40例堪萨斯分枝杆菌肺病的临床特征及药敏特点分析

目的分析堪萨斯分枝杆菌肺病的临床特征及药敏特点。方法回顾分析2016年1月至2021年2月期间本院确诊的非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床资料;将NTM肺病分为堪萨斯分枝杆菌肺病组和非堪萨斯NTM肺病组,对两组的临床特征进行比较。结果164例NTM肺病的菌种分布为胞内分枝杆菌(64.0%)、堪萨斯分枝杆菌(24.4%)、其它少见NTM(11.6%)。堪萨斯分枝杆菌肺病高发年龄为20~49岁,男性多见,主要症状为咳嗽咳痰、咯血、胸痛、胸闷、发热。堪萨斯分枝杆菌肺病病灶多累及单叶、上叶;主要表现为空洞、结节、索条影、斑片及实变等;空洞以薄壁空洞为主。堪萨斯组IGRAs的阳性率为55.0%,明显高于非堪萨斯组的11.3%(P<0.01)。堪萨斯分枝杆菌对常用的抗分枝杆菌药物的耐药率分别为利福平5.0%、异烟肼82.5%、乙胺丁醇30.0%、阿米卡星42.5%、氧氟沙星22.5%。结论堪萨斯分枝杆菌为NTM肺病的常见分离菌株之一。堪萨斯分枝杆菌肺病多见于中青年男性;肺部病灶上叶多见,形态多样,空洞常见;利福平耐药率较低,异烟肼耐药率较高。     

多元化理论在解剖学教学中的应用

<正>适应现代化、信息化社会的发展与脉动,全球高校掀起了教学改革的热潮。"以器官系统为中心的教学模式"、"以问题为基础的教学模式"、"以案例为基础的教学模式"等层出不穷,并被应用到解剖学教学中,也受到了很多学者的好评。但有调查表明,尽管高校毕业生认为通过目前解剖学的教学改革获得了提出问题、分析问题、解决问题等能力,但是他们的解剖学知识显现不足,说明有必要探索更优质的教学方法,在培养学生多种能力     

新型冠状病毒肺炎老年患者的药学监护

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,规避不良药物相互作用,预防不良反应,个体化确定及调整剂量,密切监测相关指标,加强营养支持,预防应激性疾病的发生。结论应开展规范的临床药学监护,从而有助于改善新冠肺炎老年患者的临床治愈率。     

血管性痴呆患者血清miR-17和VEGF表达及相关性

目的检测血管性痴呆(VD)患者血清中miR-17和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨二者的表达关系及临床意义。方法选取87例VD患者作为观察组,其中轻度组25例,中度组39例,重度组23例,同期选取体检的健康者65例作为对照组。采用简易智能状态检测(MMSE)量表对受试者进行评分;采用实时荧光PCR(qRT-PCR)法检测血清中miR-17表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VEGF水平;分析miR-17和VEGF在VD患者血清中表达的相关性。结果观察组MMSE评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,VD患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著下调(P<0.05)。重度组患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著低于中度组和轻度组(P<0.05),中度组患者血清miR-17和VEGF水平均显著低于轻度组(P<0.05)。血清miR-17和VEGF水平均与VD患者MMSE评分呈正相关(P<0.05)。VD患者血清中miR-17与VEGF水平表达呈正相关(P<0.05)。结论miR-17和VEGF在VD患者血清中明显低表达,二者可能与VD疾病的发生和病情发展有关。     

心脏MR反转恢复序列TI时间手动与自动选择一致性研究

目的 探讨心脏磁共振(CMR)反转恢复序列的反转时间(TI)在判断心肌活性中的临床应用价值及TI选择方法 的一致性.方法 回顾性分析同时经反转恢复序列TI手动与自动选择获得磁共振心肌活性图像的30例冠心病患者,分析总结出其图像特点.结果 在反转的反转恢复技术比较,其手动与自动选择TI时间时图像质量及心肌与血池对比程度,显示对于图像质量最佳时TI有较强的一致性.结论 在磁共振心肌活性成像的临床应用中应恰当、合理地选择反转时间的反转恢复技术,才能获得最佳的心肌与血池对比的图像,以利于诊断与鉴别诊断.     

腰腿痛患者报告结局量表的应用分析

目的:检验腰腿痛患者报告结局量表的信度、效度及反应度.方法:2010年8月至2012年1月,纳入住院腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者患者200例,男93例,女107例;年龄22～65岁,平均50.3岁;腰椎间盘突出症144例,腰椎管狭窄症56例 应用腰腿痛患者报告结局量表对患者进行测评,并对量表进行信度、效度、反应度分析.结果:39例病情无变化患者两次评分无显著性差异(P＞0.05),且有显著相关性(r＞0.9);该量表同Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)对患者评分结果具有显著相关性(r＞0.8);该量表总体克朗巴赫α系数为0.931,总体Guttman折半系数为0.912;该量表KMO统计量为0.919,Bartlett球形检验卡方值l 882.975(P＜0.01),因子分析方法提取特征根值＞1的3个公因子,累计贡献率为64.364％;43例病情有好转患者两次评分结果分别为34.80±9.00和28.77±8.73,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:腰腿痛患者报告结局量表有较好的信度、效度及反应度,可作为腰腿痛患者临床疗效的评价工具.     

动物源弯曲菌流行及耐药性现状

弯曲菌是重要的食源性、人畜共患致病菌,近年来因其流行率与耐药率的不断上升而受到全球人医和兽医临床的高度关注。欧洲、美国及我国均建立了人医和兽医领域的弯曲菌耐药性监控网络,此外,相关学者也开展了一系列的流行病学调查研究。动物是弯曲菌的主要来源之一,动物源弯曲菌可经由食物链传播给人,带来潜在风险。因此本文以动物源弯曲菌为对象做一综述,以深入了解近几年该菌在欧洲、美国、中国等国家的流行与耐药性现状。     

血小板直方图在血小板计数中的临床意义

目的:探讨异常血小板直方图对血小板计数的作用。方法 :在2014年1月~2月间收集门诊LH-7502上血小板直方图异常且仪器分析结果提示有血小板聚集,巨血小板,小红细胞的病人标本和血小板直方图正常且仪器无提示的病人标本,记录仪器测得的血小板数值和异常血小板直方图的图形,然后将标本制备成良好的血涂片进行瑞氏染色并通过显微镜油镜进行血小板计数,最后根据不同异常的血小板直方图和仪器结果提示可将标本分类归纳成组。可分为正常组、血小板聚集组、巨血小板组及小红细胞组。结果:正常组:仪器法与手工法无统计学意义(P0.05),两者计数一致。巨血小板组:仪器法与手工法有统计学意义(P0.05)且仪器法计数小于手工法。小红细胞组:仪器法与手工法有统计学意义(P0.05)且仪器法计数大于手工法。血小板聚集:仪器法与手工法有统计学意义(P0.05)且仪器法小于手工法。结论:血小板直方图正常且仪器无提示,仪器法和手工法计数无差异。当血小板直方图异常且仪器提示存在巨血小板和血小板聚集时,仪器法计数小于手工法,而血小板直方图异常且仪器提示存在小红细胞时,仪器法计数大于手工法。