2014-2020年喜德县血吸虫病流行因素及传播风险分析

目的 了解喜德县消除血吸虫病后的传播风险因素和疫情变化趋势,为巩固血吸虫病防治成果及推动今后防治工作提供科学依据.方法 收集2014-2020年喜德县血吸虫病防治资料,分析各年度、各乡镇的人畜血吸虫病情、螺情、自然和社会因素的变化情况,采用Excel 2010软件建立数据库并进行描述性数据分析,发现当地血吸虫病传播风险...     

基于五脏相关理论辨治肾性蛋白尿及应用举隅

肾性蛋白尿是肾脏病患者早期常见且多发的临床症状,患者会出现周身或双下肢浮肿、体倦乏力、尿中有泡沫等症状,此外,尿蛋白阳性亦可作为诊断肾脏病的指标。该病缠绵难愈,常可引发诸多症状,甚至导致不良后果,因此,对肾性蛋白尿的诊治十分重要。五脏相关理论是一种中医基础理论,五脏在生理和病理方面互相作用,是一个统一的整体,体现中医辨证论治的整体观。可以结合中医五脏相关理论对肾性蛋白尿进行辨治。文章首先论述中医肾与蛋白尿的关系,探究古代医学对蛋白尿与“精”的关系,其次,阐释五脏与肾相关理论,基于此理论提出从心肾、肺肾、肝肾、脾肾四方面分别辨治蛋白尿,并举出名医经验用方用药,为临床诊治蛋白尿提供参考。蛋白尿的产生中医多责之于肺、脾、肾三脏,但笔者临床跟师发现蛋白尿的产生,即精微物质的外泄,不仅与肺、脾、肾三脏相关,亦与心、肝二脏相关。临床可见患者或因心阴亏虚、肝郁气滞而产生蛋白尿,或因不明原因蛋白尿心烦、焦虑,从而导致蛋白尿持续存在。文后附临床诊治与本理论相关的验案一则,该病案提示经3次中药治疗,患者尿中泡沫、尿蛋白以及浮肿症状明显减轻。笔者期冀为临床诊治肾性蛋白尿提供有益思路。     

左侧第一胸肋关节旁痛风结节一例

本文报道左侧第一胸肋关节旁痛风结节一例。患者男,40岁。CT平扫显示左侧第一胸肋关节周围混杂密度肿块影,其内密度不均,病灶包绕锁骨,胸锁关节间隙增宽,邻近骨质不光整,呈穿凿状改变,且病灶与胸大肌分界欠清。MRI上病灶呈混杂信号,增强扫描病灶呈分隔样不均匀强化。病理诊断为痛风结节。     

孙光荣教授学术思想初探

孙光荣教授是北京同仁堂中医药大师,主任中医师,教授,北京中医药大学远程教育学院副院长,<中国中医药现代远程教育>杂志社主编,北京二十一世纪环球中医药网络教育中心(世中联(北京)远程教育科技发展中心主任/名誉主任,是我国著名的中医药临床家,中医药文献学家,是我国中医药文献研究学术带头人之一,是我国中医药现代远程教育创始人之一,中华中医药学会继续教育分会主任委员、中医药文化分会副主任委员、亚健康分会副主任委员、编辑出版分会副主任委员、中华中医药学会常务理事,国家中医药管理局中医药继续教育委员会委员、中医药文化与科普委员会委员.孙光荣教授研习中医药已60年,我辈有幸侍诊于同仁堂,聆听高论于教厅,习读医论著作于书册.对孙光荣教授的学术思想有了一些初步认识,现总结如下,以裨益医界同道.     

中医药治疗小儿发热验案体会

中医学认为,小儿发热主要是由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,对外界抵抗力弱,容易受外邪侵袭所致.对于发热一证,既有感邪性质的不同,又有寒热并存、夹湿邪、夹食滞之不同,所以临证必须四诊合参,辨证论治.     

杨学信治疗肾病综合征的经验

1病因病机 肾病综合征属于中医学水肿、虚劳等范畴,中医学认为水肿的发生与肺、脾、肾三脏及三焦的水液代谢有关,《素问·经脉别论》曰“饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通凋水道,下输膀胱,水经四布,五经并行”,即是对正常津液代谢的概括。而肺气不宣,肃降失司,不能通调水道;脾虚不能运化水湿而致水湿潴留;肾虚不能气化水湿泛滥,皆可出现水肿。     

CT导向下经皮细针穿刺化学消融术治疗肾上腺肿瘤

目的探讨CT导向下经皮细针穿刺化学消融术治疗肾上腺肿瘤的价值。方法CT导向下经皮细针穿刺化学消融术治疗37例肾上腺肿瘤，其中无功能性腺瘤11例、皮质醇腺瘤5例、醛固酮腺瘤7例、转移瘤14例(20个病灶)。病灶瘤径小于3cm者注射无水乙醇治疗，大于3cm者注射50％冰醋酸治疗。结果10个瘤径小于3cm的良性肿瘤治疗后仅残留少许纤维影；16个大于3cm的良性肿瘤均有进行性缩小；8个转移瘤灶缩小1／3以上，5个转移瘤灶治疗后瘤径无变化但瘤体内存在大面积低密度坏死区，7个转移瘤灶有增大并合并其他部位多发转移。全部功能性肾上腺肿瘤治疗后血液中激素水平恢复到正常范围。结论CT导向下经皮细针穿刺化学消融术治疗肾上腺肿瘤是1种效果显著、创伤性小、操作简便的介入方法。     

肺孤立性磨玻璃密度结节的超高分辨力CT表现及与病理的相关性

目的：探讨肺孤立性磨玻璃密度结节的超高分辨力CT表现及与病理的相关性。方法：搜集经超高分辨力CT（UHRCT）检出并有病理结果的孤立性肺部磨玻璃密度结节（fGGN）72例,72例病灶最大径均≤2cm,回顾性分析其UHRCT表现,并与病理进行对照研究。结果：72例fGGN中纯磨玻璃密度结节（pGGN）20例,混合磨玻璃密度结节（mGGN）52例。20例pGGN中良性病变8例（40％,8／20）,其中炎症3例,局灶纤维化3例,间质或肺泡上皮增生2例;不典型腺瘤样增生（AAH）6例（30％,6／20）,细支气管肺泡癌（BAc）6例（30％,6／20）。52例mGGN中良性病变2例（3．85％,2／52）,其中慢性炎症1例,肺泡内出血1例;恶性病变50例（96．15％,50／52）,其中BACl0例,含BAc的腺癌35例,不舍BAC的腺癌5例。结论：超高分辨力CT影像上,pGGN的病理诊断以良性病变、AAH或BAC为主,而mGGN则大多为BAC及肺小腺癌。     

中医药全程治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

为评价中医药全程治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效,对接受全程中药治疗的44例老年晚期非小细胞肺癌患者（中药组）与接受化疗治疗的42例老年晚期非小细胞肺癌患者（化疗组）进行回顾性分析,动态比较治疗3、6、9、12、18和24个月时患者的相关指标（包括瘤体大小、生活质量、生存时间等）的变化,并比较患者医疗费用情况。结果显示,治疗后各时点两组瘤体变化、临床主要症状积分有效率、生活质量行为状态评分、生存率及平均生存期比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;中药组中位生存期为12．0个月,化疗组为9．0个月,     

90例慢性疲劳综合征中医证候特征的临床对照研究

目的 为探讨慢性疲劳综合征的中医证候特征.方法 随机选取我院门诊内科就诊的90例慢性疲劳综合征(CFS)患者,运用病例-对照研究方法,采集证候的发生频率、证候分值等,并据此分析证候与本病的联系强度及内在的关系.结果 CFS的中医证候发生频率在50%以上前5个证候分别为气虚、肝郁气滞、肝虚、心虚、肾虚;CFS的中医证候符合率的大小排序前5位依次为阳虚、肝郁脾虚、胆郁痰扰、气虚和心虚;分析出与CFS联系强度最为密切的三个证候为心虚、气虚和脾虚.结论 CFS的中医证候以心虚、脾虚、肝虚、气虚、血虚、胆郁痰扰、肝郁气滞为主.