四川省都江堰水利灌溉工程与控制疟疾流行效果

目的探讨世界最古老的都江堰水利灌溉工程的发展对控制疟疾流行的可持续发展的作用。方法调查分析该灌区水利灌溉规模和控制疟疾流行效果。结果 1 993年灌溉覆盖 2万多 km2 ,人口 2 0 0 0多万 ,3 7区、市、县 ,灌溉稻田 5 0 .92万 hm2 ,疟疾发病连续 7年较扩灌前下降 99% ,病例呈散在分布。结论水利灌溉工程的发展与控制疟疾流行同步进入可持续发展良性循环。     

保定市城区居民对PM2.5应对状况的调查

目的了解保定市城区居民针对PM2.5采取措施的状况以及获取相关信息的需求与途径,为政府相关部门制定政策提供参考依据。方法以简单随机抽样的方法,对河北省保定市的六个居民区916人进行问卷调查。结果调查对象在出行时是否会根据PM2.5污染状况采取防护措施的分布在文化程度、月收入、日常出行方式、是否认为PM2.5对呼吸或心血管系统有害、是否患有呼吸或心血管系统疾病方面的差异有统计学意义(P0.05),调查对象对PM2.5相关信息比较需求的问题是"可采取的防护措施"、"对人体健康的危害",希望获取PM2.5相关信息的途径主要是"电视"和"网络"。结论保定市城区居民在出行时针对PM2.5采取相关防护措施的水平总体还比较低,政府相关部门应当帮助保定市城区居民采取科学的防护措施,增强他们对PM2.5的健康危害认识,以减少PM2.5对身体健康的危害。     

卫生监督员培训需求调查分析及工作模式探讨

目前国内外对卫生监督员培训需求分析理论研究成果较少,本课题通过对天津市卫生监督员培训需求的调查与分析的研究,旨在寻求更为科学有效的卫生监督员培训需求调查方法,提供理论和实践方面的支持。     

牵引成骨速率适应组织功能性变化的实验

目的:为减少牵引成骨过程中软组织变化对成骨效果的不良影响,探讨下颌骨牵引延长中二腹肌肌束膜对不同牵引速率的功能性变化。方法:实验于2003-12/2004-03在第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科实验室完成。以1,2mm/d牵引速率双侧前徙兔下颌骨1.2cm,分别于牵引完成时、牵引完成后2,4周取二腹肌标本,石蜡切片,苏木精-伊红染色,天狼猩红苦味酸染色,偏光显微镜、photoshop软件分析肌束膜厚度及Ⅰ型、Ⅲ型胶原含量的变化。结果:1mm/d牵引速率下肌束膜损伤小,并功能性增厚,2mm/d牵引速率下肌束膜明显萎缩。结论:1mm/d的牵引速率是适宜的,更能适应组织的功能性变化。     

椎间隙扩大减压治疗全椎板减压术后颈髓再次受压的疗效

目的观察椎间隙扩大减压椎间融合内固定术在治疗全椎板减压术后颈髓再次前方受压的临床疗效。方法2013年10月~2016年05月有27例全椎板减压术后前方致压物再次压迫颈髓的患者在我院接受手术治疗,均采用颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术治疗,其中男15例,女12例,年龄55~76岁,平均65.1岁。术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度改变及并发症发生情况。结果平均手术时间(79.6±13.3)min,术中出血量(73.8±16.1)mL。术后JOA评分由术前的(7.6±2.1)分恢复为术后3个月时的(12.1±3.2)分及末次随访时的12.7±3.4分,不同时间点比较具有统计学意义(P0.05),末次随访时神经功能改善率为(47.9±11.3)%。术前颈椎曲度指数为(12.2±3.7)%,术后3天为(14.4±3.9)%及末次随访时减小为(14.3±4.0)%,手术前后比较有显著统计学差异(P0.05)。术中有2例患者发生脑脊液漏,行腰大池置管引流及加压包扎后切口均I期愈合。结论颈前路椎间隙扩大减压椎间融合内固定术是一种有效的翻修术式,可充分除脊髓前方压迫并促进神经功能恢复,同时能够较好的维持颈椎稳定性。     

血栓弹力图在心血管病中的应用

<正>1948年,Harber首次研制出血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)并开始应用于实验研究。TEG可动态监测从血小板-纤维蛋白相互反应开始,包括血小板聚集、血凝块强化、纤维蛋白交联以及血凝块溶解的全过程。直至20世纪80年代,TEG才开始在肝移植和心血管手术中应用。2004年推出的血小板图检测(platelet mapping)技术,基于不同凝血通路在凝血过程中的作用,为临床上快速、准确监测血小板聚集过程和评价抗血小板药物疗效提供了新方法。     

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎一例

病例资料 患者,女,35岁.于2周前发现右侧甲状腺肿块,自觉轻度呼吸困难就诊.患者无发热、手震、声嘶、呛咳、心悸、气促及吞咽不适;精神体力、食欲及睡眠良好,体重无明显改变.既往体健,无家族遗传病史.     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析13例经病理证实的PAP患者的CT资料。结果:PAP具有特征性的CT表现:地图征10例,铺路石征8例,磨玻璃征8例,蝶翼征2例及支气管充气征1例,以上征象联合出现时强烈提示本病。结论:PAP临床罕见,其CT表现具有一定特征,结合临床可与其它肺部疾病相鉴别,并提高本病的诊断水平。     

CIK细胞联合化疗治疗儿童中晚期视网膜母细胞瘤的安全性及初步疗效观察

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)联合化疗治疗中晚期视网膜母细胞瘤的安全性和近期疗效。方法选取30例D期后视网膜母细胞瘤患儿为研究对象,15例行化疗(对照组),15例行CIK细胞输注联合化疗(联合组)。在化疗前取联合组患儿自体外周血10～35 ml,体外扩增培养约10 d,隔天1次,分3次回输。观察患儿细胞回输过程中的生命体征,监测细胞回输前及回输后4周左右外周血血常规、生化指标、细胞免疫指标变化及生活质量改善情况、不良反应。结果 (1)安全性良好,联合组患儿共接受46个周期的CIK细胞治疗,所有患儿在CIK细胞回输过程中及回输后生命体征稳定。在46个疗程138次的CIK细胞回输过程中,仅有3例次出现发热,24 h后均恢复正常;所有患者未出现过敏反应;肝肾功能、心肌酶结果在细胞回输后未出现显著性变化。(2)在随访期间联合组患儿有效率及疾病控制率(73.3%,93.3%)均较对照组(67.7%,80%)提高,但差异无统计意义。联合组患儿均出现体力增加,食欲改善(P<0.05),联合组细胞免疫指标改善,CD4+CD25+比例变化有统计学意义(P<0.05)。结论在视网膜母细胞瘤患者中进行自体CIK细胞治疗明显改善了患者的近期临床症状,是一种安全的方法。     

医院感染病例监测及危险因素分析

目的探讨医院感染发生的危险因素,总结并采取相应的控制措施,有效降低医院感染率。方法对2013年1-12月的1 122例医院感染病例进行监测分析,应用logistic回归分析评估各危险因素与医院感染关系。结果 2013年1-12月全院出院患者29 150例,发生医院感染1 122例,医院感染率为3.85%;发生医院感染1 326例次,例次感染率4.55%;医院感染率前3位的科室是军人病房、神经外科、肿瘤科,分别为19.06%、11.04%、7.69%;感染部位以下呼吸道为主,占35.75%,其次为上呼吸道和泌尿系统,分别占19.61%和12.52%;医院感染相关危险因素分析显示,性别、年龄、住院天数、抗菌药物使用天数、中心静脉插管天数、泌尿道插管天数及气管切开或插管与医院感染的发生密切相关(P<0.001)。结论监测分析医院感染的发生规律,保护易感人群,缩短住院日,合理使用抗菌药物,做好器械相关感染的监测,可有效控制医院感染的发生。