婴儿期先天性唇裂术围手术期处置的探讨

目的 探讨婴儿期先天性唇裂术围手术期处置的最佳方案。方法 对我院十年200余例婴儿期先天性唇裂患儿围手术期的处置进行总结。结果 婴儿期先天性唇裂修复术，术前、术中、术后均离不开准确的治疗处理和细心的照顾。结论 手术的成功与否和术前、术中、术后的精确的治疗处置是密不可分的。术前、术中、术后的细致的观察、准确的治疗处理、精心的照顾是保证术后伤口正常愈合和手术成功必不可少的条件．     

GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的 观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 回顾性分析87例Ⅲ,Ⅳ期非小细胞肺癌患者,GP方案组45例,TP方案组42例.近期疗效评价为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和病情进展(PD);远期疗效评价指标包括疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)和1年生存率.不良反应评价指标包括血液学毒性、消化道反应、周围神经炎等.结果 GP方案组总有效率(RR)为40.0%;疾病进展时间(TTP)为4.1个月,中位生存期(MST)为9.4个月,1年生存率为46.3%.TP方案组RR为35.7%;TTP为4.3个月,MST为8.9个月,1年生存率为42.3%.两组相比较RR,TTP,MST及1年生存率差异无显著性(P＞0.05).GP方案组血小板减少(24.4%,14.3%)、恶心呕吐(75.6%,30.1%)较TP方案组高,但周围神经炎发生率(6.7%,38.1%)较TP方案组低差异有显著性(P＜0.05).GP方案组及TP方案组白细胞减少发生率(20.0%,21.4%)差异无显著性(P＞0.05).结论 GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定,不良反应有一定差异,可根据不同个体选用化疗方案.     

不同全瓷材料修复不同程度变色前牙的效果对比

目的 比较不同全瓷材料对根管治疗后不同程度变色前牙的修复效果.方法 选择根管治疗后前牙变色患者83例(102颗牙),将患牙按牙体变色的程度不同分为轻度变色牙46颗、中度变色牙33颗、重度变色牙23颗.用IPSe-max铸瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙18颗、中度变色牙9颗、重度变色牙3颗;用Vita In-ceram渗透氧化铝陶瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙14颗、中度变色牙11颗、重度变色牙7颗;用Lava氧化锆陶瓷制作全瓷冠修复轻度变色牙14颗、中度变色牙13颗、重度变色牙13颗.通过Crystaleye比色仪分别对修复体和天然邻牙进行测色,计算总色差△E值,并对全瓷冠与天然邻牙的颜色匹配度进行牙冠颜色评分(CCS).结果 IPS e-max铸瓷修复的轻度变色牙、中度变色牙及重度变色牙,其△E值依次升高(P＜0.05),而另外2种材料的△E值在不同程度变色牙组中比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).在轻、中度变色牙组中,3种材料CCS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在重度变色牙组中,Vita In-ceram、Lava氧化锆材料的CCS优于IPS e-max铸瓷(P＜0.05).结论 IPS e-max铸瓷对中、重度变色牙的修复效果较差,而Vita In-ceram渗透氧化铝陶瓷和Lava氧化锆陶瓷对于轻、中、重度变色前牙均有较好的修复效果.     

恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的可行性研究

背景与目的 观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的8s例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉西他滨+顺铂(GPE)方案治疗30例.以完全缓解、部分缓解、稳定和病情进展为近期疗效评价指标;远期疗效评价指标包括无进展生存时间、中位生存期和1年生存率.评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性等毒副反应.结果 GP方案组与GPE方案组的总有效率分别为30.996和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);无进展生存时间分别为5.8月和6.9月,中位生存期和1年生存率相似,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少发生率、恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05),但心率失常发生率GP方案组(4.0%)较GPE方案组(9.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GP方案加用恩度可以提高治疗晚期NSCLC的有效率,延长无疾病进展时间,其毒性可以耐受,但远期疗效有待于进一步观察.     

四川省5所学校流感暴发疫情中2022—2023年季节性流感疫苗保护效果回顾性队列研究

目的 分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法 以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回顾性队列研究方法评估流感疫情期间疫苗的保护效果。采用多因素logistic回归计算流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的保护效果[VE_adj=(1-RR_adj)×100%],调整的变量为就读学段、学校和年龄组。结果 共纳入4 087名研究对象,流感疫苗接种率为19.0%。发病1 352例,发病率为33.1%,其中,疑似病例401例、临床诊断病例659例、确诊病例292例。接种流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的VE_adj(95%CI)为26.0%(0.6%～44.9%)。分层分析显示,接种时间与发病时间间隔在[14,120] d和(120,180] d的VE_adj(95%CI)分别为78.3%(59.8%～88.3%)和58.6%(35.6%～73.4%),时间间隔>...     

根分歧病变及髓底损伤下颌磨牙27例治疗分析

目的研究发生根分歧病变及髓底损伤的下颌磨牙的修复方法。方法选择27例患者的27颗根分歧病变反复发作或已有髓底穿孔的下颌磨牙,通过根管治疗,截冠后,采用分根术,分为近、远二部分牙根,酌情进行牙龈切除或冠延长术修整牙根外型,在二部分牙根上分别采用铸造桩核修复,经联冠修复患牙,随访2年,比较其修复效果。结果经二年观察,患牙成功率为88.89%。结论通过分根术-二个铸造桩核-联合冠的治疗可使发生根分歧病变及髓底穿通的下颌磨牙得到最大限度保护,行使良好咀嚼功能。     

两种不同根管工作长度测量方法的对照研究

牙髓炎或根尖周炎而需要进行根管治疗的77例患者,共81颗牙,135根根管.随机分为两组,Ⅰ组采用指感+X线诊断丝测量法测定工作长度,Ⅱ组采用根尖定位仪Raypex 5测量工作长度.测量根管充填后充填末端至根尖末端的距离.发现两组充填末端至根尖末端距离的测量值无统计学差异,进一步分组比较,两组前牙、双尖牙及磨牙的测量值、活髓牙与坏死牙髓的测量值均无统计学差异.提示根尖定位仪Raypex 5可以取代指感+X线诊断丝测量法用于根管工作长度测量.     

PLCE1通过调控p53抑制肺腺癌A549细胞凋亡

目的:探讨磷脂酶Cε1(PLCE1)抑制肺腺癌A549细胞凋亡的作用机制。方法:选用人肺腺癌细胞株A549作为研究对象。采用real-time PCR和Western blotting法分别检测PLCE1抑制剂U-73122处理前、后肺腺癌细胞株A549中PLCE1和p53 mRNA和蛋白水平的表达;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:肺腺癌细胞株A549高表达PLCE1,低表达p53;抑制PLCE1表达后A549细胞中p53表达上调,细胞凋亡明显增加。结论:PLCE1通过抑制肺腺癌A549细胞株中p53的表达,从而抑制A549细胞凋亡。     

胸腔镜下交感神经切除术治疗手汗症的学习曲线

目的:探讨胸腔镜下交感神经切除术治疗手汗症的学习曲线。方法:于电视胸腔镜下采用双侧T3～T4交感神经链切除术治疗原发性手足多汗症患者60例,均由同一组手术医师完成手术,按手术先后时间将其分为A、B、C 3组各20例,对比各组手术时间、从辨别到切除神经节的时间、术后平均住院时间及术后并发症发生率等指标的差异,以手术时间、从辨别到切除神经节的时间为主要的学习曲线指标。结果:A组手术时间(76±17)min,显著长于B组的(50±11)min和C组的(48±11)min(P均<0.01),A组辨别和切除神经节的时间(43±8)min比B组(33±7)min和C组(33±8)min长(P均<0.01)。其余指标各组比较差异无统计学意义。结论:通过约20例的手术实践,电视胸腔镜下行T3～T4交感神经链切除术治疗原发性手足多汗症可达到熟练掌握的程度。     

基于人眼视觉特性的图像处理技术

本文根据视觉神经的感知特性和Weber-Fechner定理,提出了新的中值滤波和图像增强等图像处理方法,有效地改善了细胞显微图像的质量,使之更加符合人眼的观察特性,同时为图像处理技术提供了新的手段和思路。