球囊辅助弹簧圈在血管内栓塞颅内动脉瘤中的应用和中长期随访

目的 探讨球囊辅助弹簧圈栓塞(balloon-assisted coiling embolization,BACE)颅内动脉瘤的应用价值和中长期随访结果.方法 回顾性分析2006年至2011年48例使用新一代BACE治疗的颅内动脉瘤患者,其中38例破裂出血.42例宽颈动脉瘤,7例瘤颈＞ 4 mm,37例体颈比≤ 1.5...     

院前急救医生岗前培训的实践与探讨

院前急救医生岗前培训是其成为一名合格急救医生的桥梁和入口。尽管目前全国院前急救医师上岗前均进行了一定的岗前培训,但内容、形式和要求各不相同,缺乏统一的标准和规范。笔者长期从事院前急救医生的岗前培训工作,认为目前全国院前急救医师岗前培训存在缺乏专用教材、缺少培训师资准入标准、培训项目时间不统一、考核不规范等问题,建议各院前急救机构要从思想上重视急救医师的岗前培训工作,统一培训的内容和时间,建立包括师资认证、教材统一、严格考核等专业内容在内的医疗系列标准化的专业培训规范,同时强调协作精神、沟通能力和应变能力等综合素质也是岗前培训中不可或缺的内容。     

奥美拉唑不良反应及临床使用中注意的问题

概述文献报道的奥美拉唑不良反应,为该类药品的临床合理使用和不良反应监测提供参考。     

MRI多序列与动态增强扫描对动脉易损斑块的评估

目的 探讨高强场磁共振(MRI)多序列与动态增强扫描对动脉易损斑块的评估价值.方法 选取40只雄性新西兰大白兔给予高脂饮食,2周后行右侧髂总动脉和髂外动脉拉伤,继续高脂饮食6～20周之后,分别行MRI多序列与多期动态增强扫描.MRI增强前后采用T1W抑脂序列,分别于增强前、注射对比剂Gd-DTPA后1、5、15和25 min进行扫描,并对病理与MRI影像结果进行分析.结果 80个位于右侧髂总动脉和髂外动脉粥样硬化斑块中,易损斑块34个(42.5%),稳定斑块46个(57.5%).MRI多序列扫描对动脉斑块易损性的评估准确度为73.8%,对易损斑块的诊断敏感度和特异度分别为82.3%和67.4%.易损斑块与稳定斑块的MRI强化方式不同,MRI多序列与动态增强检查相结合对易损斑块的诊断准确度、敏感度和特异度分别为87.5%、94.1%和82.6%,均明显高于MRI多序列扫描(P＜0.05).结论 MRI动态增强扫描对易损斑块的检出和定性具有重要价值,不同的强化方式有助于动脉斑块易损性的判断.     

微波消解-石墨炉原子吸收法测定富硒食品中的硒

硒是生物体中所必需的微量元素之一 ,具有多种生理功能 ,随着人们生活水平的提高 ,对膳食结构与人体健康的重视 ,多种富硒食品应运而生 ,不同食品中的硒含量不尽相同 ,因此检测富硒食品中的硒含量具有一定的卫生学意义和实用价值。硒元素具有挥发性 ,在 35 0℃干灰化时硒就有逸     

肢体深静脉血栓形成215例分析

目的分析２１５例深静脉血栓形成（ＤＶＴ）患者的Ｘ线表现及其与临床表现的关系。材料和方法患肢行常规顺行静脉造影,比较所显示的病变与临床表现的关系。结果造影表现以闭塞为主,各种Ｘ线表现可同时存在,并提示不同的临床意义。再通均从远端向近端发展,闭塞存在时间和再通出现早晚个体差异很大。ＤＶＴ最易源于髂股静脉,少数肢体呈节段性病变。结论Ｘ线表现反映ＤＶＴ的发生发展规律和临床症治关系,作者把跳跃式病变另列一型———节段型。     

胸腔积液与血清淀粉酶检查的诊断意义

寻找胸腔积液 (胸液 )的病因学诊断临床上一时存在困难 ,尽早分辨肿瘤性与炎性胸液 ,确定治疗方案就显得更为重要。我们对 1992年 1月至 1997年 1月住院的 197例胸腔积液病人 ,检测胸液和血清淀粉酶及其比值 ,研究其与原发病因关系。1　资料与方法1 1　一般情况　 197例胸积液病人 ,男 12 9例 ,女 6 8例。年龄 14～ 87岁 ,平均 5 8 7岁。根据病因大体分为肿瘤性与炎性两组。肿瘤组 :10 4例 ,男 6 1例 ,女 43例 ,平均年龄 (6 5 7±13 4)岁。全组均经病理细胞学诊断。炎性组 :93例 ,男 6 8例 ,女 2 5例。平均年龄 (34 5±14 3)岁。其中结核性…     

浅谈如何提高急诊分诊的工作质量

急诊病人不同于门诊病人,由于患者起病急,变化快,其心情往往十分紧张。他们到急诊室后首先接触到的是分诊护士,所以分诊护士的工作质量和一言一行均对病人情绪及治疗效果产生巨大影响。分诊护士怎样既能够稳定患者的情绪,又能在最短的时间内使患者准确地到应该去就诊     

108例免疫因素所致血小板输注无效的临床分析

摘要:目的　探讨免疫因素所致血小板输注无效（PTR）患者的临床分布及血小板抗体类型。方法　对108例血小板输注无效且血小板抗体筛查阳性的患者进行血小板特异性抗体的鉴定,分析患者血浆中人类血小板抗原（HPA）和人类白细胞抗原（HLA）抗体的分布,并调查患者临床情况。结果　108名患者以血液系统疾病和肿瘤原发病为主,患者血浆血小板抗体检测结果为,单纯抗-HLA阳性占42.6%,单纯抗-HPA阳性占20.4%,抗-HLA与抗-HPA双阳性占37.0%;患者血小板膜糖蛋白（GP）抗体类型结果为,GP Ⅱb/Ⅲa达50.0%、GP Ⅰa/Ⅱa占40.7%,GP Ⅰb/Ⅸ占16.7%,GP Ⅳ占27.8%。结论　免疫因素引起的PTR患者以HLA抗体为主,HPA抗体类型以GP Ⅰa/Ⅱa和GP Ⅱb/Ⅲa为主,对临床反复多次输注血小板患者,进行血小板抗体筛查及鉴定,能有效评价患者输注效果,准确指导临床输血工作。