7 d和21 d两个时间点EA组脊髓组织IL-1β、P2X7R明显降低(P 0.05);与Model组比较,造模后3 d、7 d和21 d 3个时间点P2X7R siRNA组脊髓组织Cleaved caspase-1、IL-1β和P2X7R明显降低(P 0.05)。P2X7R同OX42(小胶质细胞标志物)存在共定位。结论:夹脊电针可以通过干扰脊髓损伤大鼠脊髓组织中Cleaved caspase-1、IL-1β和P2X7R的表达,抑制炎性反应,从而促进肢体运动功能恢复。     

右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果对比分析

目的:探讨右美托咪定和丙泊酚辅助硬膜外麻醉的镇静效果.方法:收集我院接受硬膜外麻醉手术的患者,随机分为研究组和对照组,两组基础麻醉方法相同,研究组在确定阻滞平面后,微量泵泵入右美托咪定.对比①两组起效时间和苏醒时间.②两组不同时间生命体征.结果:①两组起效时间、苏醒时间比较有显著差异(P<0.05);两组手术时间比较无显著差异(P>0.05).②两组入室时心率及平均动脉压比较无显著差异(P>0.05);两组手术10min、手术20min心率及平均动脉压比较有显著差异(P<0.05).结论:右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果良好,值得临床推广.     

一种新型ApoE基因多态型检测方法

建立了一种检测 Apo E基因多态性的新方法 ,并与传统的 ARMS方法进行了比较     

2018年广州市卫生杀虫剂使用情况调查

目的了解广州市卫生杀虫剂的使用现状,为合理使用卫生杀虫剂提供科学依据。方法采用问卷调查的方法对广州市病媒生物防治相关单位(疾病预防控制中心、爱卫办、街道消杀站、PCO公司等)使用卫生杀虫剂的种类、数量和方法等情况进行调查,并对所获得的数据进行统计分析。结果广州市病媒生物防治相关行业卫生杀虫剂主要用于蚊、蝇、鼠、蟑螂等的防治,其中大部分用于登革热媒介白纹伊蚊的防治。卫生杀虫剂品种及使用量以拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类和有机磷类为主。灭鼠药物以第二代抗凝血剂为主。结论广州市卫生杀虫剂使用总的来说比较合理,今后仍需进一步加强卫生杀虫剂使用的管理和指导,使卫生杀虫剂的使用更加科学、有效、安全。