通城县水氟、斑釉和龋的调查

文献中屡见来自高氟区有关斑釉和龋的报道,很少有来自低氟区的资料。1983年6月我们对通城山区的水氟及8—15岁中小学生18,517人的斑釉和龋进行了调查。结果表明通城县水氟浓度低,斑釉率相对较高,釉患率低。通城县居民有着普遍的饮茶习惯及嚼食茶叶的习惯,这是产生斑釉症的重要原因。低蔗糖消耗是龋患率低的最重要原因;茶叶氟补充了水氟含量不足,而嚼食茶叶如同食含氟嚼片或使用含氟牙膏一样,既清洁了牙面,又增加了牙釉质局部氟量,起到了防龋的功效,这也是低龋的重要原因。作者赞同低氟区饮用茶水预防龋病的方法,同时指出单纯加大氟摄入量的方法是片面的,应采取包括降低蔗糖消耗在内的一系     

多巴胺与硝普钠联合应用于中重度心力衰竭治疗的临床研究

目的分析探讨多巴胺与硝普钠联合治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法 52例中重度心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各26例。两组基础治疗相同。在此基础上观察组给予多巴胺与硝普钠联合治疗,对照组单用硝普钠治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组显效12例,有效11例,无效和恶化3例,总有效率为88.46%;对照组显效8例,有效9例,无效和恶化9例,总有效率为65.38%,观察组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心电图疗效判定结果显示,观察组有效21例,有效率为80.77%,对照组有效14例,有效率为53.85%,观察组心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予多巴胺与硝普钠治疗可明显改善患者的心功能,提高患者的生存质量。     

健脾益肠散对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织HSP70表达的影响

目的:探讨健脾益肠散对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织热休克蛋白70(HSP70)蛋白和mRNA表达的影响。方法:将健康SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为2组,正常组和造模组;造模组采用二硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇法复制UC大鼠模型;待复制模型成功后将造模组随机分为5组,分别为模型组、柳氮磺吡啶组(0.3 g·kg~(-1))以及健脾益肠散高、中、低剂量组(204,136,68 g·kg~(-1)),每组10只;灌胃相应药物21 d后,观察各组大鼠的一般状态和结肠黏膜组织损伤情况,免疫组化、蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量PCR(Real-time PCR)分别检测大鼠结肠组织中HSP70的蛋白和mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠结肠黏膜损伤评分显著升高(P0.01),HSP70蛋白和mRNA表达均显著降低(P0.01)。与模型组比较,各给药组结肠黏膜损伤评分均显著降低(P0.01),各给药组均可增加结肠组织HSP70的蛋白和mRNA表达(P0.05,P0.01),其中以健脾益肠散高剂量组最为明显(P0.05,P0.01)。结论:健脾益肠散可能通过促进HSP70的表达而达到对UC大鼠结肠黏膜的免疫保护,从而发挥治疗作用。     

三七总皂苷抑制大鼠全脑缺血后海马CA1区神经元凋亡及其机制研究

目的探讨三七总皂苷(TSPN)抑制大鼠全脑缺血后海马CA1区神经元的凋亡作用及其相关机制。方法采用四血管阻断法制备大鼠全脑缺血模型,缺血后30 min再灌注;大鼠分成假手术组、模型组和TSPN组。TSPN组ip不同剂量(25、50、75、100 mg/kg)TSPN。再灌注第14天,通过海马CA1区尼氏染色和大鼠的生存率确定TSPN发挥神经保护作用的最佳剂量。对模型组和最佳剂量TSPN组大鼠在不同再灌注时间点(1、3、7、14 d)进行神经功能评分,采用免疫组化法观察CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax的阳性细胞密度,并采用免疫印迹技术检测Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白在海马的表达水平。结果 75 mg/kg TSPN组大鼠生存率为100%,CA1区神经元密度显著高于模型组和其他剂量TSPN组(P0.05);TSPN(75 mg/kg)组神经功能评分显著少于模型组(P0.01);TSPN(75 mg/kg)组CA1区Caspase-3阳性细胞密度在全脑缺血第7、14天显著低于模型组(P0.001);20 000的Caspase-3第3、7、14天的蛋白水平及17 000的Caspase-3在第7、14天蛋白水平均显著低于模型组(P0.001);TSPN(75 mg/kg)组CA1区Bcl-2阳性细胞密度及蛋白水平在第7、14天高于模型组(P0.001),而Bax阳性细胞密度第7、14天低于模型组(P0.001),TSPN组第3、7、14天海马Bax蛋白水平显著低于模型组(P0.001);TSPN组Bcl-2和Bax阳性细胞及蛋白水平的比值在第7、14天显著高于模型组(P0.001)。结论 TSPN可通过上调Bcl-2和Bax阳性细胞和蛋白水平的比值,减少Caspase-3的活化而抑制全脑缺血后大鼠海马CA1区神经元的凋亡。     

儿童氟斑牙与骨代谢相关指标的关系

目的:探讨儿童氟斑牙发生风险与骨代谢相关指标之间的关系。方法:于2017年4 - 5月选取河南省开封市通许县4所小学作为调查地点,整群抽样法抽取学校7 ~ 12岁儿童共502名,采集晨尿和空腹静脉血,利用氟离子选择电极法测定尿氟,全自动生化分析仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙...     

兰州市男男性接触者艾滋病知识知晓率及性行为危险性调查

目的了解兰州市男男性接触者(MSM)艾滋病知识知晓率及性行为危险性。方法采用全球基金艾滋病项目统一设计的调查问卷,对263名MSM进行匿名调查。结果最近6个月内,有201例(76.43%)与男性发生过性行为,74例(28.14%)与女性发生过性关系。除了与女性发生性行为时安全套使用率较高外,其余使用率都很低。调查者中H IV阳性2例,梅毒阳性9例。结论MSM是艾滋病传播的高危人群,应加大对这一人群的健康教育,采取适宜且实用的措施进行干预,以有效控制艾滋病、性病在这一人群中的传播与流行。     

人工颈椎间盘置换对下颈椎活动影响的三维有限元分析

建立人工椎间盘置入后下颈椎C_(3~7) 的三维模型,分析颈椎人工椎间盘置换后下颈椎运动情况.根据1例人工椎间盘置入患者术后6个月CT片,应用有限元方法建立其包含Bryan~(TM)人工颈椎间盘假体的下颈椎三维有限元模型,导入Ansys 9.0中,对椎体皮质骨、松质骨、椎间盘用三维十节点四面体结构实体单元进行网格划分后进行分析.对模型加载2 N·m的力矩,观察其在前屈/后伸、侧屈及旋转几种状态下的运动情况,了解其运动特性.通过与以往的研究结果比较,试验结果基本符合或趋势基本一致.结果提示,颈椎间盘置换后能基本保证下颈椎运动稳定性.     

模块渐进法在预防医学本科实验教学中的应用

目的 以《环境卫生学》实验课教学为例,评估模块渐进法在预防医学本科生实验课教学中的应用效果。方法 郑州大学公共卫生学院在读和毕业预防医学本科生为调查研究对象,通过电子问卷收集研究对象基本信息、实验课教学内容、教学方式、现场实践活动认知、学生学习状态自我评价等,利用SPSS 23.0比较在校和毕业本科生在模块化《环境卫生学》实验课中教学效果。结果 在读和毕业本科生在教学内容和教学方式的认知方面差异无统计学意义(P>0.05),100.0%在读本科生和96.4%毕业本科生认为教学内容设置基本合理,81.2%在读本科生和78.6%毕业本科生能够举出5种以上环境因素对健康的危害。62.2%在读本科生和57.1%毕业本科生在实验课中能够联想到理论中教师所讲的相关知识点;69.8%在读本科生和75.0%毕业本科生在开始实验操作前能充分理解并认可即将进行的实验步骤。但不同年级本科生对实验课现场实践活动认知和学习状态自我评价方面存在差异,其中57.1%毕业本科生认为现场实践教学对以后所从事的工作很有帮助,高于在读本科生(32.1%);在读本科生听课满意率为86.8%,高于毕业本科生57.2%的满...     

MRI联合CT对类风湿性关节炎骨质侵蚀程度检测与预后的相关性

目的探讨骨髓水肿和骨侵蚀对类风湿性关节炎(RA)疗效观察的价值,以及与预后的关系。方法选取确诊的类风湿患者34例,于治疗前进行腕关节的MRI、CT检查,检查范围包括双侧腕关节和第2~5掌指关节,所有患者确诊后均进行正规类风湿治疗,间隔6个月后对患者进行MRI、CT随访观察,参照OMERACT RAMRIS评分系统和X线简易狭窄侵蚀评分(simple erosion narrowing score,SENS)对RA骨髓水肿(bone marrow edema,BME)、骨侵蚀进行评分,分析治疗有效组和无效组之间各征象治疗前后评分差异,以及各征象相关性。结果 MRI的BME评分和骨侵蚀评分、SENS评分、治疗效果有显著相关性(r=0.919,P=0.000;r=0.884,P=0.000;r=0.493,P=0.003),治疗效果和MRI骨侵蚀评分、SENS评分显著相关(r=0.487,P=0.004;r=0.509,P=0.002)。有效组和无效组MRI骨髓水肿治疗前后评分变化值差异有统计学意义,有效组平均变化值10.0±5.9,无效组0.9±10.5,(Mann-Whitney Test,P=0.003),ROC曲线下面积为0.836,P=0.003,治疗前后评分差值≥6.5为治疗有效标准,敏感度为80%,特异度为77.8%;有效组和无效组MRI骨侵蚀评分和SENS评分治疗前后评分变化值差异无统计学意义(Mann-Whitney Test,P=0.679;P=0.055)。结论 MRI联合CT检查可半定量反映患者骨侵蚀和关节破坏程度,MRI水肿评分与骨侵蚀程度显著相关,可为预后判断提供帮助。MRI骨髓水肿作为临床疗效观察的指标,具有较高的特异度和敏感度。     

观察比较不同手术方式治疗输尿管结石的临床效果

目的观察探讨对输尿管结石患者采取输尿管镜碎石术以及微创经皮肾镜取石术的临床效果。方法选择在本院接受手术治疗的输尿管结石患者共计70例,按照采取的不同手术方案分成两组,其中35例患者接受微创经皮肾镜取石术,作为研究组,接受输尿管镜碎石术的患者共35例作为对照组。比较两组患者一次结石清除率、术后并发症率、手术时间、出血量、术后住院时间等指标。结果经过统计,研究组患者的一次结石清除率(94.29%)明显高于对照组(77.14%),组间差异有统计学意义,P0.05;研究组和对照组分别有2例患者发生并发症,发生率均为5.71%,组间比较P0.05;与对照组相比较,研究组的手术时间更长,术中出血量更多,术后住院时间更长,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的一次结石清除率高,但与输尿管镜碎石术相比较,创伤更大,术后恢复时间更长。两种手术方式各有利弊,临床医生应当结合患者实际情况进行手术方案的合理制定。