少见异位妊娠误诊漏诊四例分析

近年来国内外报道异位妊娠发生率呈上升趋势,随着临床医生诊治水平的提高,大多数能够得到早期诊治。然而仍有一些少见、复杂的异位妊娠易误诊或漏诊,引发严重后果。我院近年收治4例少见异位妊娠,现报告如下。1病例资料【例1】33岁,孕1产1。因停经45 d,突发下腹部疼痛6 h伴晕厥急诊入院。患者平素月经规律,末次月经     

1996-2005年喜德县法定传染病流行趋势

目的分析1996-2005年喜德县法定传染病发病趋势,为预防和控制传染病的发生与流行提供依据。方法对1996-2005年法定传染病前5年（1996-2000年）和后5年（2001-2005年）的发病率、死亡率进行对比分析。结果10年来,共发病3197例,年平均发病率为236.28/10万,前5年发病率为259.96/10万,死亡率为11.78/10万,后5年发病率为214.99/10万,无死亡。呼吸道传染病后5年发病率较前5年上升,其他传染病呈不同程度下降。结论喜德县总的传染病发病率呈下降趋势,但呼吸道传染病中用免疫手段预防和控制的相关疾病下降幅度不明显,还需采取有效措施。     

腹透液相关浓度葡萄糖对体外腹膜间皮细胞的影响

目的 研究腹透液相关的三种浓度葡萄糖（1．5％、2．5％、4．25％）对体外培养的腹膜间皮细胞凋亡及其形态的影响。方法 胰蛋白酶消化法从腹膜组织中分离间皮细胞，建立体外培养模型。采用Hoechst 33258荧光染色法及流式细胞仪技术测定体外培养的腹膜间皮细胞在腹膜透析液相关浓度葡萄糖作用下的凋亡率；采用透射电子显微镜技术观察高浓度葡萄糖对体外培养的腹膜间皮细胞形态学的影响。结果Hoechst 33258荧光染色法和流式细胞仪结果显示：与对照组比较，1．5％、2．5％、4．25％葡萄糖均能引起明显的腹膜间皮细胞的凋亡（P〈0．05），三种浓度葡萄糖组间也有显著的差异（P〈0．05），4．25％甘露醇能引起明显的凋亡（P〈0．01），4．25％葡萄糖与4．25％甘露醇比较，前者能引起明显的凋亡（P〈0．05）；与正常对照组比较，1．5％葡萄糖分别作用于腹膜间皮细胞24h、72h、120h，各时间组均出现明显的凋亡（P〈0．05）。腹膜间皮细胞的凋亡率与葡萄糖浓度和作用时间呈正相关（r〉0．7．P〈0.05）。透射电子显微镜观察4．25％葡萄糖作用72h后大鼠腹膜间皮细胞的形态变化：细胞表面的微绒毛倒伏、脱失；细胞质内出现线粒体空泡样变；细胞核内的染色质浓缩、边集；出现凋亡小体。结论 腹膜透析液相关的三种浓度葡萄糖和4．25％的甘露醇均能引起腹膜间皮细胞的凋亡；葡萄糖诱导的腹膜间皮细胞凋亡具有浓度和时间依赖性；葡萄糖引起的细胞凋亡不仅与其渗透压有关，还与葡萄糖代谢有关；葡萄糖引起的细胞形态改变有：腹膜间皮细胞表面的微绒毛倒伏、缺失；细胞质内的线粒体出现空泡样变：细胞核内出现染色质浓缩、边集的改变。     

我国非营利性医疗机构价格取向与税收政策的关系

我国将医疗机构划分为非营利性与营利性两种基本类型后,最明显体现经济政策差别的就是价格、税收政策,表现在营利性医疗机构要按税收法律、法规缴纳相关的营业税、企业所得税、城市维护建设税等,而非营利性医疗机构主要由国家扶持,享受税费优惠,同时继续实行必要的价格管制.但这并不是说非营利性医疗机构就不存在纳税问题,本文从我国现行医疗价格、卫生税收政策等方面入手,谈谈非营利性医疗机构的价格取向与卫生税收政策的关系.     

绩效管理与医院核心竞争力

“核心竞争力”是企业独有的、能为消费者带来特殊效用、使企业在某一市场上长期具有竞争优势的内在能力资源,是公司在发展过程中建立与发展起来的一种竞争优势。对医院而言,医院核心竞争力是医院长期形成的、蕴涵于医院内质中的、独具的、支撑医院过去、现在和未来的竞争优势,使医院在竞争环境中能够长时间取得主动的一种能力。当前的医疗市场竞争愈演愈烈,要提高医院的竞争力优势,就必须培育、维护和提升医院的核心竞争力。影响医院核心竞争力的因素很多,如绩效管理、人才战略、医疗技术、制度创新、服务理念等等,都对增强医院的核心竞争…     

中耳胆固醇肉芽肿的临床特点

胆固醇肉芽肿是机体对破裂的红细胞以及某些组织成分产生的胆固醇结晶的异物反应,是一种内含胆固醇结晶和多核巨细胞的肉芽组织。最常见于颞骨。中耳胆固醇肉芽肿的病因为中耳炎症引起含气腔通气受阻,引流障碍及含气腔出血,确诊有赖于病理诊断。中耳乳突手术彻底去除病变,建立乳突-鼓室-咽鼓管良好的通气系统,是手术成功的关键。文章从中耳胆固醇肉芽肿的形成因素、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗等几方面综述。     

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病120例

近年来我院采用中西医结合方法治疗慢性肺原性心脏病120例取得了较好的疗效，现报道如下。     

水通道蛋白与耳鼻咽喉科疾病

水通道蛋白是一组跨膜转运水和小分子物质的特异通道蛋白质家族,种类多,广泛存在于动物、植物及微生物的组织和器官中。正是由于其高度选择性的水通道功能,目前的研究更关注水通道蛋白在一些水代谢障碍疾病中的作用及生理功能,水通道蛋白将成为一种新的诊断指标和靶向药物。现从水通道蛋白在耳鼻咽喉各个部位的分布、生理功能以及与耳鼻咽喉科疾病的相关性进行综述。     

腰神经根纤维束成像:初步研究结果

目的这项初步研究的目的是证明扩散张量成像及纤维示踪技术在活体显示腰神经根的可行性,同时评价应用扩散张量成像在显示健康志愿者及腰椎间盘突出病人的腰神经时的参数差异。方法此项研究对象包括19例因后外侧型或椎间孔内型椎间盘突出引起的单侧坐骨神经痛病人