初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核个体化疗程探讨

目的 探讨支气管内膜结核的治疗疗程的合理性。方法 对162例初治涂阳肺结核经纤维支气管镜（纤支镜）诊断确诊的支气管内膜结核的病人,在异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）化疗至少2个月的基础上同时每周1次行纤支镜局部治疗直至痰菌转阴。对治疗2个月以上痰菌未转阴者继续强化治疗和每周1次纤支镜局部治疗直至痰菌转阴。以痰菌转阴为界用HR巩固治疗3个月（巩固治疗疗程含2个月内转阴后的强化期）。结果 满疗程后痰菌转阴率100％,平均化疗期达4．5个月。随访2年的细菌学复发率为1．2％。结论 初治涂阳肺结核合并支气管内膜结核全身化疗辅以纤支镜局部治疗4．5个月能明显缩短疗程。     

左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比

目的 对比研究左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫的临床效果.方法 将2011年6月～2012年6月我院收治的81例癫痫患儿按不同治疗方法分为OXC组（41例,给予口服奥卡西平治疗）和LEV组（40例,给予口服左乙拉西坦治疗）,对两组治疗效果进行综合比较.结果 两组治疗有效率和脑电图改善有效率比较无显著性差异（P＞0.05）;LEV组不良反应发生率明显低于OXC组（P＜0.05）.结论 左乙拉西坦和奥卡西平用于治疗儿童癫痫疗效相当,但左乙拉西坦安全性更高.     

病窦综合征患者双腔起搏器植入术后PAV间期的优化

目的研究病态窦房结综合征患者植入双腔起搏器后,心房起搏至心房除极波延迟时间对设置起搏器PAV间期的作用。方法通过随访2008年1月～2013年6月在惠州市中心人民医院安装双腔心脏永久起搏器的病态窦房结综合征的65例患者,调整PAV设置,对比出厂PAV设置,观察右心室起搏百分比变化,同时检测血浆BNP浓度。结果延长PAV间期后,与出厂设置PAV对比,心室起搏百分比可显著减少,同时BNP浓度也随之下降。结论表明S85患者双腔起搏器植入术后,设置起搏器PAV间期要将心房起搏至心房除极波延迟时间计算在内,降低心室起搏比例同时降低患者心衰发生率。     

先天、围生和生后巨细胞病毒感染的临床比较研究

目的 探讨巨细胞病毒（ＣＭＶ）先天性、围生期和生后感染和临床特点。方法 对１００例活动性ＣＭＶ感染患儿的临床观察指标进行方差分析及两两比较。结果 发现先天组孕周和出生体重均数明显低于围生组与生后感染组，而ＷＢＣ、ＴＢＩＬ和γ－ＧＴ均数明显高于后两组。提示先天性ＣＭＶ感染常常导致胎儿宫内发育迟缓，新生儿出生体重过轻或早产，明显加重瘭生儿黄疸和胆汁淤积。外周血白细胞明显升高，推测宿主白细胞获得ＣＭＶ感     

儿童猫立克次体脑炎(附1例报告及文献复习)

目的 报道1例儿童猫立克次体脑炎病例。方法 回顾性描述1例患猫立克次体脑炎患儿的临床资料、实验室检查和影像学结果，并复习相关文献进行分析。结果 患儿男性，8岁，以发热抽搐起病，伴意识障碍。脑脊液宏基因二代测序(mNGS)技术检测提示猫立克次体阳性。给予大环内酯类药物抗立克次体治疗后，脑脊液mNGS复查提示病原学转阴，影像学和临床表现均改善。结论 儿童猫立克次体脑炎病例报道罕见，该病例为国内外儿童首例病例。     

高胆红素血症对新生儿肾脏滤过功能的影响

目的：研究高胆红素血症对新生儿肾脏滤过功能的影响。方法：通过测定６１例胆红素血症新生儿在黄疸高峰期，消退期及愈后３周的血清β２－微球蛋白含量，并与相对应日的正常对照组共４５例的血清β２－ＭＧ进行比较分析，判断其肾小球滤过功能损害情况。结果：轻度高胆红素血症对肾脏滤过功能影响不大，中，重度高胆红素血症组中血β２－ＭＧ明显高于对照组，提示肾脏滤过功能受损伤，且胆红素浓度越高，肾功能受损越大。     

美托洛尔治疗CHF的临床观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）是以肾素一血管紧张素、交感神经系统过度激活,心室功能恶化和心室重塑为特征的临床综合征。以往慢性心力衰竭的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂。虽然这两类药物可改善患者的临床症状和生活质量,但不能降低患者的总病死率。近20年来,对于CHF的治疗概念有了根本性的转变,即从短期的、血流动力学／药理学措施转变为长期的、修复性策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的研究

目的 评价经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的作用.方法 回顾性分析26例宫内妊娠、22例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声诊断仪测量子宫内膜厚度、比较螺旋动脉显示率.结果 宫内妊娠组子宫内膜厚度比异位妊娠组厚,有显著性差异(P<0.05).宫内妊娠组中,18例子宫内膜内显示螺旋动脉,显示率为69%;22例异位妊娠患者中,1例内膜中有螺旋动脉血流信号显示,显示率为4.5%;两组螺旋动脉显示率差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检测早期妊娠期间子宫内膜厚度、螺旋动脉显示率可明显提高异位妊娠的诊断率;可为异位妊娠的诊断提供更多的临床信息.     

肝血管瘤CT影像与B超对照

目的 评价ＣＴ与Ｂ超对照诊断血管瘤的价值。材料和方法 ５０便肝血管瘤病人经ＣＴ、Ｂ超对比检查。结果 本组５０例肝血管瘤病人Ｂ超检出率为１００％，ＣＴ与Ｂ超诊断完全符合３６例，Ｂ超发现病灶不能定性８例，Ｂ超发现１ｃｍ以下病灶而ＣＴ未能检出４例，ＣＴ不能定性２例。结论 Ｂ超以肝血管瘤病灶检出率估于ＣＴ，ＣＴ常规应用“两快一慢”增强扫描描述，依据ＣＴ诊断血管 三条标准，在病灶定性方面优于Ｂ超。二