全内脏反位一例报告

患者 ,女 ,80岁。因左侧肢体活动障碍一天于 2 0 0 2年 3月 8日入院。病人早晨起床时自觉左侧肢体无力 ,不能活动 ,麻木 ,无头痛、呕吐及意识障碍。平素体健。非近亲结婚所生 ,家族史无特殊。体格检查 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 86次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ 1 2 0ｍｍＨｇ/ 80ｍｍＨｇ。神清 ,左侧鼻唇沟变浅 ,伸舌偏左 ,颈软。双肺呈肺泡呼吸音 ,未闻及干湿性罗音。心尖搏动于右锁骨中线第四肋间内 0 .5ｃｍ ,叩诊心浊音界为右位心 ,心率 86次 /分 ,心律规则 ,心音于右侧的心前区清晰 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝、脾未触及。左侧上…     

经腔镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石(附356例报告)

目的　探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法　总结应用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗 35 6例的临床资料。结果　一次性原位碎石成功率 82 %(2 92 /35 6 ) ;并发症发生率 7%(2 5 /35 6 ) ,其中输尿管穿孔 4例 ,输尿管狭窄 4例。结论　该治疗方法安全、简便、高效、适应症广 ;即使发生输尿管穿孔也不应视为进一步碎石的禁忌症。     

口服硝苯吡啶期间出现脑缺血发作─例报告

口服硝苯吡啶期间出现脑缺血发作─例报告陕西省米脂县医院李旺林，杜巧利患者，女，６９岁。以头痛、头晕５天于１９９２年１１月３日就诊。平素体健。查体：ＢＰ２９．３／１６ｋＰａ，神清，心肺未见异常，肝脾未及，四肢活动如常。查心电图，胸片、血糖、血脂及尿常规...     

胎儿骶尾部巨大畸胎瘤并难产1例

<正> 患者29岁,妊娠39~(+5)周,孕2产1,因腹部急剧增大10d 于1991年9月25日入院。查体:心肺无异常,腹部极度膨隆,呈圆形,稍软,宫底达剑下2cm,先露扪不清,未闻及胎心音。拟诊为急性羊水过多。同     

经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石

自 2 0 0 0年 3月始 ,我们对 71例上尿路结石患者施行一期经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术 (MPCNL)治疗 ,效果满意。现报告如下。材料与方法　本组 71例。男 4 1例 ,女 30例。年龄 10～ 77岁 ,平均 37.5岁。肾铸形或多发性结石 5 3例 ,肾下盏结石 6例 ;其中双肾结石 3例 ,孤立肾结石 4例。输尿管上段结石并肾积水 12例 ,其中双侧结石 4例 ,合并急性肾后性肾功能衰竭 (ARF) 2例。左侧 4 3例 ,右侧 35例。结石大小 1.0cm× 0 .8cm～3.0cm× 6 .5cm ,平均 2 .0cm× 2 .5cm。曾行ESWL治疗失败 14例 ,经输尿管镜气压弹道碎石术 (URL)治…     

肾癌伴下腔静脉癌栓4例的手术治疗

目的：提高肾癌（RCC）伴下腔静脉（IVC）癌栓的手术治疗效果。方法：对4例RCC伴IVC癌栓患者在施行肾癌根治性切除、淋巴结清除的同时分别选择行IVC切开、IVC壁切除和IVC节段切除取癌栓术。结果：手术均获成功，无大出血、肺梗塞，术后血尿素氮、肌酐均无明显异常。随访13-34月患者均健在。结论：对本病应采取积极的手术治疗。三种手术方案的选择应取决于癌栓的长度、水平、分型等。     

指探法经皮耻骨上膀胱高位微造瘘术(附56例报告)

自 1 997年 1 1月至 2 0 0 1年 8月采用指探法经皮耻骨上膀胱高位微造瘘术行暂时性尿流改道 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 56例 ,均为男性 ,年龄3～ 86岁。其中前列腺增生症伴尿潴留 2 4例 ,前尿道损伤 6例 ,前尿道狭窄手术 8例 ,尿道下裂手术 1 8例。1 .2　手术方法　除因尿道手术采用硬膜外麻醉外 ,其余均采用局部浸润麻醉 ,仰卧位。自尿道置入相应型号的Ｆｏｌｅｙ’ｓ导尿管 ,气囊充气后自导尿管灌入灭菌生理盐水以使膀胱胀满 ,灌入量为 4 0 0～ 50 0ｍｌ,小儿按 1 0ｍｌ/ｋｇ体重计 ,尿潴留者无需灌注。耻骨…     

结核性胸膜炎再发胸腔积液2例

1病例 例1：患者，男，40岁，农民。因低热、右胸痛、气急1月，于2002年3月18日入院。病人1月前自觉午后低热，夜间盗汗，干咳，持续性右胸痛，于吸气时加重，近半月来胸痛减轻，气急加重，胸闷，无咯血。查体：体温38℃，脉搏76次／min，呼吸22次／min，血压120／80mmHg。口唇无发绀，右侧胸部运动受限，肋间隙饱满，右锁骨中线与第2肋交界处以下，触觉语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失。实验室及器械检查：     

脑梗死继发癫痫21例临床分析

目的：探讨脑梗死继发癫痫的临床特点及发病机制。方法：回顾21例脑梗死继发癫痫的临床资料及治疗结果。结果：21例脑梗死继发癫痫发作的最短时间为7天，最长为2年，全身强直-阵挛性发作18例，14例为大脑中动脉区梗塞。结论：脑梗死继发癫痫的早期主要是缺血、缺氧造成脑水肿和代谢障碍，晚期多由于癫痫灶所致，临床治疗效果较好。     

依那普利加小剂量尼群地平治疗高血压疗效观察

目的：观察依那普利加小剂量尼群地平联合治疗1、2级高血压患者的疗效、副作用及其对血糖、血脂、肝肾功能的影响。方法：将1130例1、2级高血压患者随机分为两组：第1组：1级高血压患者单用依那普利5～10mg，每日2次，2级高血压患者单用依那普利10～20mg，每日2次。第2组：1级高血压患者给依那普利5mg加尼群地平5mg，每日2次，2级高血压患者给依那普利10mg加尼群地平5mg，每日2次。两组治疗时间为8周。治疗前后测血糖、血脂及肝肾功能。结果：依那普利加小剂量尼群地平联合降压的总有效率（94．0％），较单独用依那普利的总有效率（70．0％）有显著性差异（P〈0．05），副作用明显减少，且对血糖、血脂及肝肾功能无影响。结论：依那普利加小剂量尼群地平联合治疗1、2级高血压较单用依那普利更有效，副作用少，对血糖、血脂及肝肾功能无影响。