CT、MRI中腰椎病变扫描技术的合理应用

随着CT和MRI的普及应用，使常见病的检查手段达到了，一个更高的水平。如何进一步改进完善CT和MRI的检查方法来提高自己的诊断水平，已成为今天我们放射学科的重要课题。腰椎是人群中患病率较高的部位之一，本文介绍如何应用CT或MRI扫描技术更好地显示腰椎病变来提高检出率，对腰椎疾病及早诊断、治疗提供更大帮助。     

王自立经方治验四则

王自立主任医师从医 4 0余年 ,积累了丰富的临床经验 ,其娴熟经典 ,善用经方。笔者随师学习 ,体会颇多 ,今举其验案四则 ,供同道学习。1　苓桂术甘汤汤加味救治肺炎喘嗽案白某 ,女。出生时因呛入羊水而引发肺炎 ,高热不退 ,气急 ,口唇青紫 ,白细胞计数高达 2 0× 10 9/L。住院治疗 2 0余天 ,西医已旋尽策术 ,下病危通知两次 ,家人求治于吾师。王老师诊得患儿身热烦躁、气急鼻煽、咳嗽痰鸣 ,脉细数而沉 ,舌嫩 ,苔白滑。王老指出 :此为饮证 ,宜从中焦着手。治宗“病痰饮者当以温药和之”之旨 ,方用苓桂术甘汤加味 ,处方如下 :茯苓 10g ,桂枝 …     

刺五加合川芎嗪治疗椎一基底动脉供血不足50例

为观察刺五加合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效,对88例患者随机分为治疗组(50例,采用刺五加合川芎嗪治疗)、对照组(38例,采用胞二磷胆碱钠合复方丹参注射液治疗).两组治疗后疗效比较,结果治疗组治愈率及总有效率均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后经颅多普勒检查结果对比分析表明,治疗组治疗前后患者的椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均峰流速(Vm)及平均脉动指数(PI)的变化均有非常显著的统计学意义(P＜0.01),对照组治疗前后患者的VA和BA的Vm及PI的变化均有显著的统计学意义(P＜0.05).表明本法体现了中医辨病与辨证相结合,标本同治的治疗特色,较一般的常规用药疗效好,值得临床推广.     

如何处理好非典型肺炎的预防与正常门诊医疗服务的关系

文章阐述了大型综合医院科学预防传染性非典型肺炎(以下简称“非典”)的一系列相关措施，同时提出通过加大预防“非典”有关知识的宣传力度，消除普通患者的恐慌心理，以预防“非典”为契机，增强门诊服务意识，开辟新的服务模式．减少“非典”防治对医疗市场的影响。     

利用喉镜为昏迷病人插胃管的护理体会

利用喉镜为各种药物、毒物中毒的昏迷病人插胃管洗胃，能及时有效清除体内的毒物、药物，提高抢救成功率。我院在昏迷病人急救工作中，采用喉镜下直视插胃管，在保证呼吸道通畅的同时洗胃安全、省时、有效，收到了良好的效果。现介绍如下。     

载ICAM-1抗体的靶向脂质纳米超声造影剂体外寻靶实验研究

目的 制备一种载细胞间黏附因子-1 (ICAM-1)单克隆抗体的脂质纳米超声造影剂,研究其体外寻靶能力.方法 采用机械振荡法制得普通脂质纳米超声造影剂和生物素化的脂质纳米超声造影剂,利用生物素-亲和素桥接法将ICAM-1抗体连接于脂质纳米超声造影剂上,制成靶向造影剂,检测两种造影剂的物理性质.将上述两种造影剂分别作用于普通HepG2细胞和经TNF-α处理的HepG2细胞,实时荧光定量PCR检测HepG2细胞上ICAM-1荧光表达强度,荧光显微镜观察造影剂与HepG2细胞靶向结合的情况.结果 普通造影剂粒径为(623.2±91.37) nm;靶向造影剂粒径为(760.6±145.0) nm.经TNF α刺激后HepG2细胞ICAM-1基因的表达量明显增高.普通造影剂组均未见造影剂与HepG2结合,而靶向造影剂组可见大量的造影剂聚集在经TNF-α刺激后的HepG2细胞周围.结论 本研究自制的载ICAM-1抗体的靶向脂质纳米超声造影剂,其粒径小,性质稳定,在体外能与高表达ICAM-1的HepG2细胞特异结合,可望成为一种良好的肝癌靶向造影剂.     

体外实验观察微泡-阳离子纳米脂质体复合物促进HGF基因转染

目的通过生物素-亲和素的特异结合,制备一种高效载肝细胞生长因子(HGF)基因的脂质微泡(LMB)-阳离子纳米脂质体复合物(LMB-CNLP),观察转染情况,探讨其对对数生长期的肝星状细胞株HSC-T6活性的影响。方法将HSC-T6细胞分为载HGF基因的LMB组、LMB-CNLP组和对照组(单纯质粒),超声辐照各组进行HGF转染。以荧光显微镜及流式细胞仪观测转染情况,ELISA试剂盒检测HGF蛋白表达情况,流式细胞仪检测HSC-T6细胞凋亡。结果 LMB-CNLP组HGF基因的转染率为41.29%,明显高于其他2组。转染后的细胞能持续表达HGF,且随着HGF蛋白增多,HSC-T6细胞凋亡率增高。结论超声辐照LMB-CNLP复合物能提高HGF基因在体外培养的HSC-T6细胞中的转染情况,促进HSC-T6凋亡,为基因治疗肝纤维化提供实验依据。     

王自立临床经验拾零

王自立主任医师 ,从事中医临床工作 40余年 ,擅长内、儿、妇科 ,尤精于内科。对《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典著作刻苦钻研 ,平日处方用药 ,颇有傅青主、王清任等大家风范 ,主药用量很大 ,如细辛可用至 1 0余克 ,枳壳、丹参等药物动辄数两 ;使药用量很小 ,如大