促红细胞生成素对缺氧缺血新生鼠脑损伤学习记忆能力的影响

目的研究促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠海马的近期病理改变和远期学习记忆功能的影响。方法新生7d大鼠随机分3组:假手术组、HIBD模型组和HIBD EPO组。HIBD术后72h观察脑组织病理改变、海马CA1区凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达,术后28d评估海马学习记忆功能。结果EPO治疗能显著减轻缺氧缺血侧大脑半球水肿、梗死和出血等病理学改变。免疫组化结果显示HIBD后72h缺血侧海马CA1区Bcl-2蛋白表达量均为HIBD EPO组>HIBD组>假手术组,3者间比较差异有统计学意义。Morris水迷宫定位航行实验结果显示,5d总平均逃逸潜伏期HIBD组(67.93±7.29)s,HIBD EPO组(42.95±7.29)s,假手术组(29.67±6.95)s,平均逃逸潜伏期在不同时段和不同实验组之间的差异有统计学意义;空间探索实验示:HIBD组站台周边区域I搜索时间和搜索路程与HIBD EPO组、假手术组间差异均有统计学意义,而HIBD EPO组和假手术组间差异无统计学意义,提示HIBD鼠学习记忆能力下降,EPO干预能减轻HIBD对海马学习记忆功能的损害。结论EPO对新生鼠缺氧缺血性脑损伤具有近期病理和远期功能保护作用,其机制与抑制细胞凋亡的发生有关。     

莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的分析

目的：观察莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效。方法：将95例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组,对照组常规使用利巴韦林注射液,观察组在对照组基础上联合使用莪术油注射液。结果：观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部罗音消失时间均较对照组明显缩短,治愈率显著提高。结论：莪术油注射液能够有效佐治小儿病毒性肺炎。     

基于术前系统免疫炎症指数及控制营养状况评分对胰腺癌根治术后列线图预后预测模型的构建及评价

目的基于术前系统免疫炎症指数(SII)及控制营养状况(CONUT)评分探讨影响胰腺导管腺癌(PDAC)根治术后预后的危险因素并建立预后预测模型。方法回顾性收集兰州大学第二医院2014年1月至2019年12月期间确诊为PDAC患者的临床病理资料。采用X-tile软件确定SII最佳截断值,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型对PDAC根治术后预后影响因素进行多因素分析,使用R4.0.5软件绘制1、2、3年生存率的列线图预测模型,然后评价该预测模型的效能并建立网页计算器。结果共131例患者纳入本研究,中位生存时间18.6个月,术后1、2、3年累积总生存率分别为73.86%、36.44%、11.95%。术前SII最佳截断值为313.1,Kaplan-Meier生存曲线分析显示SII>313.1者较SII≤313.1者的预后更差(χ2=8.917,P=0.003)。Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示,年龄>65岁、临床分期晚(Ⅲ、Ⅳ期)、术前SII>313.1、CONUT评分>4分是PDAC根治术后影响预后(总生存时间)的独立危险因素(P<0.05)。包括年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗构建的列线图预测模型内部验证一致性指数(C指数)为0.669,绘制的列线图校正曲线预测的生存情况与实际观察到的生存情况拟合良好,决策曲线分析显示列线图具有更广的临床净获益(阈值概率为0.05~0.95),网页计算器运行良好。结论年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分是PDAC根治术后预后的独立影响因素。通过将年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗纳入构建的列线图对PDAC根治术后预后预测更精确,建立的网页计算器更方便医生和患者使用。     

苓桂术甘汤治疗肝性胸水35例

整理总结应用苓桂术甘汤治疗肝性胸水的经验,提高临床疗效.     

HRCT检查技术在肺部疾病中的应用

目的评价肺部高分辨率CT（high resolution CT，HRCT）扫描技术在临床诊断中的应用价值。方法对42例肺部疾病患者分别进行全肺野扫描和局部HRCT扫描，并将图像进行对照分析。结果42例肺部疾病患者HRCT均能清晰显示肺部细微结构。其中特发性肺问质纤维化6例，支气管扩张15例，慢性阻塞性肺气肿8例，周围型肺癌7例，肺良性结节6例。结论HRCT在支气管扩张、特发性肺间质纤维化和肺气肿的显示明显优于常规CT，在对肺部原发或转移性肿瘤的显示能提供更多的诊断信息。     

医院排队方案的分析比较与实践

我院自行设计了适应多种类型的分诊排队方案，分别在儿童、成人、急诊、输液、B超、特检等部门成功实施应用了计算机智能排队系统，彻底改变了候诊秩序。     

大肠腺癌组织中凝血酶敏感蛋白-1和微血管密度检测

目的:探讨大肠腺癌组织中凝血酶敏感蛋白 1 (thrombospondin 1, TSP- 1)的表达及其临床意义。方法:利用免疫组织化学SP法检测 45例大肠腺癌组织中TSP- 1的表达及微血管密度 (microvesseldensity, MVD),并以15例正常大肠黏膜组织为对照。结果:正常大肠黏膜组织中未见TSP- 1阳性表达;大肠腺癌组织中TSP- 1的阳性率为 42. 2% (19 /45)。TSP- 1阳性组MVD为(14. 37±4. 86 ),低于TSP- 1阴性组的 ( 29. 80±6. 35 ) (t=2. 735,P<0. 01);TSP- 1的阳性表达率随肿瘤Dukes分期的增加而降低(χ2 =4. 62,P<0. 05),与MVD呈负相关 (r=-0. 783,P<0. 01)。结论:TSP 1的阳性表达抑制了大肠癌新生血管的形成,从而阻止其发展及转移。     

ET-SPACETM全身热疗系统的治疗温度与测控

ET-SPACE^TM全身热疗系统是利用红外线体表照射对人体进行全身加温的，可以确保人体各部位均匀加热。我科采用的治疗温度是41．8℃，升温时间约需3h，恒温期治疗时间为1h，降温时间约需1h。其测温系统可以同时实时显示各路测温探测器的温度变化曲线；其控温系统对人体的绝对控温精度达到0．1℃，显示分辨率达到0．01℃。     

某煤矿职业病危害控制效果评价

目的对某煤矿职业病危害因素的控制效果进行评价。方法采用现场职业卫生学调查法、工作场所职业病危害因素现场检测与实验室分析法、检在表对照法相结合进行综合评价。结果生产过程中产生的主要职业病危害因素：粉尘、化学毒物、噪声。26个监测点中21个点粉尘合格，总粉尘合格率为80．7％，呼吸性粉尘合格率为84．6％。14个监测点的化学毒物测定值均小于接触限值，合格率100％。12个噪声监测点中有3个点超标。最大值98dB（A），合格率为75．0％。气象条件符合卫生要求。该建设项目的选址与总体布置、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理等符合国家有关法规要求。结论该建设项目职业病危害控制效果基本合格，但仍需进一步完善防尘、降噪声设施。     

搞好检验科实习带教 提高医学生综合素质

本文分析了目前检验科实习带教过程中普遍存在的问题，并提出了解决这些问题的对策。同时，总结了实习带教过程中对提高学生综合素质所采取的带教方法及体会。