重症监护病房主要肠杆菌感染的临床调查

由于近年来抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药性也在不断增高,这给临床用药和治疗带来了困难,尤其是对收住ICU的患者.革兰阴性菌的耐药性在全球范围内增高[1],这是一个重大的公共卫生问题,也是住院患者高发病率和高病死率的重要原因之一.研究发现,革兰阴性菌耐药性与患者的病死率、费用和住院时间有直接相关性[2].本研究回顾性调查ICU革兰阴性肠杆菌的感染情况,以更好地指导临床用药.     

安徽省志贺菌属菌群分布及耐药性研究

目的 了解安徽省志贺菌属的分布及耐药性,以指导临床合理用药.方法 采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法,检测2011年9月安徽省32所医院收集的122株志贺菌属对多种抗菌药物的敏感性,用生化和血清学方法鉴定血清群;按照2011年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)指导原则的标准判定细菌对抗菌药物的药敏率.结果 122株志贺菌属中福氏志贺菌118株、宋内志贺菌4株;122株志贺菌属对哌拉西林/他唑巴坦、头孢美唑和拉氧头孢的耐药率明显低于其他头孢类抗菌药物;对碳青霉烯类敏感率达100.00％;对氨苄西林和氯霉素耐药性最高,而氟喹诺酮类的3种药物的耐药率分别为环丙沙星28.69％、左氧氟沙星17.21％及加替沙星13.11％.结论 安徽省32所医院收集的志贺菌属对多种抗菌药物的耐药性严重,尤其是对氨苄西林和氯霉素耐药率高,应加强耐药性检测与防治.     

临床分离志贺菌质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测

目的 了解临床分离志贺菌质粒介导喹诺酮类耐药基因的种类、分布以及对抗菌药物的耐药性。方法 PCR法检测137株志贺菌的qnr、aac(6′)- Ib-cr和qepA基因,对阳性扩增产物进行测序分析并对阳性菌株做接合试验,采用琼脂倍比稀释法测定志贺菌、受体菌和接合子对喹诺酮类及其他抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)。PCR...     

113株表皮葡萄球菌耐药性监测与分析

目的 了解临床分离的表皮葡萄球菌的耐药状况,指导临床合理用药.方法 采用琼脂倍比稀释法,按2009年美国临床实验标准委员会(CLSI)指导原则判读结果,并采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 113株表皮葡萄球菌中,在各类标本中的分布以痰及呼吸道分泌物最多为38.94%.药物敏感试验结果表明,表皮葡萄球菌...     

嗜麦芽窄食单胞菌的天然及获得性耐药机制研究进展

嗜麦芽窄食单胞菌,为条件致病菌,近年来感染率在不断增加.其不仅对多种抗生素存在天然耐药性,也可同过耐药基因水平转移获得对临床常见抗菌药物的耐药,本文综述了该菌对临床常见药物尤其是磺胺甲基异噁唑/甲氧苄啶的体外药敏情况,并阐述耐药基因对抗菌药物耐药的作用.     

黏质沙雷菌中AmpC酶的检测及药敏率分析

目的了解安徽省临床分离的104株黏质沙雷菌中AmpC酶的产生情况及其对常用抗菌药物的耐药特征,以指导临床合理用药。方法采用头孢西丁纸片扩散法筛选疑产AmpC酶阳性菌株,并用酶粗提物进行三维试验确证产AmpC酶菌株。药敏试验采用琼脂稀释法,依据CLSI 2010年推荐的标准进行判读结果。结果 104株黏质沙雷菌在呼吸道痰标本中检出率最高,达59.6%;主要分布于呼吸内科、重症监护病房、老年病科等;头孢西丁纸片筛选法阳性率为39.4%,经三维试验确证产AmpC酶的有8株,阳性率为7.7%。产AmpC酶菌株除对亚胺培南、美罗培南全部敏感及对头孢吡肟、左氧氟沙星和加替沙星敏感率较高外,对其他大多数抗菌药物耐药率均高于非产酶株。结论产AmpC酶黏质沙雷菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,对产酶株临床经验用药可选用碳青霉烯类、氟喹喏酮类及四代头孢菌素类抗菌药物。     

烧伤病区葡萄球菌耐药性与抗菌药物相关性调查

感染是引起烧伤患者死亡的主要原因之一,而葡萄球菌是烧伤患者感染最常见的细菌[1].为此,我们对本院2001年1月-2008年12月收治住院的烧伤患者葡萄球菌耐药性,以及不同种类抗菌药物限定日剂量(DDD)的变化情况与葡萄球菌耐药率之间的关系进行了相关性调查.     

有效含量测定与定量杀菌试验评估消毒剂质量的观察

应用消毒剂有效成分含量测定和定量杀菌试验评估51批消毒剂质量。51批消毒剂有效成分含量合格率为92．15％，定量杀菌试验合格率为88．23％。二种试验结果一致率为98．03％(50／51)。其中二种试验均合格占86．27％，均不合格占11．76％。二种试验不一致率为1．97％(1／51)，有效成分含量合格而杀菌试验不合格占1．97％，杀菌试验合格其含量测定均合格。二种试验方法同时检测，对消毒剂质量判断更为全面。