围术期低体温原因分析及护理

围术期人体温度受到麻醉剂的抑制,同时由于患者暴露于低温环境中,导致深部体温低于36℃,即低体温。低体温发生率为50%～70%[1],对人体的生理功能影响较大,严重者可危及生命。手术中低体温的原因是多方面的。我们可采用维持适宜室温,减少患者体温丢失及对输血、输液、冲洗液加温等措施,使患者术中维持正常体温,对减少低体温引起的并发症有重要意义。     

岩黄连总碱抑制Tca8113细胞及其端粒酶活性的实验研究

目的:研究中草药岩黄连总碱(yanhuanglian total alkalions,YHL-TA)对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞增殖和端粒酶活性的影响及其抗癌机制。方法:采用噻唑蓝比色法(MTT法)检测YHL-TA浓度分别为0.200、0.100、0.050、0.025g/L和空白对照组Tca-8113细胞增殖的情况,同时用以PCR为基础的TRAP-ELISA法检测Tca8113细胞端粒酶活性的改变。所有数据采用SPSS13.0进行统计学分析。结果:岩黄连总碱能明显抑制Tca8113细胞增殖,且呈浓度和时间依赖性。72h时,0.200、0.100、0.050、0.025g/L岩黄连总碱组细胞增殖抑制率分别为(66.0±4.0)%、(57.5±3.2)%、(45.3±3.3)%、(37.9±5.5)%。72h时,0.100、0.050g/L组端粒酶活性低于空白对照组(P<0.05)。结论:岩黄连总碱可以明显抑制Tca8113细胞株的增殖及其端粒酶活性,抑制端粒酶活性可能是岩黄连总碱抗舌癌的机制之一。     

一次性注射器喂药方式在婴幼儿口服给药中应用

目的：探讨如何保证婴幼儿准确、及时、有效地口服药物的方法,以减轻患儿痛苦,保证安全用药。方法：选择年龄在6个月～4岁需口服给药的113例婴幼儿,使用一次性注射器2、5ml喂药,用适量温开水将药物溶解,去掉注射器针头,用注射器乳头直接抽吸。护士轻推针栓即可将药物缓慢从患儿口角处喂服。结果：113例患儿使用一次性注射器经口服喂药,治疗时间最短6d,最长13d,平均喂药时间为9d;喂药失败共6人次,第2次喂药均获得成功。结论：采用一次性注射器改进喂药方式,方法简便易行,就地取材,可操作性强;避免了药物浪费和用药的准确性,安全可靠;缩短了喂药的时间,减轻了患儿的痛苦,患儿与家长易于接受。     

循证护理在糖尿病患者健康教育中的运用

目的：将循证护理运用于糖尿病患者的健康教育,对糖尿病的治疗起到积极的作用。方法：对本院156例糖尿病患者分别从对糖尿病认识、治疗目的、饮食控制、运动治疗、遵医用药、血糖监测、并发症的预防方面提出相应的对策。结果：增强了患者对糖尿病的认知程度,生活方式明显改善,提高了血糖控制率,减少和降低了并发症的发生,从而提高了糖尿病患者的生活质量。结论：在糖尿病患者的健康教育中开展循证护理,增强了患者的自我保健意识,对糖尿病的治疗和并发症的预防起到积极的作用,达到最佳护理效果。     

甘肃省15~69岁常住居民吸烟和戒烟现状及其烟草危害知晓情况

目的了解甘肃省15~69岁常住居民吸烟和戒烟现状及其对烟草危害的知晓情况,为进一步做好烟草防控和戒烟宣传工作提供参考依据。方法于2015年11月—2016年2月采用多阶段随机抽样方法在甘肃省抽取21320名15~69岁常住居民进行面访调查。结果经加权调整后,甘肃省15~69岁常住居民的吸烟率为30.7%(95%CI=29.3%~31.5%),现在吸烟率为27.5%(95%CI=26.6%~28.7%),现在每日吸烟率为21.6%(95%CI=20.8%~22.7%),戒烟率为12.1%(95%CI=10.8%~13.2%);现在吸烟者中考虑1年内戒烟的居民仅占16.2%;甘肃省15~69岁常住居民对吸烟会导致中风、心脏病发作和阳痿的知晓率分别为28.2%、34.0%和18.2%,对"二手烟"会导致成人心脏病、儿童肺部疾病和肺癌的知晓率分别为34.5%、52.8%和54.9%。结论甘肃省15~69岁常住居民现在吸烟率较高,戒烟率较低,对烟草危害认识不足,现在吸烟者戒烟意愿不强。     

用改进骨髓穿刺法行小儿骨髓穿刺253例

骨髓穿刺术是儿科常用的操作技术之一.2000年3月～2001年10月笔者用改进的骨髓穿刺法给253例小儿做骨髓穿刺术,满意效果,现报告如下.     

肺组织细胞增生症X-例误诊

【病例】男，10个月。因反复咳嗽、呼吸急促40天入院。40天前因咳嗽、气促就诊于外院，查血白细胞6．3&#215;10^9／L，红细胞3．30&#215;10^12／L，血红蛋白88g／L；痰涂片见革兰阳性球菌；检测病毒抗体：巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒、肺炎支原体抗体、梅毒抗体、抗HIV均阴性。摄胸部X线片示：两肺弥漫分布斑片状影。按重症肺炎予人血丙种球蛋白、头孢菌素抗感染、对症治疗，咳嗽、气促略减轻，出院。后仍有咳嗽、气促症状，出院2个月未行任何治疗，病后体温波动在36．0～37．5℃，入院前4天咳嗽、气促加重，到我院就诊。患儿足月顺产，出生体重2kg，     

早期护理干预对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的影晌

目的探讨早期护理干预对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的影响。方法将412例缺血性脑卒中颈动脉粥样宽块患者随机分为观察组（206例）和对照组（206例），观察组按计划进行护理干预及常规健康教育，对照组仅进行常规护理。结果1年内新发脑卒中人数：观察纽12例，对照纽37例；在原疾病基础上症状加重人数：观察组28例，对照组57例。结论护理干预有效消除了引发或加重颈动脉斑块的危险因素，可以稳定粥样斑块，避免或减少缺血性脑卒中的再发率和致残率，提高患者的生活质量，减轻患者及家属的经济负担。     

自制翻身枕在临床护理工作中的应用

为了适应临床护理工作的需求，促使需长期卧床又不能自主改变体位的患者卧位舒适，保证患者护理安全，我院护理部2009年1月设计制作了翻身枕，经试用患者感觉舒适、方便、安全，效果良好，现介绍如下：     

脑髓康通过调控氧化应激及单胺类神经递质改善VCI大鼠情景记忆能力

目的探讨脑髓康改善血管性认知障碍(VCI)大鼠情景记忆能力的机理。方法应用结扎双侧颈总动脉造成大鼠脑区慢性灌注不足的方法制备VCI大鼠模型,将造模成功大鼠48只随机分为模型组,脑髓康低(0.1 g·kg~(-1))、中(0.2 g·kg~(-1))、高(0.4 g·kg~(-1))剂量组,各12只,另设假手术组12只,给予各组大鼠相应药液灌服4周,应用新物体识别试验检测各组大鼠情景记忆能力的变化,并测定大鼠脑中氧化应激相关指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,测定大鼠脑中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)等单胺类神经递质含量的变化。结果给予脑髓康治疗后,能够显著改善VCI大鼠的情景记忆能力(P0.01),并且显著提高VCI大鼠脑中氧化应激相关指标SOD(P0.01)及GSH-Px(P0.01)的含量,此外,脑髓康还对VCI大鼠脑中单胺类神经递质NE(P0.05)、DA(P0.01)及5-HT(P0.01)有显著的调控作用。结论新物体识别试验结果提示中药复方脑髓康能够改善VCI大鼠的情景记忆能力。相关生化指标检测提示脑髓康可能通过抑制VCI大鼠脑中氧化应激以及调节其脑中单胺类神经递质的水平,达到改善VCI大鼠情景记忆能力的作用。