面神经麻痹临床数据回归分析

目的：通过多元回归分析研究本病可能的影响因素：性别、年龄、从发病到开始治疗间隔时间、病因、发病季节、证型、受累神经节段、常规治疗和发病3个月末终点评分及后遗症之间的关系。方法：根据＂周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案＂绘制面神经麻痹病例观察表,据该表建立数据库,用SPSS 12.0统计软件,连续型数值变量采用线性回归,二项分布数据采用逐步回归的方法,找到在P〈0.05显著水平上的Logistic简约模型,根据回归模型寻找预后的关键因素。结果：所有模型拟合良好,线性模型排除多元共线性,逐步回归模型其预报准确度都≥81.3%,回归方程如下：（1）线性回归：Y=92.468-0.149从发病到开始治疗间隔时间-1.379证型-4.291后遗症;（2）逐步回归：Logit（p85）=2.823针刺（7天内介入）-37.261;Logit（p90）=2.326春天发病＋1.401营养神经药物-46.599;Logi（tp95）=3.248春天发病＋0.143初诊评分-2.441风热阻络-2.627鼓索至镫骨肌支-30.052;Logi（tp后遗症）=2.883挑治＋2.021镫骨肌支至膝状神经节＋1.433其他病因-2.468。结论：（1）发病7天内介入针刺可使本病得到良好的恢复,针刺介入越早越好;（2）配合应用营养神经药物者预后更佳;（3）春天发病是预后良好的有利因素;（4）本病能否彻底恢复取决于初诊评分、辨证分型及受累神经节段的定位;（5）后遗症的产生与受累神经节段在镫骨肌支和病因不明密切相关。     

上消化道疾病气钡造影与胃镜检查结果分析

目的 探讨基层医院上消化道气钡造影与胃镜检查对上消化道疾病的诊断价值.方法 回顾性分析本院同期内行胃镜与X线造影检查的上消化道疾病患者680例.结果 X线气钡造影对上消化道疾病的的敏感性为86%,胃镜为88%.利用胃镜和X线结合检查则达到93.2%.结论 胃镜与X线相近,两种检查方法联合,互补可提对高消化道疾病诊断的准确性.     

中晚期非小细胞肺癌中医证型的临床观察

目的探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的中医证候分布,并研究其与组织病理类型、临床分期的关系,以及化疗前后中医证候的变化。方法采用前瞻性临床研究方法对临床已确诊的NSCLC患者68例进行中医证候调查,并分析不同组织病理类型、不同临床分期以及化疗前后中医证候分布情况。结果中晚期NSCLC化疗前后主要证型分为气虚证、气阴两虚证、气滞血瘀证、阴虚痰热证、气虚痰湿证共5种。不同组织病理类型患者中医证候分布差异无统计学意义（P〉0.05）。不同临床分期患者中医证候分布差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗前后气虚证、阴虚痰热证证型构成比比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;气阴两虚证、气滞血瘀证、气虚痰湿证差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中晚期NSCLC的中医证型,虚实夹杂证处于主导地位,与病理类型无关,与临床分期有关。化疗前的证型以气滞血瘀证为主,化疗后以气阴两虚证、气虚痰湿证为主。本结论可为化疗期间的中医药干预提供依据。     

胶原蛋白-壳聚糖/羟基磷灰石复合组织引导再生膜的性能表征*

摘要：采用生物矿化交替沉积法制备了胶原蛋白-壳聚糖/羟基磷灰石复合组织引导再生膜材料,用红外光谱、X射线衍射、扫描电子显微镜及INSTRON-5865力学实验机等方法对膜材料性能进行了分析表征。结果表明：交替沉积可制备在晶相组成、化学成分、羟基磷灰石尺寸上具有类骨结构的羟基磷灰石涂层;随沉积次数增加,羟基磷灰石形态发生改变,组织引导再生膜力学性能呈下降趋势,沉积5次后拉伸强度为23.67 MPa,仍优于纯胶原膜,适作组织引导再生膜。 关键词：组织引导再生;胶原蛋白;壳聚糖;交替沉积;复合材料     

1例小隐静脉曲张合并血管瘤的治疗体会

患者，男，57岁，汉族，因“右下肢浅静脉迂曲扩张30年，右小腿及足底麻木1年”于2010年3月1日入院。患者无明显诱因发现右胭窝及小腿外侧浅静脉逐渐迂曲、扩张、增粗30余年，未治疗。近1年来又逐渐出现右小腿后及足底部麻木感，活动后加重。近日体息后不见明显缓解，遂于医院就诊，彩超示：在下肢胭静脉内血流缓慢，可见返流信号，返流持续时间1．3s。     

吉水县钩体病暴发流行的调查分析

1999年 7月下旬至 8月上旬 ,我省吉水县水田乡发生一起钩体病暴发流行 ,我们进行了调查处理 ,结果分析如下。材料与方法1 对该县集中发生钩体病例的水田乡石鼓、富塘、孔巷、杜下等 4个行政村的 6 3例钩体病例进行流行病学个案调查。2 采集病人的血清 ,应用显微镜凝集试验 (ＭＡＴ)和酶免疫斑点试验 (Ｄｏｔ -Ｅｌｉｓａ)进行检测 ,检测试剂由预防医学科学院流行病学研究所提供。ＭＡＴ检测血清稀释度为 1∶40 0 ,“ ”以上判定为阳性 ;Ｄｏｔ-Ｅｌｉｓａ检测血清稀释度为 1∶1 0“ ”以上判定为阳性 ,两种方法同步测定钩体病人抗体…     

隐球菌性脑膜炎四例报告

隐球菌性脑膜炎是神经科少见病种，治疗较为困难：我院自1994～2000年收治4例隐球菌性脑膜炎患，其中1例尚伴有颅内结核菌感染，更为少见，结果报告如下：     

66例重度急性硬膜下出血的救治体会

目的探讨重度急性硬膜下出血的救治方法。方法回顾性地选择颅脑创伤后6小时内入院、首次头颅CT就显示硬膜下出血、GCS评分<9分的患者66例,分别予完全保守治疗8例,早期急诊手术22例,延期急诊手术治疗32例。余4例因病情过重未予治疗。结果早期急诊手术组死亡9例、重残5例、再手术8例,延期急诊手术组死亡3例、重残1例(P<0.05),保守治疗组完全恢复,仅3例有视力损害。结论延期急诊手术是重度急性硬膜下出血的主要治疗措施,恰当地运用保守治疗和选择合理的手术方式对提高患者生存率和生存质量有益。     

江西省基本消灭丝虫病后重点监测与干预措施的效果观察

江西省原属丝虫病中度流行区 ,全省共有 75个流行县 (市、区 ) ,基本消灭丝虫病阶段 ,主要采取反复查治方案。实践证明 ,反复查治方案 ,可节省大量防治经费 ,但与大面积采用乙胺嗪药盐防治比较 ,反复查治方案容易产生漏查漏治 ,薄弱环节较多。为此 ,进入丝虫病后期监测阶段 ,针对我省存在的薄弱环节加强了重点监测 ,并根据监测结果采取必要的干预措施 ,取得了较为显著的成效。1　内容及方法1.1　横向监测结合重点抽查在全省各丝虫病流行县 (市、区 )开展横向监测的基础上 ,省卫生防疫站抽定防治前微丝蚴率较高、且在防治与监测工作中存在薄…