肾移植术后肝硬化失代偿期1例

1病例资料 患者,男,30岁。主诉以“肾移植术后7年,腹胀,尿黄一月余,加重伴眼黄十余天”,于2013年8月15日入院。查体：血压140／90 mm Hg,神志清,精神欠佳,全身皮肤黏膜中度至重度黄染,巩膜中度至重度黄染,心肺未查见明显异常,腹微隆,无腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波,腹部柔软,无压痛,反跳痛,腹部未触及包块。肝肋缘下未触及,脾肋缘下未触及,Murphy氏征阴性,移动性浊音阳性,胃区无叩击痛,肝区叩击痛阳性,肠鸣音4次／分,双下肢无水肿。     

药物流产对再次妊娠各期影响的研究

对药物流产 (药流 )后再次妊娠的孕妇观察其妊娠期、分娩期并发症的发生情况及新生儿健康状况。并与有手术流产 (术流 )史的孕妇进行比较 ,探讨药流的安全性。方法 :同期内选择年龄 2 3～ 3 5岁的药流 (2 1 2例 )或术流 (2 0 1例 )后再次妊娠的健康妇女 ,进行前瞻性研究 ,观察其妊娠期并发症 (妊高征、自然流产、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠 )与分娩期并发症 (产后出血、胎盘粘连、胎盘残留、胎膜不全、胎膜早破、胎儿窘迫等 )的发生情况以及新生儿的健康状况。结果 :妊娠期并发症 ,术流组 (2 0 .9% )明显高于药流组(1 2 .3 % ) ,差异有显著意义 (P<0 .0 5) ,其中先兆流产发生率术流组 (1 3 .4 % )明显高于药流组 (3 .8% ) ,差异有非常显著意义 (P=0 .0 0 0 ) ;分娩期并发症术流组 (1 7.4 % )与药流组(1 9.3 % )无显著性差异 ;妊娠结局术流组 (3 .5% )与药流组 (3 .8% )无显著性差异。认为药流对再次妊娠分娩与术流一样都是安全的 ,并且药流再次妊娠时妊娠期并发症明显低于术流。     

兰州地区慢性HBV感染者HBV DNA载量与ALT、HBV-M的相关性研究

目的探讨兰州地区慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清HBV DNA载量与HBV血清学标志物（HBV-M）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法收集兰州地区724例慢性HBV感染者,均于清晨空腹抽取10mL静脉血,采用荧光定量PCR技术检测HBV DNA载量;采用化学发光免疫分析（CLIA）技术检测HBV表面抗原（HBsAg）、抗HBV表面抗体（HBsAb）、HBV e抗原（HBeAg）、抗HBV e抗体（HBeAb）、抗HBV核心抗体（HBcAb）;采用AU680全自动生化分析仪检测ALT浓度。结果 724例慢性HBV感染者HBeAg阳性238例（32.87%）,HBeAg阴性486例（67.13%）,HBV DNA阳性469例（64.78%）,HBV DNA阴性255例（35.22%）。慢性乙型肝炎患者中,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA载量、HBeAg、HBcAg及ALT水平最高,而其HBeAb水平最低。慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平与HBV DNA载量呈明显正相关（r=0.463,P=0.000）,HBeAb与HBV DNA载量呈明显负相关（r=-0.227,P=0.001）,HBcAb水平变化与HBV DNA载量变化无相关性（r=-0.062,P=0.366）,HBV DNA载量与ALT呈明显正相关（r=0.138,P=0.028）,ALT水平与HBeAg水平呈明显正相关（r=0.200,P〈0.01）,ALT水平与HBeAb水平呈明显负相关（r=-0.156,P=0.001）,ALT水平与HBcAb水平无明显相关性（r=-0.017,P=0.715）。结论兰州地区慢性HBV感染者HBV DNA载量、HBeAg和ALT三者呈明显正相关,HBeAb与HBV DNA载量、ALT水平呈负相关。     

肝纤维化血清指标在慢性肝炎时的测定与临床意义

病毒性肝炎在我国是一个严重危害人类健康的疾病 ,特别是由乙、丙型肝炎病毒感染所引起的慢性肝炎中有部分将发展成肝硬化及肝癌。而肝纤维化是肝硬化的前期改变 ,并具有可逆性 ,所以如何早期诊断及逆转肝纤维化从而阻断肝硬化的形成 ,是保护肝功能的重要一环。本文采用放射免疫分析法对2 2 0例受检者 (慢性乙肝患者 16 0例 ,正常对照组 6 0例 )血清中HA、LN、IV·C进行检测 ,结果显示在慢性乙肝患者血清中HA、LN、IV·C水平均较正常对照组显著升高 (P <0 .0 1) ,随着病程的进展 ,呈上升趋势 ,在肝硬化时达到最高水平 ,故HA、LN、I…     

老年退行性瓣膜病的超声心动图研究

目的 回顾分析了老年退行性瓣膜病的超声心动图价值。方法 对296例40岁以上人群行超声心动图检测。结果 检出老年退行性钙化性瓣膜病76例(25．7％)。本病随年龄增长而呈上升趋势。其中主动脉瓣受累率最高达84.2％(64／76)。结论 老年退行性瓣膜病是引起老年心衰和心律失常的重要因素之一。     

清宫散防治药物流产后阴道出血的临床观察

米非司酮配伍米索前列腺醇(简称米索)终止早孕(≤49天)已广泛用于临床,但是药流后阴道流血持续时间长或流血量多是普遍存在的问题,到目前为止尚没有有效的防治方法。针对这一问题我们采用中药清宫散治疗150例,进行临床观察,报告如下。1 临床资料 1.1 材料 自1998年1月～12月在我所计划生育门诊行药物流产,经临床检查确诊为≤49天的宫内妊娠,无药物禁忌症者297例,随机分为用药组150例,对照组147例。两组术后随访分别为147例和143例,随访率达98.00％和     

BSC-1300-Ⅱ-A型生物安全柜故障分析及维护保养

本所2005年11月购置BSC-1300-Ⅱ-A型生物安全柜(以下简称安全柜),该设备放置于临床基因扩增实验室样本制备区,在乙型肝炎病毒(HBV)DNA、丙型肝炎病毒(HCV)RNA的提取过程中发挥了重要的作用.既保护了操作者又防止了样本间的交叉感染.实验室如果形成气溶胶污染而扩散,则可引起整个PCR实验室的污染[1].使用5年来,作者总结了几点故障现象与维修体会,现报道如下. 1 故障分析 1.1 故障分析一安全柜在运行过程中突然断电,设备停止工作.按动各"键"(包括电源、照明、消毒、风机键全部无效).分析原因:设备电源未接通;操作板或控制板线路发生故障.解决办法:打开安全柜后盖,检查保险管有无损坏;电源线路有无松动;检查路板之间的接线或更换电路板.开启后盖后发现,电源接头处有松动,经维修后运行正常.