对围产期新生儿游泳和抚触后健康状况的观察

[目的]探讨围产期新生儿游泳和抚触后健康状况的变化。[方法]选择2003年11月-2004年4月在我科分娩的正常新生儿且住院5d以上的180例为研究对象，经家属自行选择按分娩时间顺序分为观察组(沐浴游泳和抚触)和对照组(沐浴和抚触)各90例，分别在出生后第5天及第28天时记录体重等健康指标的变化。[结果]出生后第5天观察组比对照组新生儿体重增加明显．胎便初排及转黄时间提前，睡眠时间延长，至出生28d时，新生儿体重增加及俯卧位抬头情况观察组均明显好于对照组。[结论]游泳和抚触的有机结合对围产期新生儿身心发育、智能开发有促进作用，对感觉统合功能的协调有极其重要的影响。     

严重肝硬化血清总胆汁酸测定结果正常1例

1病例报告女,74岁。因腹胀、乏力、食欲不振1 a加重2 d入院。查体:慢性肝炎病容,颈部皮肤见2~3粒蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,HR 80次/min,心律整齐,腹部隆起,双下肢水肿。实验室检查:WBC 18.9×109/L,平均红细胞体积114.4PL,PLT 56×109/L。临床诊断为:门脉性肝硬化失代偿期,原发性腹膜炎,肝性脑病,肝源性糖尿病。生化检验结果:总蛋白52.3 g/L,白蛋白20.2 g/L,谷丙转氨酶34 U/L,谷草转氨酶30 U/L,谷氨酰转肽酶5 U/L,碱性磷酸酶78 U/L,直接胆红素184μmol/L,总胆红素269.5μmol/L,血糖9 mmol/L,尿素氮12.2 mmol/L,胆汁酸…     

Rho激酶抑制剂在急性冠脉综合征介入治疗中的应用价值

目的应用SYNTAX评分,观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对不同评分组的急性冠脉综合征患者介入术后左心功能、一年支架内再狭窄(ISR)和主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法入选急性冠脉综合征患者238例,均经冠脉造影证实存在单支以上的病变,均拒绝行冠脉搭桥手术,按随机数字表法分为治疗组(法舒地尔,n=102)和对照组(n=136),根据SYNTAX评分,每组再分为评分低值亚组(0~22分)、评分值中等亚组(23~32分)和评分值高亚组(≥33分),正规冠心病二级预防治疗,并行冠脉造影和支架植入治疗,随访一年,对比观察2组以及2组的亚组间在术中慢血流或无复流、急性或亚急性支架血栓、左心功能、一年内支架内再狭窄率和MACE事件的差异。结果治疗组和对照组观察的各项指标无显著差异(P0.05),2组对应的评分低值组亚组间以及评分中等值亚组间观察的各项指标无显著差异(P0.05);与对照组的评分高值亚组相比,治疗组的评分高值亚组术中发生慢血流或无复流的比例、1年支架内再狭窄比例和MACE事件的发生率显著降低(P0.05),3个月的左心功能明显改善(P0.05)。结论 Rho激酶抑制剂可显著减少SYNTAX评分高值(≥33分)的ACS患者介入术中慢血流或无复流的发生,改善左心功能,并降低1年内支架内再狭窄率和MACE事件的发生率。     

有机磷农药中毒的救治护理体会

目的:进一步探讨有机磷农药中毒的有效救治措施与护理体会。方法:及时、迅速、彻底洗胃清除毒物,使用解毒药物治疗,防止毒物吸收,尤其是实施全方位的护理。结果:通过对36例急性有机磷农药中毒患者采取正确有效的救治措施与护理,除1例病情好转趋于稳定后转上级医院及1例误服中毒严重,经30min抢救无效死亡外,其余患者均痊愈出院,并未出现任何并发症及后遗症。结论:急性有机磷农药中毒,具有起病急、病情发展速度快、病情重、死亡率高等特点,因此正确有效的救治与护理措施对患者的预后起着非常重要的作用。     

重组人白介素-2联合泛昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的疗效观察

目的 观察重组人白介素-2联合泛昔洛韦治疗频发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 将140例频发生殖器疱疹患者随机分为2组,其中治疗组70例,以重组人白介素-2联合泛昔洛韦治疗,对照组70例,以泛昔洛韦治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组临床疗效有效率为81.43%,明显高于对照组61.43%(P＜0.02),治愈(1年内无复发)率44.29%也明显高于对照组25.71%(P＜0.05).结论 重组人白介素-2合用泛昔洛韦可显著提高治疗频发性生殖器疱疹的临床疗效.     

二甲双胍控制不佳的超重2型糖尿病患者加用西格列汀或格列美脲的疗效

目的:观察单用二甲双胍控制不佳的超重2型糖尿病(T2DM)患者,分别加用西格列汀或格列美脲治疗的有效性、安全性。方法:116例T2DM患者按随机数字法1∶1随机分为西格列汀联合二甲双胍组(治疗组)和格列美脲联合二甲双胍组(对照组),治疗24周。结果:24周后,治疗组与对照组的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的体质量减少(1.2±0.3)kg,对照组则增加(0.6±0.2)kg,2组对比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组低血糖发生率1.7%较对照组6.9%更低(P<0.05)。结论:单用二甲双胍控制不佳的超重T2DM患者,加用西格列汀或格列美脲均可有效控制血糖,前者在减少体质量增加方面及低血糖发生上更有优势。     

引起上颌窦壁破坏的上颌窦良性肿块41例分析

目的分析破坏骨壁的上颌窦良性肿瘤类型和恰当的治疗措施.方法回顾分析总结我科收治上颌窦良性肿瘤中有骨壁破坏的病患的不同治疗措施和最后诊断.结果在所有引起上颌窦骨壁破坏的良性肿瘤中以上颌窦囊肿和真菌性上颌窦炎为最常见原因.结论上颌窦骨壁破坏可以是良性肿瘤引起,治疗上以上颌窦根治术辅以鼻内窥镜为最常见手段.     

中药前胡的功效及应用渊源探析

中药前胡,首见于<(名医别录>,列为中品,味苦、辛,性微寒,入肺经,功能降气祛痰,宣散风热,适用于肺气不降之喘咳,胸闷吐痰,外感风热之头痛,咳嗽吐痰,气急等证.晋唐以前,主消痰下气散结、止呕除热,用治痈疡、呕逆、热咳;宋金元时期.功擅下气祛痰、止咳止呕,解表散邪,用治痰咳、呕逆、表证;明清时期.功擅止咳、透疹,用治咳嗽、哮喘、麻疹诸症;近现代.主要用治呼吸系统疾患.     

小儿膝盘状半月板并损伤的关节镜治疗临床分析

目的探讨关节镜在小儿膝盘状半月板并损伤中的诊治效果。方法选择我院2010年1月。2011年1月收治的膝赶状半月板并损伤的患儿40例,采用关节镜诊治,对临床资料进行回顾性分析。结果术后对患者行平均2年随访,优29例．良7例,中2例,差2例,优良率为90％。根据Lysholm评分做术前、随访时膝关节功能评定,术前评分平均60分09～68分1,随访时评分平均90分（64～100分）,优良率为90％。经过统计学分析,手术前后Lysholm评分有非常显著性差异（P〈0．05）。结论小儿膝盘状半月板并损伤采用关节镜治疗,微创,盘状半月板成形简易,患儿痛苦小,术后康复效果佳,明显提高了患者生存质量,可广泛推广应用。     

宁夏南部山区0-14岁儿童先天性心脏病流行病学调查

目的了解宁夏南部山区0—14岁儿童先天性心庇籍流行病学特点,为儿童青少年先心病患者提供早期诊断和早期治疗机会。方法对宁夏南部山区部分中小学生、托儿所、幼儿园幼儿、地段入保婴幼儿,共10041人进行调查（包括初筛和复诊）。结果本次调查,共检出先心病病例46例,总患病率为4．58‰。以室间隔缺损最多见。不同年龄段,不同性别以及回、汉族之间患病率比较差异无统计学意义。结论宁夏南部山区儿童先心病的患病率与全国水平相当,年龄、性别与民族间患病率差异无统计学意义。