输尿管开口异位的外科治疗体会（附51例报告）

目的：总结输尿管开口异位的诊断方法和外科治疗经验,提高对该病的诊疗水平。方法：回顾性分析1997年5月～2012年6月就诊的输尿管开口异位患者51例临床资料,对各种手术方法以及术后情况进行比较讨论。结果：行输尿管膀胱再植术33例,肾输尿管切除术3例,上半重复肾肾输尿管切除术7例,异位输尿管囊肿切除术8例。术后获得随访患者35例,随访时间0．5～8年。仅1例患者仍有尿失禁,但程度较术前明显减轻。1例患者仍有泌尿系感染发作（每年l～2次）,16例输尿管再植患者复查B超患。肾积水较术前减轻。结论：输尿管开口异位多合并有重复集合系统、异位肾脏发育不良、输尿管末端囊肿等上尿路畸形,术前需明确输尿管异位开口部位和相应肾脏功能,据此制定合适的手术治疗方案。     

伴有临床症状的重复肾重复输尿管畸形诊断要点分析

目的:探讨重复肾输尿管畸形诊断方法,提高诊断水平.方法:回顾性分析2003～2007年39例确诊为重复肾输尿管畸形的病例资料,根据就诊时有无重复肾输尿管畸形所致临床症状,分为症状组和无症状组.结果:症状组23例,无症状组16例.症状组常见的临床症状分别为:腰腹部胀痛或包块14例(60.9%),漏尿7例(30.4%),反复发热6例(26.1%),膀胱刺激征4例(17.4%).症状组辅助检查诊断率分别为:超声91.3%(21/23),静脉肾盂造影(IVP)61.1%(11/18),磁共振泌尿系水成像(MRU)81.8%(9/11).对于症状组病例肾盂输尿管梗阻积水原因诊断:超声检查发现输尿管下段狭窄1例,逆行肾盂造影发现肾盂输尿管交界处狭窄2例,MRU发现输尿管下段狭窄3例和肾盂输尿管交界处狭窄2例.结论:对于重复.肾输尿管畸形的诊断,临床表现结合超声、IVP检查几乎对所有病例均可明确诊断,MRU并无明显优势;对于重复肾输尿管积水原因的诊断,逆行肾盂造影和MRU要优于超声和IVP.     

克山病病区居民居住特征对主动监测影响

目的探讨克山病病区居民居住特征对克山病监测、病情评估和人口负担等实际问题的影响。方法选择黑龙江省齐齐哈尔市富裕县繁荣乡5个克山病病区村,采用横断面调查方法于2015年12月调查村中户籍人口3 421人及常住人口2 235人。结果繁荣乡5村外出人口占户籍人口的35.4%(1 210人);各年龄组中外出人口占户籍人口比重最大年龄组为25~29岁63.0%(208人)、20~24岁55.9%(138人)、15~19岁50.6%(82人),55~59岁、60~64岁龄组外出人口占户籍人口比重最小,均为13.2%(22/167、29/219)。主动监测的现场应答率为29.9%(669/2 235),其中40~44岁、65~69岁和60~64岁年龄组检查人数占同年龄组常住人口的比重位于前3位,分别是51.4%(92/179)、50.3%(77/153)和50.0%(95/190)。少年人口系数为13.2%(296人),老年人口系数为18.5%(414人),老少比为139.9%。结论克山病病区人口性别和年龄构成扭曲,人口老龄化严重,主动监测的现场应答率低。病区居民居住特征影响主动监测结果,分析数据时应进行调整或标化。     

可可毛色二孢菌对白木香产生倍半萜诱导作用

为了明确可可毛色二孢菌Lasiodiplodia theobromae对白木香产生倍半萜的诱导作用。采用气质联用（GC-MS）对可可毛色二孢菌PDA发酵液进行检测,发酵液中检测到茉莉酸类化合物（jasmonates,JAs）。利用固相微萃取-气质联用（SPME-GC-MS）检测发酵液处理后白木香愈伤中沉香倍半萜成分,发现其能够诱导白木香愈伤产生α-愈创木烯（α-guaiene）,δ-愈创木烯（δ-guaiene）,α-蛇麻烯（α-humulene）3种沉香倍半萜。推测可可毛色二孢菌可产生茉莉酸类物质,其作为伤害信号分子诱导白木香产生倍半萜。     

女性体内雄激素：缺了不行，多了不好

背景知识 男女体内雄激素含量差异悬殊 性激素是决定男女性别的重要和关键的激素,女性体内卵巢分泌的主要是雌激素,还有涉及怀孕与哺乳等功能的孕激素;而男性体内则主要是雄激素。许多人不太了解女性卵巢也能分泌少量的雄激素,女性体内的雄激素（睾酮）的来源是卵巢、     

肾结石并脓肾致脓毒症及弥漫性腹膜炎1例并文献复习

目的：探讨肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎的临床病理特点与诊治方法。方法：回顾分析1例肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎患者的临床资料,并复习有关文献。结果：患者行腹腔探查术,术中可见腹腔约3L恶臭脓性液体,左侧降结肠处腹膜破损,左肾与周围组织粘连严重,左肾盂内可见大量黏稠脓液及数枚褐色结石。结论：肾结石并脓肾可导致尿脓毒症和弥漫性腹膜炎,然后可能引发连锁反应,导致多器官功能衰竭,死亡率大大升高,因此早期诊断十分重要。患者出现腹痛、腹肌紧张等腹部体征难以与外科急腹症相鉴别时,宜早期行剖腹探查术。     

介绍一种男士简易接尿器

神经外科昏迷患者多,多不能自己表达排尿这一信息,夜间常尿湿床褥.传统的男士接尿器接尿囊为乳胶材质,通风、透气差,长时间使用容易造成尿道口发炎,而储尿袋质软,尿液流出夜间不易被发觉.为解决这一问题,解放军第二五一医院神经外科发明了一种简易的男士接尿器,已在我科使用30例,效果理想,现介绍如下.     

体神经-内脏神经吻合后异类神经再生过程的蛋白质组学分析

目的 使用蛋白质组研究技术研究大鼠体神经-内脏神经吻合术后异类神经再生过程中不同时段蛋白质表达的变化.方法 建立大鼠体神经-内脏神经吻合动物模型,分别于术后7d、14d、28d取出再生的异类神经与对侧正常的体神经,应用双向电泳技术对提取物进行分析,经图像分析系统识别差异蛋白质,用MALDI-TOF-MS对差异表达的蛋白质进行鉴定分析,获得的肽质指纹图谱进入数据库中检索.结果质谱分析识别了25种具不同功能的蛋白质,其中包括神经髓鞘中的成分、急性期炎性因子、神经细胞骨架蛋白和脂类代谢蛋白等.这些蛋白可能在Wallerian变性、轴突再生和再髓鞘化中起作用.结论获得了再生异类神经时序性双向电泳凝胶图谱,成功鉴定25个与异类神经再生相关的蛋白质,揭示了施万细胞和巨噬细胞在异类神经再生过程中所起的重要作用.     

某军校女学员膳食营养调查

为了解军校学员膳食营养状况 ,及学员队贯彻落实我军食物定量及营养素供给量标准的情况 ,我们对某军校护士学员队进行了膳食营养调查。1　对象与方法　 (1)对象 :为该队 144名女学员 ,年龄 18～ 2 1岁 ,平均 2 0岁。调查期为在校正常上课学习。 (2 )方法 :膳食调查采用称量法 ,调查连续 5ｄ的膳食情况。以《中国人民解放军军人食物定量标准》(ＧＪＢ 82 6 - 90 )及《军人日膳食营养素供给量》(ＧＪＢ 82 3- 89)中陆军轻度劳动营养素供给量标准进行比较评价。常规测量身高、体重、上臂围及三头肌部与肩胛下部的皮褶厚度。2　结果　 (1)膳食结…