不同中医疗法促进食管癌术后患者胃肠功能恢复的比较

目的：探讨运用不同足浴疗法促进食管癌术后患者胃肠功能恢复的效果。方法：将食管癌术后患者120例,随机分成4组（每组30例）。对照组采用常规治疗护理,实验组共3组分别为：单纯温水足浴组（实验1组）、中药足浴组（实验2组）、中药汤加穴位按摩组（实验3组）。4组患者以拔除胃管作为实验结束时间,实验结束后比较各组首次肛门排气时间、胃管引流液量、胃管拔除时间。结果：实验2组和实验3组术后首次肛门排气时间较对照组缩短,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,且实验3组的术后首次肛门排气时间短于实验2组（P〈0.05）;实验2组和实验3组术后胃管引流液量较对照组减少,差异均有统计学意义（均P〈0.01）;实验1组、实验2组和实验3组术后胃管拔除时间均较对照组提前,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论：中药足浴能够促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,其中中药汤足浴加穴位按摩对患者胃肠功能恢复的作用效果最明显。     

血管紧张素转化酶抑制剂的临床应用进展

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的出现，如同广受体阻滞剂和钙桔抗剂一样，使心血管疾病的治疗进入一个新时代，也使人们对某些心血管疾病的发病机制有了更新的认识。自1980年卡托普利正式应用以来，仅10余年的时间，该类药物不论在各种方面，还是在药理研究和临床应用方面都得到了迅速的发展，成为目前全世界最受欢迎的药物之一。现就其临床应用若干进展分述如下：l药理作用”－“一般认为ACEI对高血压和心力衰竭的疗效均是通过抑制ACE，减少循环中血管紧张素if（Al）形成而发挥作用的。但事实上并非如此，其作用机理甚为复杂，有些…     

萘普酮的又一合成法

萘普酮(Nabumetone,4),化学名:4-(6-甲氧基-2-萘基)-2-丁酮,是一非甾体消炎、镇痛、解热药,可用于各种类型的风湿性关节     

人脂肪组织来源的基质细胞分化为神经元样细胞的体外研究

目的 探讨人脂肪组织来源的基质细胞（adipose tissue-derived stromal cells，ADSCs）向神经元样细胞分化的可能性，为神经移植探索新的细胞来源。方法 采用胶原酶消化法分离培养成人的ADSCs，含血清的培养基进行培养，胰蛋白酶消化传代，采用第3～9代的ADSCs进行诱导。应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松，诱导其向神经元样细胞和脂肪细胞分化，采用苏丹黑B和免疫细胞化学方法对ADSCs进行鉴定。结果 成功培养出ADSCs来源的基质细胞，细胞在体外生长形态类似成纤维细胞，可维持在未分化状态并稳定增殖，体外扩增可达20代。细胞表达波形蛋白和巢蛋白，大部分细胞还表达平滑肌肌动蛋白和βⅢ管蛋白；应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松，可诱导ADSCs向神经元样细胞和脂肪细胞分化，其中0．1％～0．2％的细胞分化为神经元样细胞，40％～50％分化为脂肪细胞。分化的神经元样细胞具有典型的神经元形态，并能表达神经元标志物；部分分化的神经元样细胞仍然表达平滑肌肌动蛋白。结论 脂肪组织中存在能分化为神经元样细胞的基质细胞，并能克服间充质细胞的限制，分化为神经元样细胞，但这种细胞是否为有功能的神经元，还需深入研究。     

遗传性铁粒幼细胞贫血

２例遗传性铁粒幼细胞贫血系同胞兄弟，应用大剂量维生素Ｂ４治疗有效。本文对遗传性、原发性、继发性铁粒幼细胞贫血进行了讨论，并针对缺铁性贫血、地中海贫血进行了鉴别诊断。随访１３年１例死于继发性血色病、肝硬化、消化道出血；另一例服用维生素Ｂ６维持，正常工作生活。     

潮州地区人乳头瘤病毒型别分布特征分析

目的研究潮州地区人乳头瘤病毒（HPV）感染率及型别分布特征,确定本地区的优势型别。方法采用实时荧光定量PCR和核酸分子快速导流杂交分型技术（HybriMax）对49458名参加新农村合作医疗＂宫颈癌筛查项目＂的妇女进行HR-HPV检测及分型来筛查宫颈癌。结果潮州地区妇女HR-HPV感染率为8.25%,15种高危亚型（HR-HPV）阳性率94.49%,6种低危亚型（LR-HPV）阳性率5.51%,感染率最高亚型是HPV52（28.86%）,其次为16、58、68、33和18型,均为HR-HPV。LR-HPVCP8304感染率是4.71%。结论本地区人群感染HPV优势型别为HPV52。     

麻疹合并肺炎患儿的临床观察与护理

目的总结麻疹合并肺炎患儿的临床表现及相关护理方法,以期为基层医院的临床护理工作提供经验。方法回顾性分析2005-2010年在温州医学院附属第二医院确诊为麻疹合并肺炎患儿的临床资料,统计患儿的一般情况、临床特点,分析并总结其预防及护理措施。结果所有患儿均有发热、咳嗽和全身斑丘疹等症状。体温37.8～41.0℃,热程3～12d,平均(7.8±2.3)d;典型皮疹467例,占90.2%,出疹期平均(3.5±1.7)d。肺部可闻及细小湿啰音261例,占50.4%;可闻及中等湿啰音187例,占36.1%;可闻及哮鸣音163例,占31.5%;未闻及明显干湿性啰音87例,占16.8%。肺部体征平均在热退后(3.8±1.2)d好转。518例患儿中,513例(99.0%)患儿治愈或好转出院,2例自动出院,3例死亡。结论科学全面的护理干预措施可有效促进麻疹合并肺炎患儿的康复。     

消化内镜运用中危险因素的持续改进

目的:探讨笔者所在医院消化内镜室存在的危险因素,提出持续改进具体措施。方法:抽样监测消化道窥镜清洗结果。结果:消化内镜室的工作经过规范程序化管理,清洗消毒监测合格率达100%。结论:从环境设施、人员培训、清洗消毒等各方面消除危险因素,采取一系列措施,杜绝感染,为患者提供安全、优质的服务。     

参麦注射剂配伍后在不同温度和时间下的微粒变化研究

目的 考察不同温度,不同时间下参麦注射液配伍后微粒的变化.方法 测定参麦注射液配伍后放置在4～8℃、20～23℃、32～35℃3种温度的环境中,分别在0min、30min、60min、120min、180min这五个时间点测得pH值及微粒的变化.结果 参麦性状,pH无明显变化.不同时间、不同温度下微粒数变化较大.结论 参麦注射液配伍后微粒较多,对于心脏术后尤其是有肺动脉高压的病人,可使用输液加温袋将液体加温至32～ 35℃输液以减少微粒数.