心理治疗在心血管神经症中的应用——附51例报告

心血管神经症(Da Casta)是神经症的一种类型,是以心血管,呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征,约占具有心血管症状病人的10％。我们自1995年以来,以心理疗法为主,适当辅以药物治疗51例,并与单纯药物治疗对照组比较,其疗效有明显提高,报告如下。1 临床资料 51例患者,按神经类型分为弱型26例,抑郁型18例,焦虑忧愁型7例。心理治疗组51例,男15例,女36例,年龄21岁～53岁,平均年龄42岁。病程1     

脊髓损伤后胶质瘢痕在神经再生过程中作用的探讨

在脊髓损伤再生修复的研究中,胶质瘢痕一直是非常重要的研究方向。几十年来,主流观念普遍认为胶质瘢痕是神经再生的物理屏障,而且其分泌的抑制因子会阻碍神经纤维再生。随着技术发展和研究深入,脊髓损伤修复研究领域许多传统主流观念都受到了新生力量的冲击,对胶质瘢痕的认识也不例外。该文简要回顾自20世纪30年代至今数代研究人员对脊髓损伤后胶质瘢痕组织的研究历史,并综述胶质瘢痕在神经再生与功能重建方面作用的争议及进展。希望能更好梳理和认清胶质瘢痕在脊髓损伤后的角色及定位,以期有效助力攻克脊髓损伤修复这一世界难题。     

1例肝肾联合移植术后安全输液的管理

我院于2004年10月成功施行1例肝肾联合移植术.该病人术后除留置3条深静脉管道外,每日静脉通路最多达8条,输入液量最多达12 560 mL,如果术后移植肝、肾功能未完全恢复,极易造成水电解质紊乱等多种并发症.因此,术后输液的安全管理是肝肾移植病人顺利康复的关键.现将输液管理方法及体会介绍如下.……     

维生素D缺乏症患儿的炎症性肠病的研究

目的探讨维生素D缺乏与儿童炎症性肠病(IBD)的关系。方法选取2017年6月至2018年5月在玉环市第二人民医院和台州市中心医院确诊为IBD的137例患儿作为实验组,另外选取85例在体检中心就诊的3~14岁健康儿童作为对照组。采用高效液相色谱法对两组患儿清晨空腹血液中维生素25(OH)D水平进行检测,并采用改良的Mayo分析法对IBD活动程度进行分析,以了解患儿维生素D缺乏与IBD活动程度的关系。结果①经过粪便化验和大便培养实验确定急性胃肠炎(AG)97例,其中维生素25(OH)D重度缺乏28例(28.87%),轻微缺乏55例(56.70%),而充足者只有14例(14.43%);②实验组维生素25(OH)D为(11.49±4.57)ng/mL,对照组为(22.53±6.33)ng/mL,两组相比差异有统计学意义(t=9.742,P<0.001);③在AG病例中,疾病重度活动患儿28例,维生素25(OH)D为(8.41±5.66)ng/mL;疾病中度活动患儿32例,维生素25(OH)D为(20.44±7.76)ng/mL;疾病轻度活动患儿37例,维生素25(OH)D为(36.37±3.24)ng/mL,两两相比差异均有统计学意义(t=5.447~8.177,均P<0.01)。结论 IBD患儿绝大多数表现出一定的维生素D缺乏症状。维生素D缺乏程度与IBD的活动程度存在一定的关联。儿童适当补充维生素D可能对预防IBD起到一定作用。     

河南农村人群维生素D水平与高血压患病风险的关联

  目的  调查河南农村居民的维生素D(vitamin D,VD)缺乏以及高血压流行现状,探讨VD水平与高血压患病风险之间的关联。  方法  整群抽样方法选取18~80岁河南农村居民为研究对象,采用Logistic回归计算VD与高血压患病风险之间的OR值和95%CI,并使用限制性立方样条模型拟合VD与高血压患病风险之间的剂量-反应关系。  结果  共纳入研究对象2 013人,血清25-羟基维生素D(25-hydroxy-vitamin D,25-(OH)D)平均水平为(24.50±16.18)ng/ml,其中VD缺乏者占53.95%,不足者占27.02%,只有19.03%能达到正常水平;高血压患病率为40.34%(年龄标化率30.64%)。高血压患者VD水平低于非高血压人群,且VD缺乏人群的高血压患病率(45.21%)高于VD充足人群(31.07%);相比VD充足人群,VD缺乏人群的高血压患病风险升高(OR=1.59,95%CI:1.21~2.10),血清VD水平每升高10 ng/ml,高血压患病风险下降14%,限制性立方样条模型显示VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。  结论  VD缺乏与高血压患病风险升高有关,VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。     

蛤蟆油对免疫功能低下或增强小鼠的免疫调节作用

目的研究蛤蟆油对免疫功能低下或增强小鼠免疫功能的影响。方法通过腹腔注射不同剂量的环磷酰胺造成小鼠免疫功能低下及增强模型,以脏器指数、吞噬系数为考察指标,验证蛤蟆油对小鼠的免疫调节作用。结果与模型组比较,蛤蟆油给药组(0.1g/kg)能够提高免疫功能低下小鼠吞噬系数、脏器指数;蛤蟆油给药组(0.2g/kg)能够降低免疫功能增强小鼠吞噬系数,提高脏器指数,并对免疫器官有一定的保护作用。结论蛤蟆油对免疫功能低下或增强小鼠具有免疫调节作用。     

廿烷五烯酸作用心房颤动的实验研究

目的:本实验通过动物实验观察廿烷五烯酸(EPA)对房颤大鼠血液指标CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响,揭示不饱和脂肪酸对房颤的作用。方法:选用健康Wistar大鼠,建立慢性房颤的动物模型,随机分成三组:模型组、EPA组和维拉帕米对照组,并设正常对照组。用药4周后,观察廿烷五烯酸和维拉帕米对房颤大鼠血浆CD4+T、IL-2、D-D、TXB2的影响。结果:模型组与正常对照组比较,血浆D-D、TXB2的含量明显增加(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组与模型组比较,明显降低血浆D-D、TXB2的含量(P<0.05),血浆CD4+T、IL-2的含量EPA组增加,与其他组差异明显(P<0.05)。廿烷五烯酸组和维拉帕米组对大鼠血浆D-D、TXB2的含量有改善(P>0.05)。结论:实验表明,廿烷五烯酸可降低房颤大鼠血浆中D-D、TXB2的含量,提示其可有效改善凝血,减少血栓形成;EPA对房颤鼠有提高免疫功能作用。廿烷五烯酸可作为治疗房颤和预防房颤后血栓的方法之一。     

PCL-PEG-PCL载姜黄素纳米粒子的制备以及体外药物释放的考察

目的制备一种生物可降解、生物相容性良好的姜黄素纳米粒子,并对其体外药物释放行为进行考察。方法采用开环聚合法制备生物可降解的PCL-PEG-PCL三嵌段聚合物,然后采用乳液挥发法制备负载姜黄素的PCL-PEG-PCL纳米粒子,通过透射电镜观察所制备纳米粒子的形貌特征,动态光散射(DLS)测定粒径,采用HPLC测定纳米粒子的包封率和载药量,同时考察其体外药物释放行为。结果姜黄素纳米粒子具有球形结构,粒径在200 nm左右,载药量为(14.23±0.35)%,3 d体外累积释药量65%。结论所制备的姜黄素纳米粒子具有较高的载药量和包封率,同时体外药物释放实验证实姜黄素纳米粒子具有良好的缓释功能。     

终末期肾衰透析患者自体动静脉内瘘闭塞原因及预防的探讨

目的探讨终末期肾衰透析患者自体动静脉内瘘闭塞原因及预防。方法回顾分析25例终末期肾衰透析自体动静脉内瘘闭塞的年龄、性别、原发病因及相关性,同期35例终末期肾衰透析患者为对照组。结果女性患者动静脉内瘘闭塞形成的机率高于男性。血栓纽收缩压和舒张压均明显低于对照组（P〈0．05）,穿刺血肿（2．2±0．8）次／月高于对照组（P〈0．05）。糖尿病患者血栓形成机率较高。结论终末期肾衰透析患者血压过低、过度超滤和不适当的穿刺易导致血栓形成。     

人胎儿血红蛋白的纯化及免疫活性鉴定

目的研究胎儿血红蛋白纯化的最佳方法,并对其进行免疫活性鉴定。方法采用生理盐水洗涤、四氯化碳萃取得到粗提胎儿血红蛋白,再经sephadexG50凝胶层析柱纯化。纯化后的胎儿血红蛋白利用SDS—PAGE电泳、蛋白质印迹鉴定其性质。结果获得了具有生物活性的胎儿血红蛋白．经SDS-PAGE电泳鉴定纯化蛋白杂带消失,蛋白单体相对分子质量为16000Mr,纯度为95％,蛋白质印迹结果显示纯化后的蛋白具有良好的抗原性。结论该方法成功获得了纯度较高的胎儿血红蛋白,且操作简便,纯化效果好。