医学计算机辅助教学在《外科学》教学中的应用

医学计算机辅助教学（Medical Computer Assisted Instruction，MCAI）作为一种现代化的教学手段，已越来越广泛地应用于各个教学领域。其丰富的表现形式，生动、直观的画面，语音、文字已成为优化教学过程，确保和提高教学质量的重要手段，并取得了较好的教学效果。     

工业化提取女贞子中花青素的实验研究

为确定女贞子中花青素的最佳提取工艺,采用浸渍法,以单因素实验考察料液比、乙醇浓度、提取温度、提取时间以及粒径大小对提取率的影响,筛选因素及水平,再进行L₉(3)⁴正交试验确定最佳提取工艺。确定最佳提取条件为:料液比为1∶20(g∶mL)、乙醇浓度60%、提取温度40℃、提取时间80min,花青素提取率为2.972mg/g。最佳提取工艺稳定可靠,可行性好。     

可乐丽菲露AP-X用于乳牙非创伤性修复的临床研究

目的分析评价采用可乐丽菲露AP-X复合树脂填充,行非创伤性修复技术(ART)治疗乳牙龋的临床疗效。方法选取2005年5月至2006年9月来沈阳市儿童医院口腔科就诊的5～8岁乳磨牙有龋齿的儿童196例316个患牙进行修复治疗,随机将患牙分为两组,均用ART清除腐质,治疗组患牙160个,用可乐丽菲露AP-X复合树脂充填;对照组患牙156个,用FX-Ⅱ玻璃离子水门汀充填。观察两组充填物的成功率、继发龋发病率情况及不同类别洞型填充物保留情况。结果随访2年后发现两种充填材料在充填物成功率及继发龋发病率方面均无显著差异(P>0.05),两种材料的Ⅰ类洞充填成功率分别为90.54%和90.28%,明显好于Ⅱ类洞(P<0.01)。结论可乐丽菲露AP-X复合树脂与FX-Ⅱ玻璃离子水门汀一样适合作ART修复龋洞的充填材料。     

小剂量5-氟尿嘧啶对哮喘小鼠气道炎症的影响

目的 ：观察小剂量5-氟尿嘧啶（50 mg/kg）对哮喘小鼠气道炎症的影响。方法 ：将15只6～8周龄的BALB/c雌性小鼠随机分成正常对照组、哮喘对照组和5-氟尿嘧啶治疗组,每组5只。哮喘对照组和5-氟尿嘧啶治疗组以卵清白蛋白（OVA）致敏和激发,正常对照组以等量PBS代替,其中5-氟尿嘧啶治疗组在第1次激发前24 h给予5-氟尿嘧啶腹腔注射,正常对照组和哮喘对照组给与等量PBS代替。采用苏木精-伊红（HE）染色和糖原（PAS）染色观察肺组织炎症和气道杯状细胞增生;瑞氏-姬姆萨染色检测支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞总数和分类计数;酶联免疫吸附试验检测血清OVA特异性IgE和BALF中IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ的水平。结果：5-氟尿嘧啶治疗组哮喘小鼠肺组织炎症细胞浸润减少;气道基底膜杯状细胞数量以及BALF中细胞总数、嗜酸粒细胞数和巨噬细胞数均明显低于哮喘对照组（P<0.01）,但高于正常对照组（P<0.01）。5-氟尿嘧啶治疗组哮喘小鼠血清OVA特异性IgE和BALF中IL-4、IL-5和IL-13水平明显低于哮喘对照组（P<0.01）,5-氟尿嘧...     

T2-4与T3-4交感神经链切断治疗手足多汗症术后代偿性出汗比较

目的:通过比较胸腔镜下T2-4与T3-4交感神经链切断治疗手足多汗症术后代偿性出汗发生情况,探讨其发生的可能机制.方法:手足多汗症患者146例,按不同手术方式分为T2-4组(行T2-4水平交感神经链切断术,共66例)与T3-4组(行T3-4水平交感神经链切断术,共80例).比较两组术后第1日、第6个月手术效果以及代偿性出汗发生部位和严重程度.结果:术后两组手汗治愈率100％,最常见代偿性出汗部位是背部和胸部.术后第1日T2-4组代偿性出汗发生率明显高于T3-4组(39％对比21％,P＜0.05),T2-4组出现2例重度代偿性出汗,T3-4组无重度者.术后6个月T2-4组代偿性出汗发生率依然明显高于T3-4组[24％ (16/66)对比11％ (9/80),P＜0.05].T2-4组仍有1例重度代偿性出汗患者.结论:降低胸交感神经链切断位置可减少代偿性出汗发生率和严重程度,T3-4切断术是一种较为理想的手术方式.代偿性出汗可能随时间有缓解趋势.     

促肾上腺皮质激素释放因子及其受体的研究

促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)是由41个氨基酸组成的多肽,在中枢神经系统主要由下丘脑室旁核分泌,还分布在外周组织,如睾丸、胰腺、胃、小肠.在基础和应激状态下,CRF是诱导促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽、阿黑皮素源肽从垂体前叶释放的主要生理调节因子,在下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)的神经内分泌调节过程中起关键作用[1～3].近年来通过对CRF及其受体的研究,发现CRF在精神和神经变性疾病中有着重要的作用.     

吉非替尼联合吉西他滨加顺铂治疗晚期肺腺癌的护理

目的 观察吉非替尼联合GP方案（吉西他滨＋顺铂）一线治疗晚期肺腺癌的临床护理方法和特点.方法 回顾性分析43例初治ⅢB、Ⅳ期肺腺癌患者临床护理资料.结果 实验组与对照组毒副反应发生率分别为骨髓毒性（34.8%,40.0%）、恶心、呕吐（78.3%,75.0%）及腹泻（21.7%,5.0%）,差异无统计学意义（P〉0.05）.皮疹或痤疮（26.1%,0%）发生率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 严密的病情观察和有效的护理措施,能有效提高患者的生活质量,帮助患者尽早康复.     

胸腔镜辅助小切口治疗贲门失迟缓症

[目的]探讨胸腔镜辅助小切口治疗贲门失迟缓症的有效性与安全性。[方法]回顾分析2001年1月-2006年9月间10例行了胸腔镜辅助小切口Heller肌层切开术治疗贲门失弛缓症的病例,统计手术时间、胸腔引流量、住院时间、术后症状缓解率等指标。[结果]手术时间1.5～2.0 h,平均1.6 h。胸腔引流管置管3～7 d,胸腔引流130～360 mL,术后症状缓解率100%。患者住院时间10～22 d,平均14 d。术中发现黏膜破损2例,术后所有患者均未发生食管瘘,无手术死亡。除1例失访外,其他9名患者随访均3个月以上,吞咽困难症状得到良好缓解。[结论]胸腔镜辅助小切口Heller肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有安全、有效、微创的特点。     

双侧继发性唇裂修复术探讨

针对双侧唇裂继发畸形,我们设计了平行唇瓣修复术,对43例继发上述复合畸形患者进行了修复。在临床应用中我们认为,它是解决双侧唇裂继发畸形比较理想的手术方法,可取得良好的效果。现介绍如下。1 临床资料 43例双侧唇裂继发畸形患者,采用平行唇瓣修复术。其中最小8岁,最大47岁;男性21例,女性22例;年龄8～20岁40例,20岁以上3例。     

两孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：探讨采用两孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性。方法：回顾性分析2003年7月至2006年6月我院采用两孔法胸腔镜手术治疗152例自发性气胸患者的临床资料，总结手术时间、出血量、引流量、并发症及住院时间等指标．评价治疗效果。结果：152例患者均顺利完成手术，手术时间30～95min，术中出血10～20mL，术后引流量110～280mL。无手术死亡及术后严重并发症，操作孔切口延期愈合8例，所有患者均治愈出院。术后随访6～36个月．无气胸复发。结论：两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸具有操作方便、创伤小、效果好等优点，值得推广应用