胆囊癌20例误诊分析

我院于 1990～ 2 0 0 1年 9月收治胆囊癌 78例 ,其中误诊 2 0例 ,误诊率 2 0 % ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 14例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 1岁 ,以女性多见。临床表现为右上腹疼痛不适 8例 ,黄疸 4例 ,右上腹胆囊窝区扪及肿块 4例 ,消瘦 2例。 14例既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 ,病程最长 15年。1.2　诊断方法及病理　 B超诊断 16例 ,CT诊断 15例 ,MRI诊断 5例。 2 0例均经手术证实为胆囊癌 ,其中 ,厚壁型 8例 ,肿块型 8例 ,腔内型 4例。病理类型 :腺癌 18例 ,鳞癌 1例 ,息肉恶变 1例。　　术中可见 ,4…     

16层螺旋CT与核素肺灌注/通气显像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的　探讨 16层螺旋CT与核素肺灌注 /通气显像对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法　回顾 3 2例临床确诊的肺动脉栓塞病人的影像资料 (螺旋CT平扫加增强扫描 ,核素肺灌注 /通气显像扫描 ) ,进行对比分析。结果　螺旋CT增强检查的病变检出率为 90 .6% ,段级肺动脉栓塞受累率为 43 .2 % ,核素肺灌注 /通气显像检查病变检出率为 84.4% ,肺段栓塞受累率为 3 6.8%。结论　螺旋CT增强检查是观察肺动脉栓塞直接征象的理想方法 ,与核素肺显像相结合 ,更能全面分析病情。     

焦炉逸散物对焦炉工氧化还原物及P53和P21表达的影响

目的 观察接触焦炉逸散物(coking oven emissions,COE)的焦炉工血清丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(T-SOD)水平,以及外周血淋巴细胞P53、P21蛋白质表达.方法 选择焦炉作业工人56人为接触组,非焦炉作业工人40人为对照组.采用硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化快速比色法,分别测定血清MDA含量和T-SOD水平,并用免疫组织化学法,检测外周血淋巴细胞P53及P21蛋白质表达.结果 接触组血清MDA含量[(5.35±2.29)mnol/ml]明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清T-SOD水平[(100.04±10.75)NU/ml]明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);接触组外周血P53及P21蛋白质表达阳性率分别为21.4%和23.2%,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COE可导致职业性接触人群MDA含量增高及T-SOD水平降低,P53和P21蛋白质表达阳性率增高.     

多形渗出性红斑74例临床分析

<正> 多形渗出性红斑(Erythema Multiforme)是一种具有自限性的突然发作的皮肤粘膜疾患。皮肤表现为红斑(临床上以虹膜状红斑最为典型)、紫红色斑疹、结节、水泡、糜烂、出血、结痂等,粘膜表现为红斑、渗出、脱皮、水泡、糜烂、溃疡等。口腔粘膜上出现的水泡历时很短,临床上见大小不等、边缘不齐的溃疡面。唇红部的溃疡面常出现高低不平的血痂,成为本病的特征。皮肤、粘膜可单独或同时发病。仅有皮     

自体微小颗粒骨一期治疗感染性骨缺损及骨不连的临床研究

目的探讨一期自体微小颗粒骨移植治疗感染性骨缺损及骨不连的疗效。方法 30例感染性骨缺损或骨不连患者,患处彻底清创,切除坏死组织至创面出血,创面放置VSD负压吸引材料,单边或多边外固定架固定,一期植入自体微小颗粒骨,敞开植骨创面,生理盐水或庆大霉素纱布换药至新鲜肉芽覆盖后,行植皮或皮瓣转移手术。结果骨折愈合30例,时间为3-8个月,平均6个月,术后平均7个月(4～12个月)去除外固定架,无感染等并发症发生。结论自体微小颗粒骨移植是治疗感染性骨缺损及骨折不愈合的更积极有效的方法,可以获得理想的效果。     

卡维地洛对缺氧、再供氧心肌细胞缝隙连接通道蛋白43表达的影响

目的:检测卡维地洛(Cavedilol,CVD)对缺氧再供氧时心肌细胞缝隙连接通道蛋白43(Conexin43,CX43)的基因表达和CX43通道蛋白变化的影响。方法:原代培养心肌细胞,随机分为2组:未用药组,CVD组。建立缺氧、再供氧模型,分别于正常、缺氧30min、再供氧1h、2h、3h、6h搜集细胞。逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测CX43 mRNA表达、蛋白免役印迹法(Western blot)检测CX43蛋白的含量。结果:未用药组的心肌细胞缺氧30min时CX43 mRNA表达与蛋白含量和正常相比无显著差异(P>0.05)。再供氧1h、2h、3h、6h则分别减少了39.16%、45.00%、46.67%、51.67%,和正常时相比差异显著(P<0.01)。其中再供氧1h下降幅度最大。用CVD干预后再供氧1h、2h、3h、6h则分别减少了22.95%、27.87%、30.33%、35.25%(P<0.01)。再供氧1h、6h的下降幅较未用药组分别减少了41.39%、31.78%,差异显著(P<0.01)。结论:心肌细胞缺氧再供氧时,其CX43基因表达和蛋白含量明显减少,卡维地洛可抑制CX43降解。     

陶瓷厂铅作业对工人免疫功能的影响

对陶瓷厂铅作业工人的尿铅,唾液IgG,IgA和α-醋酸萘脂酶(ANAE)进行了测定。结果表明:在作业环境空气铅不超标(x=0.0193 mg/m~3),尿铅也不增加的状态下,观察组与对照组的唾液IgG、IgA和外周血ANAE比较,差异均有显著性。提示长期低剂量铅接触可引起免疫功能的改变。     

高本底放射性饮水对小鼠细胞遗传学指标的影响

目的　观察放射性水平不同的饮水对小鼠遗传性状的影响。方法　昆明种幼鼠随机分为 3组 ,分别喂养至第 5 0、10 0、15 0天时进行动物骨髓细胞微核试验及染色体畸变分析。结果　两处理组与对照组不同时相点的实验结果基本一致 (P >0 .0 5 )。结论　该实验浓度的高本底放射性饮水未观察到遗传毒性效应     

兰州市艾滋病自愿咨询检测人群现状分析

目的了解我市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的信息来源、求询原因及目标人群类型,为我市全面推广VCT工作提供依据.方法根据《VCT工作实施方案》的要求,每一位求询者均填写一张咨询个案登记表,并免费做抗-HIV检测.结果求询者中有74.9%的人是通过广播、电视、报纸、杂志获取艾滋病相关信息的,61.5%的求询原因是婚外异性性接触.239例求询者中检出2例HIV阳性感染者,检出率高达0.84%.结论通过广播、电视、报纸、杂志宣传艾滋病知识效果显著,最易被大众接受.在我市全面推广VCT工作势在必行.