远航对海员肺通气功能的影响

目的　调查远航对海员肺通气功能的影响 ,为远航卫勤保障提供依据。方法　采用日产呼吸功能自动测试仪在不同阶段测定远航海员肺通气功能 ,分析其影响因素。结果　远航后期 (第 1 2 8天 )海员的用力肺容量指标 FVC、FEV1 .0 、PF、V75的测得值比航前 (4天 )和航行初期 (第 32天 )的测得值有明显降低 (P<0 .0 5 ) ;远航后全封闭船环境海员比半封闭船环境海员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 5 ) ;炊事人员和机电人员比补给人员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 1 ) ,炊事人员又比机电人员的肺通气功能降低显著 (P<0 .0 5 )。结论　远航及不同的船舶环境和作业条件对海员肺通气功能有一定影响 ,应予以重视 ,加强预防和卫勤保障     

远航对海员免疫功能的影响

目的　了解远航对海员免疫功能的影响。方法　采集 45名远航海员的血样 ,测定体液免疫指标 IL-4、IL-6和免疫球蛋白 Ig A、Ig M、Ig G;细胞免疫指标 IL-2、IFN-r;非特异性免疫指标 IL-1 2、TNF-α。分组观察上述指标航行前、后的变化。结果　 (1 )体液免疫 :IL -4、IL -6航后比航前降低非常显著(P<0 .0 1 ) ;航后免疫球蛋白 Ig A、Ig M升高显著 (P<0 .0 5) ;(2 )细胞免疫 :IL-2航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 ) ;(3 )非特异性免疫 :TNF-α航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 )。结论　远航对海员免疫功能有一定影响 ,但均在正常生理范围内     

疑难肺结核纤维支气管镜检查48例分析

肺结核和支气管内膜结核在没有得到痰菌证实以前,特别是无痰患者,加之 X 线片不典型或无异常所见,诊断非常困难。使部分病人长期被误诊。本文就我院1988年2月至1993年5月所经纤支镜检查确诊的48例疑难结核报告如下。1 临床资料:①一般资料:本组48例中,男35例、女13例。17岁以下2例,17～58岁45     

利福平致乳腺发育二例

利福平致乳腺发育二例李春峰例１男性，３０岁。因咳嗽，乏力、盗汗月余，经胸片及ＯＴ试验强阳性诊断为右上浸润型肺结核进展期，于１９９３年１０月始抗结核治疗。方案：异烟肼（Ｈ）４００ｍｇ、利福平（Ｒ）４５０ｍｇ、乙胺丁醇（Ｅ）７５０ｍｇ，每日１次顿服。２个...     

胃癌切除术后患者肠内营养实施中应注重的细节

肠内营养可以提高患者免疫力,为患者的营养支持提供合理的营养途径。由于其廉价、简便、不良反应小等优点。目前的应用越来越广泛。肠内营养具有诸多优势,尤其对于术后患者的恢复具有积极作用。然而。肠内营养支持同样具有局限性．在具体的实施中也要格外注意应用细节。本文以胃癌患者为例．探讨分析了肠内营养支持中应注意的一些重要细节。     

原发性甲状腺功能亢进症围手术期处理及并发症的预防

甲状腺功能亢进是一种临床常见病，外科手术治疗甲状腺功能亢进症具有疗效确切，不易复发等优点，只要术前准备充分，手术操作正确，可以明显降低手术并发症，达到满意效果。对我院近十年来手术治疗甲状腺功能亢进285例进行回顾性分析，就围手术期处理及并发病的预防报告如下。     

介入治疗对改善中晚期肺癌生存质量的意义（附62例报告）

支气管动脉灌注化疗术治疗肺癌，近期疗效较好，尤其是对改善中晚期肺癌生存质量，具有着较好的效果。现将我院自1996年至1998年12月62例中晚期肺癌介人治疗有关情况报告如下O1资料和方法l．1临床资料62例中，男46例，女16例，年龄38岁至74岁，平均56岁。根据TNM分期均为11～IV期。其中11期14例，ill期36例，IV期12例。病理分型：鳞癌34例，腺癌14例，小细胞未分化癌10例。4例经疾病理报告为恶性肿瘤，具体型别不清。临床症状：咯血48例，血性胸水11例，胸痛34例。肝转移5例，纵隔淋巴结转移50例，其中出现上腔静脉综合征4例。右骼骨转…     

严重胸腹外伤并发急性肺不张36例临床分析

目的探讨严重胸腹部外伤并发肺不张的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾分析舒兰矿业集团公司总医院2003年1月-2009年12月收治的严重胸腹外伤并发肺不张36例，其中，交通事故21例，砸伤6例，挤压伤4例，高空坠落伤3例，牛顶伤1例，爆炸伤1例。诊疗方法，通过望问触叩、穿刺、放射摄片、CT检查，根据检查结果判断胸腹损伤类型、损伤脏器部位以及严重程度。治疗以物理方法物化吸入为主，配合翻身、拍背、体位引流，常规氨溴索药物应用，治疗以3d查看是否复张为基础，3d后肺未复张或复张不全者使用纤维支气管镜治疗。结果全组病例均采用物理疗法及氨溴索治疗，25例肺不张3d内好转，10例3d内肺仍不张采用支气管镜治疗治愈，1例因连枷胸、脾破裂、十二指肠破裂，死于多器官功能衰竭。结论早期诊断与恰当治疗是提高肺不张治愈率的关键。     

药物联合运动疗法治疗老年性心绞痛的临床效果分析

目的分析药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床效果，为该病的临床治疗提供新思路。方法将120例心绞痛患者随机分为两组，各60例。两组均行常规抗心绞痛药物治疗，实验组在此基础上实施运动疗法，比较两组心电图的改善情况及心绞痛的治疗效果。结果两组的心电图变化比较，x2=7．8704，P〈0．05，差异有统计学意义，实验组总有效率为96．66％高于对照组的83．33％。两种治疗方案治疗效果比较，X2=8．6683，P〈0．05，差异有统计学意义，实验组总有效率为95．00％高于对照组的78．34％。结论药物联合运动疗法治疗老年心绞痛临床效果显著，可有效改善患者心绞痛临床症状。     

120例中药注射剂临床医嘱点评分析

目的探讨中药注射剂临床医嘱点评的合理方法。方法回顾总结我院2011年6月-2011年9月中药注射剂临床医嘱专项点评病例120份，即每月抽取出院病例30份，主要从用法用量、配伍、溶酶等方面进行点评，以《中国国家处方集》和药品说明书为参考标准，对评价结果及时向临床反馈。结果超说明书剂量用药是中药注射剂临床应用主要存在的问题，占70．0％；其次为用法不适宜以及在联合使用两种或两种以上中药注射剂时出现配伍禁忌的情况。结论通过建立中药注射剂临床医嘱点评制度可以有效促进中药注射剂在临床的合理应用，减少不良反应的发生。