糖代谢异常孕产妇产前抑郁与产后抑郁关系的研究

目的 探讨糖代谢异常孕产妇产前抑郁和产后抑郁的发生状况,分析产前抑郁与产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法,对我院收治的82例糖代谢异常孕产妇于产前1 w内和产后1 w内进行抑郁的跟踪调查.结果 本组糖代谢异常孕产妇产前轻度抑郁51例,占62.2%;中重度抑郁17例,占20.7%.产后轻度抑郁47例,占57.3%;中重度抑郁15例,占18.3%.随着焦虑值、抑郁值分值的增加,糖代谢异常孕产妇产后抑郁症的发生率成倍上升,两者比较差异非常显著.结论 大部分糖代谢异常孕产妇会出现抑郁性情绪障碍,应引起高度重视.产前、产后抑郁之间存在较强的联系,产前抑郁增加了产后抑郁的危险性.为预防糖代谢异常孕产妇产后抑郁的发生,干预应从孕期开始.     

^99mTc—MIBI心肌显像评价射频消融对儿童心肌的损伤

采用99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌灌注单光子发射型计算机断层显像(SPECT)方法观察射频导管消融(RFCA)对儿童心肌的损伤情况,旨在评价RFCA在儿童应用的安全性.8例快速型心律失常患儿,男7例,女1例,年龄8.5±3.0(5～13)岁.反复发作心动过速6个月～3年,发作时心电图6例示阵发性室上性心动过速(PSVT),2例为特发性室性心动过速(IVT).全部病例RFCA治疗前经体检、X线胸片、超声心动图及心肌酶学检查未发现器质性心脏病.全部患儿于术前1～2天及术后1天行99mTc-MIBI心肌灌注SPECT检查.评价标准为在至少两个不同轴面断层图像上同一部位出现放射性减低(>20%)、灶性缺损或花斑样改变为异常.若RFCA术前正常部位在术后出现上述改变,判定为消融致心肌损伤.全部病例均消融成功,未出现任何并发症.其中左侧房室旁道3例,消融部位为左室前侧壁;右侧房室旁道2例,消融部位为右室游离壁;房室结双径路1例,消融部位为冠状窦口下缘与His束电极之间;IVT 2例,消融部位为右室流出道.输出功率:左侧房室旁道15～20 W,右侧房室旁道25～40 W,房室结双径路15 W,右室流出道IVT 25 W.平均放电时间157±33 (120～195)s.8例患儿经99mTc-MIBI心肌灌注SPECT检查,其中7例RFCA前后无异常改变,1例RFCA术前及术后在短轴和垂直长轴断面均可见左室前壁(非放电部位)放射性减低.     

门冬氨酸钾镁及其联合普罗帕酮对家兔心室肌电生理的影响

探讨门冬氨酸钾镁 (KMA)及其与普罗帕酮 (Pr)联合应用对心脏电生理的影响。将动物随机分组 ,分别静脉注射KMA、Pr以及KMA +Pr,采用心外膜单相动作电位 (MAP)记录技术于家兔左心室记录MAP。结果 :KMA、Pr、KMA +Pr各组均延长窦性心动周期 (SCL)、MAP复极达 5 0 %时程并增加心室有效不应期 (VERP) ;Pr、KMA +Pr还增加MAP复极达 90 %时程 (MAPD90 )及VERP/MAPD90 。较大剂量Pr有致心律失常作用 ,KMA与Pr联合使用心律失常发生率增加。结论 :KMA具有抗心律失常药物的电生理特性 ,单独应用推荐剂量的KMA是安全的 ;KMA与Pr联合应用的心脏电生理效应是两药各自作用程度的叠加。为避免致心律失常风险 ,KMA与Pr联合应用时应相应减小Pr剂量     

肿瘤化疗患者PICC置管的护理

目的 探讨PICC置管术在肿瘤化疗患者应用中的护理要点.方法 对我科在2012年11月至2013年4月应用美国巴德公司的PICC管进行置管化疗的60例肿瘤患者进行分析与总结.结果 显示肿瘤化疗患者应用PICC置管术可建立良好的静脉通道,保证化疗药物的顺利输注,防止化疗药物外渗,避免反复穿刺,减轻患者的痛苦.同时降低护士工作量,提高护理质量.     

泌尿系结石病人手术护理

泌尿系结石在泌尿系统疾病中较为常见,包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石,及尿道结石,我们喀什地区为结石病高发区,2009年在援疆医生的带领下我科利用四个月时间对我县13个乡镇1899名居民进行了泌尿系结石的流行病调查,并对结石直径大于1cm,经常发生绞痛,非手术不能排出,     

先天性心脏病术后心律失常

在过去的 30年中 ,先天性心脏病(先心病 )修补手术的效果有了很大的提高 ,一些常见畸形如法洛四联症及大动脉转位等修补术早已成为常规手术。由于术后生存率已有了很大的提高 ,目前人们更关心的是术后远期的并发症 ,特别是术后晚期心律失常、猝死及二者的关系。先心病术后合并心律失常是很常见的 ,原因可能是手术直接损伤 ,也可能是手术造成的血流动力学变化 ,或术前已存在的心律失常。在一些简单畸形如室间隔缺损修补术后 ,除房室传导阻滞外 ,很少发生其它类型的心律失常 ,故人们更关注一些复杂畸形如法洛四联症及大动脉转位。本文主要讲述…     

腺苷对豚鼠心室肌细胞动作电位及ATP第三性钾通道作用机制的探讨

目的 探讨腺苷拮抗异丙基肾上腺素对豚鼠砂肌动作电位和心室肌细胞ＡＴＰ敏感性钾通道（ＫＡＴＰ）的作用,ＫＡＴＰ在儿茶酚胺增高性室性心动过速的作用机制。方法 采用玻璃微电极及全细胞膜片钳方法,分民录异丙基肾上腺素、异丙基曳上腺素加腺苷对豚鼠乳头肌动作电位及心室肌细胞ＫＡＴＰ的影响。结果 （１）异丙基肾上腺素可延长动作电位的过程（ＡＰＤ）、诱发早期后除极（ＥＡＤ）,延迟后除极（ＤＡＤ）及触发激动,增加Ｌ     

吴克明教授运用滋水清肝饮化裁治疗围绝经期综合征的经验

吴克明教授认为围绝经期综合征的病因病机总以肾虚为本,早期以肾阴虚为主,多脏受累,阴阳偏颇,气血失和,后期可致阴阳两虚或阳虚;如以滋水清肝饮为主辨证加减治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征,可收到明显效果.