两种不同放置外固定支架近端螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比

目的 利用ORTHOFIX粗隆外固定支架治疗老年股骨粗隆问骨折患者时,近端螺钉两种不同放置对手术及疗效的影响.方法 选取2015年1月～2018年12月我院收治的低能量创伤所致股骨粗隆间骨折且接受手术治疗的70例老年患者为研究对象,按照近心端螺钉放置方式分为A组(近端螺钉为收敛插入式),B组(近端螺钉为平行插入式),每...     

职业性铅接触者生物学效应分析

对蓄电池厂铅作业工人的检测结果表明:铅接触者除出现卟啉代谢障碍、幼稚红细胞增多外,染色体畸变率亦高于对照组;红细胞游离原卟啉和染色体畸变在无铅中毒表现的接触工人中均有升高,提示这两项指标能灵敏地反映铅的损伤。建议增加染色体畸变分析作为健康监护指标,以观察铅作业工人的遗传学效应。本文还对血铅、尿铅与卟啉代谢指标间的关系进行了相关分析。     

氯乙烯对机体损伤效应的观察

本文通过谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px),外周血淋巴细胞E-玫瑰花形成率(Et.Ea)及外周血淋巴细胞染色体畸变分析对某化工厂聚氯乙烯合成车间47名聚合工进行了观察,结果显示:(1)接触组GSH-Px活力单位低于对照组(P<0.05),(2)接触组Et低于对照组(P<0.05);(3)外周血染色体畸变率接触组高于对照组,综合以上结果分析,作者建议采用有关脂质过氧化指标,染色体畸变分析及细胞免疫功能测定对氯乙烯作业工人进行定期监测。     

煤焦沥青对作业工外周血淋巴细胞DNA的损伤

背景与目的:了解煤焦沥青接触工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况.材料与方法:应用外周血淋巴细胞单细胞凝胶电泳(SCGE)试验及微核(MN)试验,分别检测43名煤焦沥青接触工人和21名对照工人外周血淋巴细胞DNA损伤情况.结果:接触组外周血淋巴细胞中彗星出现率及微核发生率分别为(3.26±1.12)×10-2和(1.23±0.27)×10-3,高于对照组,且这种损伤效应可随接触时间的延长而增强.结论:长期接触煤焦沥青可明显地导致作业工外周血淋巴细胞DNA损伤.     

医学科研院所创新博士后管理的实践与思考

在对一些医学科研机构管理人员、博士后、博士后导师进行访谈和文献分析的基础上,就目前医学科研院所博士后工作中存在的问题进行系统分析和研究,并结合中国医学科学院病原生物学研究所在创新博士后管理工作中进行的有益探索,提出改进博士后管理工作的政策建议。     

早期激素性股骨头坏死动物模型制备的实验研究

目的:探索超声引导下制备兔早期激素性股骨头坏死动物模型的可行性。方法:将35只兔随机分为对照组、传统组及改良组,构建早期股骨头坏死动物模型,传统组为注射内毒素后分别注射3 d、5 d、7 d的甲基强的松龙,改良组为在超声引导下向关节腔内注射等量激素,尔后行X线、超声及股骨头空骨陷窝阳性率比较。结果:对照组、传统组及改良组二维超声及超声造影显示股骨头骨皮质完整,表面光滑,未见骨赘形成,关节囊无积液,周围软组织未见水肿,对照组超声造影示周围血管显影良好,传统组及改良组股骨头周围血管显影数目减少;X线检查示各组股骨头骨皮质连续完整,改良组少部分股骨头可见骨密度不均,但无特异性表现,病理学显示部分骨细胞排列紊乱,间质血管扩张、淤血,随激素注射时间延长,脂肪细胞数量增多,骨小梁数目减少,分布稀疏,两实验组均未见骨小梁断裂,随注射时间延长,空骨陷窝细胞数增加,改良组的空骨陷窝细胞数高于传统制备方法（P<0.05）。结论:注射3 d激素不能制备早期股骨头坏死模型,注射5 d及7 d激素可制备早期股骨头坏死模型,其中超声引导下关节腔内注射激素可提升空骨陷窝细胞发生率。?     

心脏移植近远期疗效危险因素分析——从单中心经验看我国心脏移植特点和现状

目的 探讨我国心脏移植病例的特点和影响受者疗效的危险因素,并与国外数据进行对比分析.方法 单中心完成心脏移植手术200例,所有病例资料和随访信息均进行详细的登记并形成数据库.对其中随访1年以上的160例的术后死亡及危险因素、支持治疗、急性排斥反应和并发症的情况进行分析,并与国外数据进行比较.结果 160例中,术后行体外膜肺氧合(ECMO)者占8.1%,连续肾脏替代治疗(CRRT)者占10%.160例共行550例次心内膜活检(EMB),其中Ⅱ级及Ⅱ级以上排斥反应的发生率为14.9%.患者的院内死亡率为3.8%,吸烟史、术前肺动脉舒张压高、肺毛细血管楔压高、血清总蛋白低和白蛋白水平低与院内死亡相关.术后1年、3年和5年的存活率分别为94.4%,91.9%和88.8%,术前肺动脉舒张压高、血肌酐高和血清NT-proBNP高与总体死亡相关.160例的远期存活率高于国际心肺移植协会(ISHLT)的结果.结论 影响我国心脏移植受者死亡率的危险因素与国外资料不尽相同.采取适当的临床治疗策略心脏移植可以达到很好的治疗效果.     

“调督通脉正脊法”分节段治疗颈心综合征的疗效观察

目的 通过与常规针灸和常规推拿治疗颈心综合征相比,研究调督通脉正脊法治疗颈心综合征的安全性和有效性,为临床治疗颈心综合征提供选择方案。方法 本文采用前瞻性的研究方法,收集2020年1月-2022年1月我院老年医学科门诊临床诊断为颈心综合征的患者45例,随机分为“调督通脉正脊”组、常规推拿组和常规针灸组,每组15例。“调督通脉正脊”组采用3种方法：针刺、推拿和整脊疗法。常规推拿组采用交感型颈椎病推拿治疗方案,常规针刺组采用颈椎病、心悸篇治疗方案。每周治疗3次,持续4周。1个月后,从主症、次症、后续随访症状及中医证候评分表评价治疗效果。结果 在减轻颈心综合征患者包括心悸、胸闷与胸痛的主症方面,调督通脉正脊治疗优于常规推拿治疗（P<0.05）,而常规推拿治疗优于常规针灸治疗（P<0.05）。针刺法、推拿法与调督通脉正脊治疗均能改善颈心综合征患者的次症即颈项肩胛疼痛,但在减轻患者颈项肩胛疼痛效果方面,调督通脉正脊治疗要显著优于常规针刺治疗与推拿治疗（P<0.01）,而针刺治疗与推拿治疗无差别（P>0.05）。在改善颈心综合征的焦虑情绪方面,针刺法要优于调督通脉正脊,而调...