华蟾素胶囊联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨华蟾素胶囊联合注射用吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取锦州医科大学附属第一医院在2015年10月—2017年10月接收的乳晚期腺癌患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉注射注射用吡柔比星50 mg/m2,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服华蟾素胶囊,4粒/次,3次/d。4周为1个疗程,两组患者均持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量评分、肿瘤标志物水平、副作用、复发率和生存率。结果治疗组患者客观缓解率(56.67%)显著高于对照组患者客观缓解率(46.67%),两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床控制率(78.33%)显著高于对照组患者临床控制率(68.33%),两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者生理状态评分、心理状态评分、躯体功能评分、社会功能评分均显著升高,两组差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组肿瘤标志物水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者复发率(16.67%)显著高于治疗组患者复发率(5.00%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者生存率(81.67%)显著高于对照组患者生存率(58.33%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论华蟾素胶囊联合注射用吡柔比星治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,显著改善患者生活质量,改善患者相关肿瘤标志物水平,安全性较高,值得临床推广。     

2015～2017年精神药品处方调查与分析

目的:了解医院近三年精神药品的应用情况,促进合理用药.方法:采用回顾性分析,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对2015年1月～2017年12月医院患者应用精神药品的情况进行统计分析.结果:9种精神药品中,8种药品的DUI<1.00,1种药品的DUI>1.00.结论:医院精神药品的应用基本合理.     

人工流产术中静脉注射丙泊酚100例效果观察

目的探讨静脉注射丙泊酚用于人工流产术中麻醉的效果。方法随机选择门诊要求人工流产的早孕妇女200例，分成观察组丙泊酚组和对照组。丙泊酚组缓慢静脉注射丙泊酚2．0—2．5mg／kg，等待30s施行手术。对照组术前、术中不用任何麻醉药物，按常规人工流产术操作进行手术。结果观察组镇痛无痛率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．001），人工流产综合征发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），宫颈扩张程度明显强于对照组，差异有显著性（P〈0．001），但两组出血量比较无显著差异（P〉0．05）。结论静脉注射丙泊酚用于人工流产术操作简单、安全、易于掌握，值得临床推广应用。     

雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的疗效分析

目的评价雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年10月收治的胃食管反流病患者40例,随机分为两组,其中观察组20例,采用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗;对照组20例,采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗。用药4周后观察并比较两组患者的反流症状改善程度和食管pH变化。结果观察组反流症状消失19例（95．0％）,反流症状不消失1例（5．0％）;对照组反流症状消失14例（70．0％）,反流症状不消失6例（30．0％）,两组患者反流症状改善程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。食管pH〈4观察组2例（10．0％）,对照组5例（25．0％）;食管pH〉4观察组18例（90．0％）,对照组15例（75％）,两组患者食管pH值变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效好,值得在临床上予以推广。     

GLIM和PG-SGA在肿瘤患者营养不良诊断中的一致性评价

目的 比较全球领导人营养不良倡议（GLIM）标准和患者主观整体营养评估量表（patient-generated subjective global assessment,PG-SGA）在肿瘤患者营养不良诊断中的一致性。方法 随机选取2023年1月至2023年6月我院肿瘤患者300例,分别使用GLIM标准和PG-SGA量表进行评估,比较两种方法诊断肿瘤患者营养不良的一致性。结果 （1）肿瘤患者营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)平均得分为（3.36±1.03）分,78.33%(235/300)的患者存在营养风险,不同年龄段、肿瘤类型及分期患者的NRS 2002评分差异具有统计学意义（P <0.05）,同时营养风险发生率差异也具有统计学意义（P <0.05）。（2）GLIM标准诊断营养不良166例,阳性率55.33%(166/300);PG-SGA诊断营养不良183例,阳性率61.00%(183/300)。（3）通过两种诊断方法得出的营养不良发生率,在不同年龄、肿瘤类型及分期患者中差异具有统计学意义（P <0...     

参芪扶正汤治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌临床研究

目的：探讨参芪扶正汤对Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者免疫功能、细胞因子水平及生活质量的影响。方法：选取 86 例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 43 例。对照组采用 XELOX 化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤。比较 2 组治疗前后的免疫功能、细胞因子水平、生活质量及化疗毒性反应发生情况。结果：治疗前,2 组 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前及对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组可溶性白细胞介素-2 受体 （SIL-2R）、白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 SIL-2R、IL-6 及 TNF-α 水平均较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组 SIL-2R、IL-6 及 TNF-α水平均低于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组癌症患者生活质量测定量表 （QOL） 评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,观察组 QOL 评分高于治疗前及对照组（P＜0.05）,而对照组 QOL 评分低于治疗前（P＜0.05）。治疗期间,观察组化疗毒性反应明显轻于对照组,差异有统计学意义（Z=-5.049,P=0.000）。结论：参芪扶正汤能明显改善Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者的免疫功能和细胞因子水平,减轻化疗毒性反应,提高生活质量。     

大花胡麻草环烯醚萜合酶基因的克隆与表达分析

目的克隆大花胡麻草环烯醚萜合酶基因(CgIS),并进行表达分析。方法以大花胡麻草根、茎、叶转录组中唯一的CgIS基因序列为基础,采用RT-PCR技术从大花胡麻草幼叶克隆CgIS基因,并进行组织特异性表达分析。结果大花胡麻草CgIS基因(GenBank登录号MH794270)全长1 185 bp,编码394个氨基酸;CgIS蛋白相对相对分子质量44 670,理论pI为6.17;该蛋白属于孕酮5β-还原酶(P5β-R)家族成员,可能定位于细胞质;该蛋白无信号肽,为亲水稳定蛋白,主要由α-螺旋(40.61%)和无规则卷曲(46.70%)构成;该蛋白具有SDR(短链脱氢酶/还原酶)和P5βR蛋白保守结构域;CgIS蛋白与芝麻SiIS蛋白亲缘关系最近;CgIS基因主要在叶中表达。结论克隆了CgIS基因,并对其进行表达分析,为进一步研究该基因的功能和环烯醚萜类的生物合成途径奠定基础。     

玫瑰痤疮患者抑郁及其影响因素分析

正玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央,以红斑、丘疹、脓疱和毛细血管扩张为主要表现的慢性炎症性疾病。本病发病机制未明,其病因可能与遗传、神经及精神因素等有关[1-2]。本病由于发病部位特殊,常对患者的心理和社交活动造成影响,从而导致患者抑郁、焦虑和自卑,严重者甚至产生自杀念头[3]。目前,对玫瑰痤疮患者抑郁的研究已成为皮肤病研究热点之一,玫瑰痤疮