术中经胆囊管残端造影在可疑胆管结石中的应用

目的探讨术中经胆囊管残端造影在可疑胆管结石当中的应用。方法选取121例可疑胆管结石病病人进行胆囊管残端造影检测,并分析结果,以判断胆囊管残端造影是否适用于可疑胆管结石检测。结果本组确诊为胆总管结石者108例。术中造影正确诊断者105例,假阳性和假阴性各3例。敏感性为97.2%,特异性为76.9%,准确率为95.0%,结论经胆囊管残端造影可有效识别可疑胆管结石,具有操作简单,准确率较高,识别性能强,成图效果好,成功率高等优点,可在可疑胆管结石的检测中广泛推广。     

罗浮山风湿膏药治疗颈椎病的应用及效果观察

目的:探究罗浮山风湿膏药应用于颈椎病患者治疗中的临床效果。方法:选择本院2016年6月到2017年6月的64例患者,随机分为观察组(32例)及对照组(32例),观察组采用罗浮山风湿膏药治疗,对照组采用常规西药进行治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果:观察组临床治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(78.12%),数据统计存在差异(P0.05),具有统计学意义。结论:通过罗浮山风湿膏药治疗效果明显,而且可以提高患者的生存质量,缓解患者的临床表现,因此,该种治疗方法值得在临床中推广。     

系统性红斑狼疮与感染

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多系统器官的系统性自身免疫病。作为SLE最重要的并发症之一,感染的控制始终不尽如人意。不仅严重影响了患者的生活质量和预后,给整个社会带来极大的经济负担,也是导致患者死亡的首位危险因素。此外,病毒和细菌感染可能作为环境激发因子参与了SLE的发生和发展,尤其是在有遗传背景的个体,往往导致了SLE发病或病情复发与恶化。     

经食管心房调搏超速抑制终止妊娠合并室上性心动过速16例临床分析

目的应用经食管心房调搏超速抑制终止妊娠合并室上性心动过速,对其临床疗效及安全性进行研究。方法对16例住院、门诊或急诊妊娠合并室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性分析,探讨这种治疗方法的临床疗效及价值。结果经食管心房调搏超速抑制终止妊娠合并室上性心动过速临床有效率为93.7%。结论经食管心房调搏超速抑制治疗妊娠合并室上性心动过速,疗效确切,操作简单,安全可行,适合在基层医院广泛开展。     

Toll样受体4与干燥综合征研究进展

干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)为一种主要侵犯外分泌腺体的自身免疫病,同时也是一种慢性炎症性疾病。临床上标志性特点为外分泌腺和上皮细胞的淋巴细胞性浸润造成的典型眼干和口干症状,以及由外分泌腺功能障碍引起的干燥性角结膜炎、口腔干燥症等其他一系列表现。SS好发于女性并给患者生活带来极大的不便。尽管其发病原因并不清楚,目前的研究认为SS的发生受到免疫、遗传、细菌和病毒感染等因素的影响。目前,该病的治疗主要是缓解干燥症状或控制疾病发展速度,临床上尚无有效治疗药物。近年来不断有报道发现SS患者体内的Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)表达较健康人群明显增高,关于脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)介导的TLR4信号转导通路在SS中的作用正受到越来越多的关注。本文就TLR4受体在SS中的作用进展进行综述。     

经皮肾微造瘘取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效

目的 分析微通道经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜取石术的临床效果.方法 选择2010年5月至2014年5月在我院接受治疗的输尿管结石患者118例,根据手术方式不同将所选病例分为微造瘘取石术组和标准取石术组,观察并比较两组患者手术前后各项指标以及术后恢复情况.结果 标准取石术组患者手术时间、冲水量以及术中出血量分别为(83.89±11.04)min、(14900±1800)ml、(68.54±8.10)ml,微造瘘取石术组患者分别为(101.66±12.56)min、(21000±1400)ml、(58.28±6.90)ml.与标准取石术组患者比较,微造瘘取石术组术后Scr明显降低,住院时间短,手术费用少,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组结石清除率无统计学差异(P＞0.05);术后出血、介入栓塞、结石穿孔、脓毒血症等现象,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石具有良好的临床效果,实际操作中可根据结石大小选择手术类型.     

系统性红斑狼疮患者外周血白细胞糖皮质激素受体结合量测定的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)结合量的变化及其临床意义。方法应用放射配体结合法测定白细胞GCR结合量。结果61例SLE患者应用糖皮质激素(GC)治疗前白细胞GCR结合量为(4156±1408)位点/细胞,显著低于正常对照组(5072±1312)位点/细胞(t=3.506,P=0.01)。3个以上重要器官或系统受损者白细胞GCR结合量显著减低(t=3.262,P=0.002)。SLE患者治疗前白细胞GCR水平与SLE病情活动指数呈负相关(r=-0.487,F=18.372,P=0.001)。白细胞GCR结合量较低的患者应用GC的疗效较差,副反应较多见。结论SLE患者白细胞GCR结合量显著减低,这种变化与SLE患者病情活动性、重要系统器官受损情况以及GC的疗效和副反应等有一定相关性。     

血必净合生脉注射液治疗慢性肺心病急性发作

目的观察血必净配合生脉注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效及作用机制.方法将58例慢性肺心病急性加重期病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净以及生脉注射液静脉输注;对照组仅采用西医综合治疗.结果治疗组总有效率为93.33%,明显优于对照组的71.43%（P〈0.05）.治疗组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）改善明显优于对照组（P〈0.05）;血液流变学各项指标治疗后较治疗前改善明显（P〈0.05或P〈0.01）.结论血必净配合生脉注射液对于慢性肺心病急性加重期具有良好的治疗作用.     

女珍颗粒联合佐匹克隆治疗更年期失眠症的临床研究

目的 探讨女珍颗粒联合佐匹克隆片治疗更年期失眠症的临床疗效。方法 选取2016年3月—2018年10月在内蒙古自治区精神卫生中心进行治疗的82例更年期失眠患者为研究对象,根据用药的差别分为观察组（41例）和对照组（41例）。对照组给予佐匹克隆片,7.5 mg/次,1次/d,睡前服用;观察组在对照组基础上口服女珍颗粒,6 g/次,3次/d。两组均治疗4周后进行效果对比。结果 经治疗,对照组有效率为82.92%,显著低于治疗组95.12%（P<0.05）。经治疗,两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分降低;多导睡眠监测（PSG）中入睡时间、觉醒时间降低,总睡眠时间增加,睡眠效率提高;睡眠结构中I期时间缩短,II、III期及快速动眼期时间延长（P<0.05）,且观察组睡眠情况显著优于对照组（P<0.05）。经治疗,两组患者血清中神经递质去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平显著升高（P<0.05）,且观察组神经递质水平显著高于对照组（P<0.05）。经治疗,两组焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）、SCL-90、Hamilton抑郁量表（HAMD）评分均显著降低（P<0.05）,且观察组上述评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 女珍颗粒联合佐匹克隆片治疗更年期失眠症效果良好,可有效减轻失眠症状,改善患者负面情绪,提高患者生活质量,有着良好临床应用价值。