高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断

目的探讨高频超声联合钼靶X线检查对早期乳腺癌的诊断价值。方法选择56例可疑早期乳腺癌患者,分别行高频超声、X线钼靶及两者联合检查,检查结果与手术病理结果相对照,对所得数据进行统计分析。结果 56例可疑早期乳腺癌患者中,病理检查诊断为恶性40例,良性16例;高频超声诊断为恶性34例,良性22例;X线钼靶诊断为恶性30例,良26例,二者联合检查诊断为恶性39例,良性17例。高频超声联合应用钼靶X线检查诊断早期乳腺癌的敏感性、特异性高于任何单一方法检测。结论高频超声联合钼靶X线检查可提高早期乳腺癌的诊断率,具有重要的临床价值。     

氧氟沙星联合头孢噻肟治疗耐药伤寒64例疗效观察

我院从1998年2月～1999年7月用氧氟沙星联合头孢噻肟治疗确诊为耐药伤寒患者64例,随机设计对照组60例单用氧氟沙星进行疗效对比,现总结如下:1 对象与方法1.1 病例选择:124例住院患者经血、骨髓或粪便培养伤寒杆菌阳性并结合临床表现而确诊为伤寒,且经多种抗生素治疗无效者,其中男89例,女35例,年龄15～61岁。随机分为氧氟沙星联合头孢噻肟组(治疗组)和单用氧氟沙星组(对照组)。两组患者在年龄、性别及临床类型等方面比较,差异均无显著性(P>0.05),两组间具有可比性。1.2 治疗方法:(1)治疗组:氧氟沙星每日0.6g,分2次口服;头孢噻肟每日3g,每8小时肌注1g。疗程10天或体温正常后再用药3～5天。共治疗64例;(2)对照组:单用氧氟沙星每日     

依达拉奉联合吡拉西坦用于大面积脑梗死效果观察

目的探讨依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选择大面积脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组予吸氧、营养支持、神经保护及降低颅内压等常规治疗及静脉注射依达拉奉30 mg、2次/d,观察组在此基础上加用静脉注射吡拉西坦2 g,2次/d,两组均治疗15 d。评价治疗前及治疗后1个月神经功能缺损(NIHSS)评分、简明精神状态检查表(MMSE)评分,治疗后1个月行日常生活能力(ADL)分级。结果观察组、对照组总有效率分别为93.3%、73.3%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P均<0.05);ADL分级Ⅰ+Ⅱ级构成比高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗死疗效较好,能够改善患者的神经功能缺损症状及精神症状,提高患者的生活自理能力。     

肾康丸联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:观察肾康丸联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅳ期的疗效。方法:将45例DNⅣ期患者随机分为治疗组30例和对照组15例。两组均采用降糖方案,治疗组此基础上,给予雷公藤多苷20 mg每日3次口服及肾康丸6 g每日3次口服;对照组给予雷公藤多苷20 mg每日3次口服,疗程为3月。治疗前及治疗后分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等,并比较组间差异和组内差异,评价临床疗效,同时观察两组不良反应及副作用。结果:治疗组治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白逐渐升高,血脂逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在尿蛋白、血浆白蛋白、血脂方面与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而肾功能治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效14例,有效10例,无效5例;对照组显效3例,有效4例,无效8例;两组间疗效比较差异有统计学意义(Z=-2.405,P<0.05)。结论:肾康丸联合雷公藤多苷对DNⅣ期有较好的疗效,可明显减少蛋白尿,延缓病情进展。     

足指数与扁平足

扁平足是足部常见畸形,其诊断主要根据足弓的深浅和足的长度,但其精确性较差,亦可根据X线平片测量足弓的角度,但手续繁杂,并需要一定的设备,我们根据ΦpnrrRb-a的足指数来诊断扁平足,方法简单,科学性强。我们在贵阳地区通过测量380例不同年龄的正常人和200例扁平足的检查,测出     

牙科手机消毒效果监测及维护方法

目的 预防牙科手机引起交叉感染。作好牙科手机维护以延长牙科手机的使用寿命。方法 通过细菌培养实验，检测牙科手机表面消毒和高压灭菌的效果。结果 表面消毒手机采样接种平皿有大量细菌生长；高压灭菌手机采样接种平皿无细菌生长。结论 高压灭菌是消毒牙科手机的可靠方法。合理的牙科手机维护与保养措施能够延长牙科手机的使用寿命。     

MRI动态增强扫描及DWI在乳腺癌中的诊断价值

目的探讨乳腺癌MRI动态增强扫描及扩散加权成像(DWI)的表现,及其在病灶定性诊断中的价值。方法收集我院病理证实的MRI影像学资料完整的乳腺癌患者50例,并加以分析。结果乳腺癌MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号。肿瘤形状不规则,部分有分叶,边界模糊,可见毛刺征,增强扫描不均匀强化。本组时间-信号强度曲线以Ⅲ型曲线为主,占68%;Ⅱ型曲线较少,占22%;Ⅰ型曲线最少,仅占10%。浸润性筛状癌早期强化率最高,其次是浸润性导管癌、乳头状癌,而黏液腺癌早期强化率最低,四者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);峰值强化率比较,四者之间差异无统计学意义(P>0.05)。病变ADC值为(0.98±0.23)×10-3mm2/s,对侧正常乳腺组织ADC值为(2.09±0.22)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI动态增强扫描及DWI对乳腺癌的定性诊断具有重要的临床价值,值得临床推广应用。     

CT与磁共振扩散加权成像在食管癌术前评估中的应用

目的探究CT以及磁共振扩散加权成像（MRI-DWI）在食管癌术前评估中应用价值。方法回顾性分析我院2017年8月~ 2019年7月期间收治107例食管癌患者相关资料,患者均接受手术治疗,手术前行CT以及MRI-DWI检查,术后行病理检查,分析CT与MRI-DWI判断T分期以及N分期价值,比较CT与MRI-DWI判断食管癌病变长度及其与实际病变长度相关性。结果以病理诊断作为金标准,CT诊断T1、T2、T3及T4分期Kappa值分别为0.719、0.695、0.843、0.851,MRI-DWI诊断T1、T2、T3及T4分期Kappa值分别为0.958、0.948、0.925、0.921;CT诊断N分期Kappa值为0.806,MRI-DWI诊断N分期Kappa值为0.977;CT测定食管癌病变长度高于MRI-DWI测定以及标本实际病变长度（P < 0.05）,MRI-DWI测定食管癌病变长度与标本实际长度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;Pearson相关性分析结果显示,CT、MRI-DWI测定食管癌病变长度与实际样本病变长度相关性较高（r=0.816、0.991;P < 0.05）。结论CT、MRI-DWI均可用于评估食管癌患者术前分期以及病变长度,但是MRI-DWI在术前分期与病变长度评估中价值更佳。     

肾康丸联合西医治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的临床研究

目的:评价肾康丸治疗难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)气虚血瘀夹湿证的临床疗效与安全性。方法:将60例辨证为气虚血瘀夹湿证的患者随机分为对照组(采用西医基础治疗)30例及治疗组(在对照组的基础上采用肾康丸治疗)30例,疗程为3个月,观察两组患者血浆白蛋白(Alb),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)],凝血/纤溶指标[纤维蛋白原(Fg),D-二聚体(D-D),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT)]及中医证候。结果:治疗组治疗前后24 h Upr比较均有显著性差异(P0.01)。治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后TC,Alb,TG比较均有显著性差异(P0.01),对照组治疗前后TC,Alb比较有统计学意义(P0.05),而TG比较无统计学意义,治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后Fg,APTT,D-D,TT有显著差异(P0.01),对照组治疗后FG,D-D,APTT变化有统计学意义(P0.05),而TT变化无统计学意义,治疗后两组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗前后中医证候疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:肾康丸联合西医基础治疗能显著减少24 h Upr,升高Alb,改善中医证候、高凝状态,降低血脂,明显减少和缓解激素及免疫抑制剂的不良反应。     

阿托伐他汀联合益气养阴方治疗 糖尿病肾病的机制研究

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀联合益气养阴方治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及对患者炎性 因子水平、血液流变学和肾功能指标的影响。方法 选取2016 年10 月—2017 年12 月于南方医科大学中西 医结合医院肾病科收治的DN 患者90 例,根据随机数字表法将其分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组 30 例。所有患者均给予盐酸二甲双胍片、益气养阴汤进行治疗,在此基础上低剂量组、中剂量组和高剂量组 分别给予10、20 和40 mg/d 的阿托伐他汀进行治疗。比较3 组患者的炎性因子水平、血液流变学、肾功能 指标、临床疗效和不良反应。结果 治疗1 个月后,高剂量组的超敏C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α 及白介 素-6 水平低于中剂量组和低剂量组（P <0.05）;高剂量组的全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切及 血浆黏度低于中剂量组和低剂量组（P <0.05）;高剂量组尿白蛋白排泄率、血尿素氮及血肌酐水平低于中剂 量组和低剂量组（P <0.05）。3 组患者的总有效率和不良反应比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 阿 托伐他汀联合益气养阴方可有效改善DN 患者的炎症反应、血流动力学和肾功能,且临床疗效高,高剂量的 阿托伐他汀联合益气养阴方改善程度最明显,安全性较好。