城市医院探索解决农村居民看病难的实践与思考

我院是省属三甲医院，2005年门急诊量是157万，位居全省第二，其中农村居民就诊量就超过了半数。近两年来，为解决门急诊就医问题，我院以解决病人“看病难”、“看病繁”的问题为突破口，想方设法改善门诊就诊流程，减少排队次数，改善就医环境，提高工作效率，尽力为病人提供就医方便，取得了明显的成效。     

口服抗菌药物的服用方法

现就常用抗菌药物的服用方法浅述如下. 1掌握正确的服药时间 为保持体内持续有效的血药浓度,口服抗菌药物应严格定时服用,以避免药物在体内的浓度忽高忽低,影响疗效.处方或说明书上写明为1次/日,2次/日,3次/日,4次/日,应分别间隔24小时、12小时、8小时、6小时服用为宜[1].     

反相高效液相色谱法测定调经祛斑胶囊中芍药苷的含量

目的建立调经祛斑胶囊中芍药苷的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法(RP HPLC)，色谱柱为Lichrospher C18 (4.6 mm×250 mm，5 μm)，流动相为甲醇 水(25∶75)，检测波长为230 nm，流速为1 mL·min^-1。结果芍药苷的线性范围为10.12～61.72 mg·L^-1，r＝0.999 8，平均回收率为99.74%，RSD＝1.63%。结论该法简便、准确、重现性好，可用于制剂中该成分的含量测定。     

HPLC法测定复方板蓝根颗粒中靛玉红的含量

目的:建立复方板蓝根颗粒中靛玉红的含量测定方法.方法:C18柱, 以甲醇-0.1%磷酸溶液(65∶35)为流动相,检测波长为289 nm.结果:供试品中靛玉红得到很好的分离与测定,其线性范围为0.02224～0.2224 μg(r＝0.9998),平均回收率为99.31%(n=5),RSD为2.54%.结论:该方法简便准确,重现性好,可用于复方板蓝根颗粒的质量控制.     

支军宏主任医师治疗肝病血瘀证的经验

支军宏教授从事中西医结合临床 40多年 ,善用中医药桃红四物汤治疗肝病血瘀证 ,现将支教授部分临床心得整理如下。肝病血瘀的机理　肝主疏泄 ,具有藏血和调节血量的功能 ,是维持血液在经脉中正常运行的重要脏器 ;肝属木 ,性喜条达 ,湿热、情志、劳倦等因素均可致肝郁气滞 ,血行     

冠心病患者冠脉血流储备分数与循环微粒的关系

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血流储备分数(FFR)与循环微粒(MPs)的关系。方法冠心病患者50例行冠脉造影术提示为中-重度狭窄为实验组;对照组为健康体检的志愿者30例的空腹静脉血;通过两步离心法提取两组MPs并检测其浓度,分析实验组FFR和MPs的关系,最后检测不同狭窄程度的冠心病患者MPs(相同浓度)对离体大鼠血管舒张功能及一氧化氮(NO)的影响。结果实验组体内MPs含量与FFR呈负相关;与对照组比较,实验组MPs抑制离体血管舒张功能和NO产生;实验组MPs抑制血管舒张功能和NO产生的能力与FFR呈负相关。结论冠心病患者体内MPs含量及对血管功能的影响能力与冠脉缺血程度呈正相关,MPs含量的高低可以一定程度上间接反映冠心病患者心肌缺血情况,进一步验证了MPs有作为内皮功能受损标志物的潜能。     

52株侵袭性肺炎链球菌血清型分布及耐药性分析

目的了解本院临床分离的侵袭性肺炎链球菌的血清型分布及耐药情况,为临床用药提供参考。方法采用荚膜肿胀试验检测2009年1月-2013年5月临床分离的52株侵袭性肺炎链球菌的血清型,采用最小抑菌浓度(MIC)稀释法检测药物敏感性。结果 52株侵袭性肺炎链球菌共鉴定出15个血清型/群,常见的血清型有14(21.2%)、19A(15.4%)、6B(11.5%)、19F(9.6%)、23F(9.6%)、3(9.6%)、6A(5.8%),其中有1株用此方法无法确定血清型;所有的侵袭性肺炎链球菌对万古霉素和左氧氟沙星均敏感,红霉素、四环素、氯林可霉素的耐药率分别为96.2%、64.7%、89.5%。结论本院临床分离的侵袭性肺炎链球菌的血清型主要集中在14、19A、6B、19F、23F、3、6A,对红霉素、四环素、氯林可霉素等耐药情况较严重。     

经尿道汽化电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生20例报告

1998年5月-2006年12月，我们采用经尿道汽化电切术治疗20例膀胱癌合并前列腺增生患者，效果良好。现报告如下。