清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀

目的探讨清热活血消肿合剂治疗闭合性骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍的疗效。方法将病例分为,治疗组53例,对照1组54例和对照2组49例。治疗组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”;对照1组用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗;对照2组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”。3组均以10d为1疗程,一般1～2个疗程。结果3组疗效比较:治疗组与对照1组及对照2组的治愈率分别为69.81%、44.44%、36.73%。3组总有效率为98.1%、96.2%、93.9%。治疗组与对照1组治愈率比较差异有显著性意义(χ2=6.37,P<0.05);治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(χ2=10.43,P<0.01);对照1组与照2组治愈率疗效比较差异无显著性意义(χ2=0.63,P>0.05)。3组间主症治疗效果比较:治疗组疼痛改善与对照1组、对照2组均有显著性差异(P<0.01=;治疗组肿胀、功能障碍改善较对照1组均有显著性差异(P<0.05);较对照2组均有非常显著性差异(P<0.01)。结论中药“清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗联合治疗骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍优于单纯外薰洗及口服疗法。     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 8周。超声检查显示 :胎头双顶径 7.0ｃｍ ,脊柱排列整齐 ,胎心节律规整 ,股骨发育与胎儿正常月份相符 ,胎盘Ⅱ级 ,羊水深度 9.0ｃｍ。于胎儿脐部可测及突出腹壁 5 .4ｃｍ× 4.6ｃｍ× 4.2ｃｍ大小的疝囊 ,内部回声均匀 ,与肝组织回声相似 ,并可见肝静脉血流频谱 ,胎儿腹腔内未测及正常肝组织 ,胎儿腹壁前方有缺损。超声提示 :中期单活胎妊娠 ,胎儿先天性畸形 ,脐疝 ,羊水过多。该患者住院后引产一男婴 ,脐部疝。病理诊断 :胎儿脐疝内为肝组织。讨论　胎儿脐部腹壁缺陷称脐疝 ,胎儿脐疝的发病率约为1/ 3 0 0 0～…     

浆膜浸润胃癌中肝细胞生长因子、转录因子SP1、血管内皮生长因子和CD34表达与胃癌细胞脱落及预后关系

目的 观察肝细胞生长因子(HGF)、转录因子SP1、血管内皮生长因子(VEGF)及CD34在浆膜浸润胃癌(T3)中表达及其与病理生物学行为关系,同时探讨胃癌细胞腹腔脱落的分子基础及其对预后的影响.方法 采用大剂量生理盐水(1000 ml)腹腔灌洗方法,选择性收集2007年4月至12月80例浆膜浸润胃癌(T3)手术患者腹腔冲洗液,进行细胞学检测和细胞角蛋白18(CK18)免疫化学检测寻找癌细胞;运用免疫组织化学方法,对石蜡包埋的浆膜浸润胃癌(T3)癌组织中HGF、SP1、VEGF和CD34[以微血管密度(MVD)值表示]进行检测;同时进行严密随访.结果 患者腹腔冲洗液细胞学检测阳性率为63.8%(51/80),CK18免疫化学检测阳性率为75.0%(60/80).腹腔冲洗液细胞学检测阳性病例CK18检测均为阳性,腹腔冲洗液细胞学检测阴性患者有9例CK18检测为阳性,其中6例经病理科医师会诊确定为游离癌细胞阳性,本组病例脱落细胞阳性率为71.3%(57/80).胃癌组织中HGF、SP1和VEGF阳性率分别为57.5%、52.5%和55.0%,与MVD值的相关性具有统计学意义(P<0.05).HGF、SP1、VEGF和MVD值与脱落细胞阳性率等临床特征相关(P<0.05).经单因素分析发现HGF、SP1、VEGF和MVD值与预后相关(P<0.05),Logistic回归分析显示HGF、SP1和VEGF是预后的独立影响因素(P<0.05).结论 浆膜浸润胃癌(T3)中HGF、SP1、VEGF及MVD表达与胃癌生物学行为关系密切,检测几种因子对预测胃癌细胞腹腔脱落和术后复发具有一定的参考价值.     

进展期胃癌淋巴结转移与全胃联合脾胰体尾切除的相关性

目的:探讨进展期胃癌根治术的全胃切除联合脾胰体尾切除合理适应证与淋巴结转移等的相关性。方法:选取我院自1997年1月至2007年12月期间273例行全胃切除的胃癌根治术病人,比较全胃联合脾胰体尾切除组(切脾组)和单纯全胃切除(保脾组)之间在肿块大小、淋巴结转移、生长方式、Borrmann分型、癌灶距脾门距离、分化类型以及生存期等方面的差异。结果:切脾组病人5年生存率为31.8%,保脾组为35.4%,两组在5年生存率上无统计学差异(χ2=0.205,P>0.05),在生存曲线上两组间有统计学差异,保脾组明显优于切脾组(χ2=10.853,P<0.01)。切脾组和保脾组间4、10、11组淋巴结转移情况、肿块大小、分化程度、生长方式、Borrmann分型等方面差异有统计学意义(P0.05),但是第10、11组淋巴结有转移的12例病人中有11例第4组淋巴结转移。结论:胃癌根治术全胃切除时,肿块较大、分化较差、呈浸润性生长并4、10和11组淋巴结有转移应考虑联合脾胰体尾切除,但全胃联合脾胰体尾切除不一定延长胃癌病人生存期。     

神经生长因子诱导神经干细胞向胆碱能神经元分化过程中相关基因表达的研究

目的 通过检测神经生长因子(NGF)定向诱导神经干细胞(NSC)分化为胆碱能神经元过程中Neurod、Hes1基因的表达变化,探讨NSC的定向诱导分化机制.方法 Wistar大鼠海马形成原代克隆球后传代第3代检测.应用不同浓度(5,10,50,100 μg/L)的NGF对NSC进行诱导分化.免疫荧光检测胆碱乙酰转移酶(ChAT)的表达.实时定量聚合酶链反应(PCR)分析NSC诱导分化1周时Neurod、Hes1基因的表达变化.结果 培养获稳定状态的NSC,并具有多向分化能力.NSC经不同浓度的NGF诱导1周后,免疫荧光检测ChAT阳性率最高25％,50 μg/L NGF具最显著的诱导作用.实时定量PCR技术检测50 μg/L组NeuroD mRNA的达量最高[(1.010±0.024)];高于其他各低浓度组[5μg/L(0.130 ±0.013),10 μg/L(0.510±0.016)],差异有统计学意义(P＜0.01);Hes1 mRNA的表达量在50 μg/L组最低[(0.080±0.010)],低于各低浓度组[5 μg/L(0.220 ±0.014),10μg/L(0.130±0.012)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ①在体外环境下 NGF具有较强的诱导NSC向胆碱能神经元分化的作用.②Neurod和Hes1基因的表达变化与NGF诱导NSC向胆碱能神经元的分化过程密切相关,改变bHLH正负调控基因的表达的平衡点可能对NSC分化为胆碱能神经元有重要调控作用.     

高效液相法同时测定连翘中芦丁和连翘酯苷A的含量

目的:建立连翘中芦丁和连翘酯苷A的含量测定方法.方法:运用反相高效液相色谱法测定,色谱柱为Thermo ODS C18(4.6 mm × 250 mm,5μm),流动相为甲醇-2 g/L冰醋酸溶液(20:80),检测波长329 nm.结果:芦丁、连翘酯苷A的进样量分别在0.021 1～0.422 0μg(r =0.999 9)、0.015 3 ～0.306 0 μg(r =0.999 9)范围内呈良好线性关系;两种成分的平均回收率分别为102.7％ (RSD=2.4％,n=6)、103.5％(RSD=1.3％,n=6).结论:本方法简便、准确性、稳定性好,适用于连翘的分析测定.     

妊娠期糖尿病患者孕中晚期维生素D 骨密度及骨代谢指标检测结果分析

目的分析妊娠期糖尿病患者孕中晚期双羟基维生素D、骨密度及骨代谢指标情况,为患者的临床诊疗提供指导。方法选择2016年10月-2019年5月在台州章氏骨伤医院建立围生期保健手册且有着完整产检资料,产检次数≥5次的单胎生产102例孕妇作为此次的研究对象。根据孕妇的健康情况分为观察组与对照组,其中观察组为妊娠晩期糖尿病患者,共计42例;对照组妊娠晩期健康的孕妇,共计60例。比较两组孕妇的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、25-羟维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。结果两组孕妇的HDL-C、LDL-C、TG水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇的FINS、FBG水平明显高于对照组孕妇水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的25-羟维生素D3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的PTH、HOMA-R及BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。25-羟维生素D3与PTH、HOMA-R及BALP水平均呈负相关关系(r=-0.282 9,P<0.05;r=-0.481 3,r=-0.353 9,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清25-羟维生素D3水平缺乏与胰岛素抵抗情况呈负相关关系,且会影响骨代谢降低骨密度。     

2006—2010年沈阳市东陵区细菌性痢疾的流行特征

目的分析沈阳市东陵区近年来细菌性痢疾发病水平和流行特征,探讨控制对策,为制定细菌性痢疾防制规划提供科学依据。方法利用描述流行病学方法对沈阳市东陵区2006—2010年细菌性痢疾疫情报告资料进行分析。结果 2006—2010年沈阳市东陵区细菌性痢疾年均报告发病率为52.341 0万,各年度发病率差异有统计学意义(P0.01);6—9月报告发病数占全年报告发病数的71.02%,男女性别比为1.48∶1,男性年均报告发病率为61.76/10万,女性年均报告发病率为42.67/10万,男女细菌性痢疾年均报告发病率差异有统计学意义(P0.01)。0～2岁年龄组报告发病占31.00%,散居儿童、家务及待业、学生职业报告发病数占全部报告发病数的66.62%。结论该区细菌性痢疾发病率总体呈逐年下降趋势,呈典型的夏秋季发病高峰及典型的婴幼儿发病高峰,该区应加强食品安全和饮水卫生监管力度,有效切断传播途径;加强城乡环境卫生综合治理工作,加强卫生宣传和健康教育,规范诊治细菌性痢疾,提高诊断准确率和报告及时率;做好疫点疫区应急处理,有效控制疫情蔓延。     

清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀

目的 探讨清热活血消肿合剂治疗闭合性骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍的疗效。方法 将病例分为，治疗组53例，对照1组54例和对照2组49例。治疗组口服“清热活血清肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”；对照1组用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗；对照2组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”。3组均以10d为1疗程，一般1-2个疗程。结果 3组疗效比较：治疗组与对照1组及对照2组的治愈率分别为69.81%、44.44%、36.73%。3组总有效率为98.1%、96.2%、93.9%。治疗组与对照1组治愈率比较差异有显著性意义（x^2=6.37、P&;lt;0.01）；治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义 （x^2=10.43,P&;lt;0.01）；对照1组与照2组治愈率疗效比较差异无显著性意义（ P&;gt;0.05）。3组间主症治疗效果比较；治疗组疼痛发善与对照1组、对照2组均有显著性差异（P&;lt;0.01);治疗组肿胀、功能障碍改善较对照1组均有显著性差异（P&;lt;0.05）；较对照2组均有非常显著性差异（P&;lt;0.01)。结论 中药“清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗联合治疗骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍优于单纯外薰洗及口服疗法。     

远航对海员肺通气功能的影响

目的　调查远航对海员肺通气功能的影响 ,为远航卫勤保障提供依据。方法　采用日产呼吸功能自动测试仪在不同阶段测定远航海员肺通气功能 ,分析其影响因素。结果　远航后期 (第 1 2 8天 )海员的用力肺容量指标 FVC、FEV1 .0 、PF、V75的测得值比航前 (4天 )和航行初期 (第 32天 )的测得值有明显降低 (P<0 .0 5 ) ;远航后全封闭船环境海员比半封闭船环境海员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 5 ) ;炊事人员和机电人员比补给人员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 1 ) ,炊事人员又比机电人员的肺通气功能降低显著 (P<0 .0 5 )。结论　远航及不同的船舶环境和作业条件对海员肺通气功能有一定影响 ,应予以重视 ,加强预防和卫勤保障