Graves病甲亢患者细胞因子/可溶性受体测定及其意义

目的：研究Graves病（GD）甲亢患外周血细胞因子及其可溶性受体水平的变化,并探讨其在Graves病免疫病理中的意义。方法：应用夹心酶联免疫吸附法（ELISA）动态检测了40例GD外周血中白介素－2（IL－2）、白介素－15（IL－15）、可溶性白介素2受体（sIL-2R)、白介素－6（IL－6）和可溶性白介素6受体（sIL-6R,包括sgp130、spg80)水平变化,并且随访其中20例治疗后缓解。结果：与正常对照组相比,治疗前初发GD患外周血细胞因子及其可溶性受体水平异常改变,经治疗后细胞因子及其可溶性受体水平与临床转归密切相关,但细胞因子水平恢复滞后于临床缓解。结论：T细胞生长因子IL－2／IL－15的失平衡参与GD的免疫病理过程,可溶性受体sIL-2R和sIL-6R可作为其病情变化的监测指标。     

生脉注射液辅助化疗治疗晚期胃癌临床观察

2003年3月～2005年3月，在对晚期胃癌患者进行化疗过程中加用生脉注射液辅助治疗，观察对其化疗不良反应的影响，现报道如下。     

甲状腺疾病患者TsAb的阳性率调查

甲状腺疾病患者ＴｓＡｂ的阳性率调查李廷赵克明王玉凤辜晓萍沈守祥＊（安丘市人民医院山东安丘２６２１００＊潍坊市人民医院）促甲状腺受体抗体（ＴＲＡｂ）包括阻断型抗体（ＴｓＢＡｂ）和刺激型抗体（ＴｓＡｂ）两种亚型，ＴｓＡｂ是Ｇｒａｖｅ＇ｓ病（ＧＤ）发病的主...     

单克隆抗体G250修饰的基因载体携带Ki-67小干扰RNA作用Hela细胞体外实验研究

目的：评价携带肿瘤增殖基因Ki-67小干扰RNA（siRNA）的表达质粒pSliencer-Ki-67对人宫颈癌细胞株Hela细胞的基因治疗功效。方法将构建的携带肿瘤增殖基因Ki-67 siRNA表达质粒pSliencer-Ki-67,用G250单克隆抗体（G250 mAb）与非病毒基因载体聚乙烯亚胺（PEI）偶联制成新型基因转染载体感染Hela细胞以及人肝癌细胞株HepG2细胞、小鼠胚胎成纤维细胞株NIH3T3细胞,通过四甲基偶氮唑蓝比色法（MTT法）检测其抑制肿瘤细胞增殖的效能,应用膜联蛋白Ⅴ-碘化丙啶（AnnexinⅤ-PI）法、4′,6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）法检测pSliencer-Ki-67对细胞早、晚期凋亡的影响,并应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、蛋白质印迹（Western blotting）法检测Ki-67 mRNA和Ki-67蛋白的表达。结果在RT-PCR与Western blotting检测中,用G250 mAb-PEI/pSliencer-Ki-67转染细胞后,Ki-67 mRNA、Ki-67蛋白表达较对照组明显降低;MTT法检测发现,G250 mAb/PEI-pSliencer-Ki-67对Hela细胞（G250抗原阳性）有明显抑制作用,而对HepG2细胞、NIH3T3细胞（G250抗原阴性）无明显抑制作用。通过荧光显微镜检测也发现,在早、晚期凋亡实验中,G250 mAb/PEI-pSliencer-Ki-67转染Hela细胞后,可诱导细胞凋亡,但对正常细胞的凋亡诱导作用非常弱。结论pSliencer-Ki-67能够诱导Hela细胞（G250抗原阳性）凋亡,而对HepG2细胞及NIH3T3细胞（G250抗原阴性）无明显抑制作用,pSliencer-Ki-67在Hela细胞的基因治疗方面有潜在应用前景。     

卡培他滨节拍化疗在晚期结直肠癌维持治疗中的疗效观察

摘 要：［目的］ 探讨卡培他滨节拍化疗维持治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。［方法］ 入组69例复发转移性结直肠癌患者,完成联合化疗后疗效评价无疾病进展,根据治疗方法不同分为节拍化疗组、常规化疗组。节拍化疗组32例给予小剂量卡培他滨节拍化疗500mg,2次/d,持续口服,28d为1个周期;常规化疗组37例每次给予卡培他滨 1250mg/m2,2次/d,连续14d,休7d,21d为1个周期;4个周期后观察毒副反应及近期疗效,Kaplan-Meier法绘制中位无进展生存期（PFS）生存曲线图。［结果］ 节拍化疗组与常规化疗组有效率分别为15.63%和16.22%（χ2=0.004,P=0.947）,疾病控制率分别为71.88%和70.27%（χ2=0.021,P=0.884）,差异均无统计学意义。节拍化疗组中位PFS为8.6个月,常规化疗组为7.9个月,差异无统计学意义(χ2=0.367,P=0.554)。节拍化疗组不良反应发生率均低于常规化疗组,且骨髓抑制及手足综合征发生率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］卡培他滨节拍化疗较常规化疗在结直肠癌晚期维持治疗中显示出等效低毒的特点,值得临床进一步推广。     

安丘市实行乡村卫生一体化管理的探索与思考

山东省安丘市位于山东半岛中部,面积2010km~2,人口110万,辖26个镇、街道,1440个行政村。自1996年进行了乡村卫生组织一体化管理(以下简称一体化管理)模式的探索,取得了显著成效,对完善基层卫生组织建设,确保农村各项卫生工作任务的落实,促进农村卫生事业的健康协调发展起到了积极的推动作用。     

自发性蛛网膜下腔出血1 000例的CT诊断

目的对１０００例自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的ＣＴ表现与血管造影进行回顾性对照,对出血部位和病因进行分析。方法全部病例经ＣＴ与ＤＳＡ检查,观察内容是ＳＡＨ的病因及病变位置。结果１０００例自发性蛛网膜下腔出血的病例中,ＤＳＡ显示有动脉瘤５４７例,血管畸形２８９例,动脉硬化１６１例,其他３例。ＣＴ诊断动脉瘤所致出血４６１例,血管畸形２５９例,动脉硬化１５１例。结论ＣＴ对ＳＡＨ定性、定位有一定意义,对于急诊病人的治疗、手术引流及血管造影的选择具有很大的参考价值。     

汶川震后农村学生生长发育和营养状况调查

地震灾害给灾区广大人民群众的生命和财产造成巨大损失,儿童作为整个人群的弱势群体,所遭受的威胁更甚。为了解5·12汶川大地震后青川县石坝乡中小学生生长发育和营养状况,掌握他们生长发育中存在的问题,我们于2008年8月对青川县石坝乡中心小学学生进行了健康调查,现将结果报告如下。     

Therapeutic effects of two anastomoses of lacrimal passage on canalicular laceration

Objective： To evaluate the therapeutic effects of two anastomoses （canaliculus-to-lacrimal sac anastomosis and end-to-end anastomosis） on nasolacrimal laceration for over 7 mm from the broken end to the dacryon.
Methods： A total of 71 patients （44 males and 27 females, aged 16-55 years, mean=34.32 years） with fresh canalicular laceration were treated in our hospital from March 2003 to April 2008. Under a microscope, 37 patients were treated with lacrimal sac anastomosis （the treatment group） and 34 with end-to-end anastomosis （the control group）, detaining silicone tubes till 3 months later.
Results： The cure rate of the treatment group （89.19%） was significantly higher than that of the control group （55.56%）. Class I cure rates were 70.27% in the treatment group and 47.06 % in the control group, and the difference between the two groups was significant （P〈0.05）. Postoperative inflammatory reactions had significant influences on the two kinds of anastomosing methods, but no significant difference was found between the two groups （P〉0.05）.
Conclusions： When the distance from the broken end to the dacryon is over 7 mm, especially when it is necessary to find the paranasal broken end of the lacrimal canaliculus with dacryocystotomy, canaliculus-to-lacrimal sac anastomosis is a better treatment method than end-to-end anastomosis for laceration of lacrimal canaliculus.     

四种皮瓣修复肘部皮肤软组织缺损

目的探讨前臂旋转皮瓣、桡侧返动脉皮瓣、背阔肌皮瓣、侧胸壁皮瓣四种方法修复肘部皮肤软组织缺损的疗效。 方法2008年5月至2014年12月,第二军医大学附属长海医院烧伤外科收治23例肘部皮肤软组织缺损患者,缺损面积：4.0 cm×7.0 cm～9.0 cm×16.0 cm。采用背阔肌皮瓣修复7例、桡侧返动脉皮瓣修复6例、侧胸壁皮瓣修复6例、前臂旋转皮瓣修复4例。 结果23例患者转移皮瓣全部成活,无感染及动、静脉血管危象发生。随访3个月至3年,21例患者转移皮瓣颜色、质地较周围正常组织相近,肘部及供瓣区外观、感觉和功能恢复满意;1例患者转移皮瓣臃肿,1例患者供瓣区缝合后瘢痕增生。 结论应用四种皮瓣修复肘部皮肤软组织缺损,皮瓣成活及远期效果满意,可视患者病情需要选择合适的治疗方案。