慢性乙醇中毒小鼠脑组织谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的变化研究

目的 探讨乙醇导致神经系统损伤的机制.方法 建立小鼠的慢性乙醇中毒动物模型,对大脑匀浆中谷氨酸(glutamate,Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量进行测定.结果 Glu较对照组和配对对照组显著增加,而GABA的含量各组之间无显著差异.结论 提示Glu参与了慢性乙醇中毒致中枢神经系统损伤的机制,而GABA是否参与,尚待进一步研究证实.     

用改进骨髓穿刺法行小儿骨髓穿刺253例

骨髓穿刺术是儿科常用的操作技术之一。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月笔者用改进的骨髓穿刺法给2 5 3例小儿做骨髓穿刺术 ,满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5 3例 ,男 130例 ,女 12 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 12 2例 ,4～ 14岁 131例。所患疾病 :特发性血小板减少性紫癜 115例 ,白血病 6 5例 ,再生障碍性贫血 5 2例 ,发热待查 2 1例。1.2　操作方法　患儿取仰卧位 ,颈后及肩部稍垫高 ,使患儿头稍后仰 ,暴露胸部 ,以胸骨角下 1ｃｍ (正中线上 )处为穿刺点 ,常规消毒、戴手套、铺洞巾后 ,立于患儿右侧 ,不需局麻 ,左…     

自锁托槽结合口外弓不拔牙矫治尖牙完全唇侧错位拥挤1例

牙列拥挤是口腔正畸科最常见的错(骀)畸形表现.一般来说,拥挤度超过8 mm的牙列重度拥挤[1],通常采用拔牙矫治,从而使牙弓与牙量长度相协调.但针对患者前牙重度拥挤,上牙(牙合)右侧尖牙完全唇侧错位,上颌骨发育不足,下前牙直立的病例,如果仍然采用惯用的拔牙矫治方案,会造成下牙列过度舌倾,软组织侧貌面型过凹等较不良后果.本文报道1例通过口外弓推磨牙向后装置增大牙弓长度,为前牙拥挤提供间隙从而避免了拔牙.     

如何做好剖宫产患者留置尿管的护理

随着医学的不断发展及社会因素的介入,临床上剖宫产率逐年增加。剖宫产术是目前产科解决高危妊娠、难产的重要手段和有效措施,留置尿管是产科护理的重要内容之一。现将我科62例剖宫产患者留置尿管的护理总结如下。     

基于区域电子健康卡的医联体平台设计与应用

通过互联网技术、市卫生健康委电子健康卡管理平台、组建三甲医院专业远程医疗服务团队等方式,搭建以三甲医院为中心的区域医联体平台,制定医联体内机构间转诊、会诊、远程联合门诊等服务流程和管理流程,并在重庆市进行应用示范,提高了传统医联体管理服务水平,延伸了三甲医院医疗服务的可及性;基于区域电子健康卡的医联体平台能提升三甲医院、二级医院、卫生所等医疗机构之间转诊、会诊等远程医疗服务效率,提高医疗机构之间协同管理服务水平,实现病人信息可追溯;通过区域电子健康卡,大幅度降低医联体医疗机构间系统对接、互联的难度和工作量;通过组建三甲医院专业远程医疗服务团队,可全面提升二级医院、社区医生的医疗技术水平,为患者提供更专业的指导和帮助,患者不出户、不出区即可享受三甲医院医生的医疗服务,延伸了三甲医院医疗服务的可及性。     

郁乐冲剂对抑郁症患者认知功能的影响研究

目的：研究郁乐冲剂治疗抑郁症认知功能障碍的药理机制及临床疗效。方法：收集符合诊断标准的抑郁症患者60例,随机分为郁乐冲剂组、百忧解组2组,健康对照组选取深圳市中医院健康职工、在院研究生、实习生,共20名。疗程为84d。观察指标包括：治疗前后神经病理学测验方法l7项汉密顿抑郁量表（HAMD）、治疗前后神经心理学测验方法威斯康星卡片分类测验（WCST）、治疗前后血浆皮质醇浓度测定。结果：郁乐冲剂组有效率为89.66%,百忧解组为88.46%,两组相比无显著性差异（P〉0.05）;治疗后郁乐冲剂组与百忧解组患者HRSD总分及各因子分均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,在各因子分所代表的靶症状群改善上,郁乐冲剂与百忧解表现略有不同：其中焦虑/躯体化、睡眠障碍两个因子分两者改善程度接近（P〉0.05）,与健康对照组得分差异无统计学意义（P〉0.05）,认知障碍因子分和迟滞因子分改善上,两者改善程度接近（P〉0.05）,得分仍低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后郁乐冲剂组与百忧解组患者WCST因子分正确数、分类数提高,错误数、持续错误数、随即错误数均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后郁乐冲剂组与百忧解组五个因子的改善程度接近,无明显变化（P〉0.05）,但与健康对照组得分差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后郁乐冲剂组与百忧解组患者血清皮质醇均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后郁乐冲剂组与百忧解组血清皮质醇的改善程度接近,无明显变化（P〉0.05）,与健康对照组皮质醇差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前抑郁症患者皮质醇与WCST错误数、持续错误数、随机错误数呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）;与正确数、分类数呈负相关,有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：表明郁乐冲剂及百忧解均能有效治疗抑郁症认知功能障碍,抑郁症患者治疗前后的血浆皮质醇水平改变,提示郁乐冲剂与百忧解在治疗抑郁症认知功能障碍的药理机制及途径上可能相近,均能够降低血清皮质醇水平。     

复方甘草口服溶液致过敏反应二例

1 病例资料 【例1】女，14岁。主因晕厥20min入院。于3d前出现咳嗽，咳黄黏痰，入院当日自服复方甘草口服溶液（武汉马应龙药业集团股份有限公司生产，批号061010）60mL，2min后感胸闷、心慌、皮肤瘙痒，头、颈和躯干皮肤出现荨麻疹，双眼睑轻度水肿，5rain后晕厥，20rain后送入我院急诊科，急查血钾2．85mmol／L，行心电图检查未发现异常。查体：体温36．4℃，脉搏112／min，呼吸24／min，血压40／20mmHg。     

1例静脉输注多巴胺渗入皮下致左内踝软组织坏死的护理

我院内科收治1例垂体危象昏迷、血压偏低的女性病人,使用多巴胺注射液维持血压。由于多巴胺对周围血管有明显的收缩作用,渗入皮下造成软组织坏死。现报告如下。     

老年冠心病患者的心理护理体会

随着生物医学模式转变成生物、心理、社会医学模式,医学心理学研究证明,老年冠心病的发病、演变、治疗也与心理因素有密切关系。因此,医护人员应了解病人不同的心理状态,采取相应的护理措施,减轻病人的心理负担,对于冠心病患者缓解病情及减少心肌梗塞的发生率将起到积极的作用。现将体会报告如下:     

赛莱乐注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

我科在 1999年 7月至 9月对南京医药集团公司生产的新药———赛莱乐注射液进行了 10例脑梗死患者治疗观察 ,现小结如下。1　材料的方法急性脑梗死住院患者 10例 ,均符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的诊断标准 ,其中男 5例 ,女 5例 ,平均 6 7 1岁 (5 2～ 80岁 ) ,用改良爱丁堡与斯堪的那维亚研究组的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评分 ,轻型 4例 (评分 0～ 15分 )中型 6例 (评分 0～ 30分 ) ,患者除常规治疗外 ,均给予赛莱乐注射液 2 0 0ｍｇ ,加入 2 5 0ｍｌ葡萄糖或生理盐水中静滴 (3ｈ内滴完 ) ,每日 1…