人端粒酶逆转录酶在结直肠癌中的应用价值

大多数恶性肿瘤细胞包括结直肠癌细胞的端粒酶活性明显高于正常，并且研究发现人端粒酶组成成分之一人端粒酶逆转录酶能够间接反应端粒酶的活性状态。现综述人端粒酶逆转录酶在结直肠癌中的应用价值。     

影响不同性别的社区老年人高血压前期向高血压发展的因素分析

目的 比较社区老年人正常高值血压与高血压相关因素的性别差异,了解老年人正常高值血压向高血压发展潜在促成因素的性别差异。方法 通过整群抽样的方法,2016年7—9月现场调查安徽省六安市城乡共1 080例社区老年人,共纳入正常高值血压与高血压者967例,其中男性444例(45.9%),女性523例(54.1%)。对研究对象进行问卷调查、体检和实验室检测。结果 在男性中高血压者362例(81.5%),正常高值血压者82例(18.5%);女性中高血压者413例(79.0%),正常高值血压者110例(21.0%)。多因素logistic分析显示,相比正常高值血压,患高血压的男性老年人的下列因素分布比例更高:高年龄组(80~94组 比 60~70组:OR=8.680,95%CI:1.973~8.192)和有高血压家族史(OR=6.472,95%CI:2.807~14.919);患高血压的女性老年人下列因素分布比例更高:有高血压家族史(OR=1.976,95%CI:1.145~3.411)、肥胖(OR=3.185,95%CI:1.381~7.346)、低密度脂蛋白胆固醇(>4.410 mmol/L比≤4.410 mmol/L:OR=3.000,95%CI:1.283~7.015)和尿蛋白异常(OR=9.602,95%CI:1.260~73.147)。结论 高龄和有高血压家族史可能是男性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素;高血压家族史、肥胖、低密度脂蛋白胆固醇高和尿蛋白异常可能是女性老年人正常高值血压向高血压发展的促成因素。     

六安市2012 ～2013年医疗机构传染病报告管理现状调查分析

目的了解六安市各级医疗机构传染病报告质量情况,为制定传染病管理措施提供依据。方法采取分阶段分层抽样的方法在全市范围内抽取62家医疗机构开展调查,对传染病报告管理情况进行综合分析和评价。结果共调查传染病17种692例,报告595例,漏报97例,漏报率为14.02%,其中乙类、丙类和其他法定管理以及重点监测传染病漏报率依次为10.87%、14.74%和27.59%。不同病种传染病漏报率差异有统计学意义（P=0.003）,不同类别医疗机构传染病漏报率及报告准确率、完整率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论六安市各级医疗机构传染病漏报率较高,均存在门诊日志登记不规范、院内管理不到位等现象,应进一步加强传染病报告管理工作,提高传染病报告质量。     

六安市69例新型冠状病毒肺炎病例的流行病学特征

目的  探究六安市COVID-19病例的流行特征,为该地COVID-19疫情防控提供科学依据。方法  选取截至2020年2月18日24时传染病报告系统中六安市所有COVID-19确诊病例,收集一般人口学特征、病例发病和就诊信息、流行病学特征等资料描述病例特征,采用SaTScan 9.6.0.0软件分析疾病传播的时空分布特征,应用Excel 2010软件绘制流行曲线。结果  六安截至2020年2月18日共报告确诊病例69例,男性(44例)多于女性(25例),年龄集中在36~45岁(37.68%),工人最多(24.64%)。首发症状以发热(50例,72.46%)、咳嗽(25例,36.23%)和乏力(12例,17.40%)为主。全市以金寨县(23例)、霍山县(17例)和霍邱县(13例)疫情最严重。发病数于1月25~28日出现首个流行峰,1月27日出现单日最高,后呈下降趋势。共发生45例聚集性病例。结论  六安市COVID-19疫情总体可防可控,后期需警惕家庭聚集性和无症状感染者以及输入性病例传播的风险,做好密切接触者的排查工作。     

基于“老年人健康与环境可控性研究队列”的皖西地区社区老年人血脂异常研究

目的分析皖西地区60岁及以上老年人的血脂异常现状,并分析其影响因素。方法整群抽取皖西地区2个社区的老年人建立"老年人健康与环境可控性研究队列",进行问卷调查和血脂检测,采用Logistics回归分析血脂异常的危险因素。结果有效调查了1 029名老年人,总血脂异常率为51.41%,其中高TC为38.69%,高TG为19.73%,高LDL-C为15.16%,低HDL-C为1.17%。男性低HDL-C患病率高于女性,其余指标均为女性高于男性差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间高TG、总血脂异常患病率间,随年龄增长呈降低趋势差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示农村地区、女性、患有糖尿病和高血压的老年人更易患血脂异常,而年龄越大的老年人患血脂异常的概率更小。结论皖西地区血脂异常患病率较高,尤其是高TC。农村地区、女性、患有糖尿病和高血压、年龄偏小的老年人是该地区血脂异常防控的重点对象。今后应重点研究该地区的膳食模式对血脂异常的影响。     

2010—2011 年六安市医疗机构消毒效果结果分析简

目的 了解六安市医疗机构的消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据.方法 选取2010-2011年对六安市24家医疗机构的环境空气、工作台面、使用中消毒液、医务人员手、活检钳、镜腔等清毒效果进行采样监测.结果 共检测423份样品,合格率92.4%,2010年检测231份,合格率89.6%,2011年检测192份,合格率95.8%,呈上升趋势,差异有统计学意义（χ2=4.951,P=0.026）.不同监测对象消毒合格率比较差异有统计学意义（χ2=24.075,P＜0.001）,其中环境空气的合格率最低,为75%.医疗机构内不同科室、不同地区、级别、医疗机构类型、医疗机构性质的消毒合格率比较差异均无统计学意义.结论 六安市医疗机构消毒总体合格率较高,不同检测对象消毒合格率不同,不同地区医疗机构消毒合格率不均衡,应进一步提高消毒质量,以便更有效地预防和控制院内感染.     

2005-2009年六安市结核病控制项目效果评析

目的:分析六安市2005~2009年结核病控制项目效果及原因。方法:收集2005~2009年六安市实施结核病控制资料。结果:2005~2009年,全市共接诊可疑肺结核病人50969例,发现活动性肺结核病人22920例,其中涂阳16184例;活动性肺结核登记率由82.15/10万降低到54.66/10万,涂阳登记率由54.13/10万降低到42.81/10万;初治涂阳治愈率由85.02%上升到92.11%,初治涂阴疗程完成率由87.17%上升到93.78%;总体到位率由76.54%上升到94.97%。结论:六安市全面实施结核病控制项目效果显著,实现了高治愈率的规划目标,项目实行的各项技术政策是成功的,促进了六安市结核病控制工作的可持续发展。     

POEMS综合征一例报告

1 病例报告 患者男,36岁.2006-12出现皮肤变暗,性功能减退,同时伴有轻度浮肿、盗汗、腰酸、头痛和视野缺损.2006-12-20至大丰市人民医院就诊查甲状腺功能.T3:0.99 nmol/L,TSH:6.93 mU/L.未予积极治疗.2007-01-20至上海瑞金医院内分泌科就诊,发现患者有多发性神经感觉异常、肝脾肿大、少量腹水、甲状腺功能减退、皮质醇分泌不足和皮肤色素沉着等改变.     

小肠腺癌诊治进展

小肠腺癌（smal lbowel adenocarcinoma,SBA ）是一种预后不良,发病率增加,且比较少见的肿瘤。该疾病常被延误诊断,大多数患者确诊时已为晚期。由于缺乏随机对照研究数据,临床治疗决策较为困难。根治性手术通常认为是必要的。辅助化疗预计是有益的,但仍未被随机研究结果证实。对于晚期SBA 患者,回顾性研究表明以铂类为基础的化疗方案似乎最有效。靶向治疗仍缺乏足够数据支持。本文综述SBA 的诊断与治疗进展。      

某医疗机构病理科甲醛和二甲苯职业健康风险评估

目的 调查某医疗机构病理科工作场所甲醛和二甲苯的危害状况,评估其职业健康风险等级,为采取风险控制对策提供依据。 方法 采用综合指数法对病理科取材室、技术室、诊断室岗位的医技人员接触甲醛和二甲苯的职业健康风险等级进行评估。 结果 病理科工作过程中在病理组织的固定、取材、制片、诊断等多个环节存在甲醛和二甲苯的危害。工作场所工程防护设施以通风柜和上吸式排风罩为主,应急救援设施主要为喷淋装置,职业病防护用品以医用口罩、隔离衣、医用手套为主,应急救援措施、职业卫生管理不规范。医技人员每班工作时间8 h,每周工作5~6 d,每班接触化学有害因素时间为1~4 h。评估甲醛和二甲苯的危害等级分别为4级和3级。甲醛检测12个岗位共计32个样本,检测接触浓度范围为0.02~1.14 mg/m³,超标率为25.00%;取材室、技术室、诊断室的检测接触浓度平均值分别为0.26、0.32、0.17 mg/m³;甲醛的接触等级分别是4、3、2;医技人员接触甲醛的风险指数分别为4、4、3,风险等级为高风险、高风险、中等风险。二甲苯检测8个岗位共计24个样本,检测接触浓度范围为3.30~36.43 mg/m³,无超标岗位;取材室、技术室、诊断室的检测接触浓度平均值分别为3.30、9.93、3.79 mg/m³;二甲苯的接触等级分别是2、4、2;医技人员接触二甲苯的风险指数分别为2、3、2,风险等级为低风险、中等风险、低风险。 结论 该医疗机构应重点采用工程控制和个体防护措施,定期开展危害因素检测,加强病理科医技人员职业卫生培训和职业健康监护,有效降低接触甲醛和二甲苯的职业健康风险。