良性前列腺增生的诊断与中西医治疗进展

良性前列腺增生 (ＢＰＨ)亦称良性前列腺肥大 ,是男性老年人的多发病 ,是泌尿外科最常见的疾病之一。发病率来自尸检资料 ,50岁以上 4 0 % ,80岁以上 90 %有ＢＰＨ组织学改变。现住院病人比 30年前增加近 3倍 ,与摄入动物蛋白量、脂肪量、总热量有关。ＢＰＨ是一种进展缓慢的疾病 ,因此早期症状并不明显 ,随着病程的延长 ,症状逐渐加重。一般在 50岁以后出现 ,患者前列腺大小与症状不成正比 ,症状取决于尿路梗阻的程度、病变发展的速度及是否合并感染和结石 ,而不在于前列腺本身的增长程度。临床表现大致分为两类 :一是剌激性症状 :尿频、夜…     

SARS患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素研究

为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者使用糖皮质激素的不良反应及其相关影响因素,对我院收治的220例SARS患者进行详细的病史询问及体检,检查血常规、血生化,并详细记录全部临床资料及转归。患者的各项资料使用SPSS11.0统计软件包进行统计并进行回顾性对照分析。结果1)220例患者中有170例(77.3%)使用了糖皮质激素。用激素组不良反应发生率明显高于未用激素组。其中血钾降低为17.6%,血钙降低为68.3%,血糖升高为30.6%,精神障碍为28.8%,真菌感染为20.7%。2)激素日最大剂量320mg以上组不良反应明显高于320mg以下组。激素疗程对不良反应发生率无明显影响。提示SARS患者使用糖皮质激素必须严密观察药物不良反应;使用剂量宜慎重,在保证疗效的前提下,尽可能减少剂量,切忌盲目增加剂量。     

脑动脉硬化患者血脂水平与舌象的相关分析

目的 对脑动脉硬化患者的血脂与舌象变化的相关性进行分析,以探讨舌诊在脑动脉硬化中的应用.方法 收集130例脑动脉硬化患者,对患者血脂进行检验,并观测患者舌象,进行相关性分析.结果 脑动脉硬化患者的甘油三酯(TG)水平与舌红呈显著正相关(P＜0.05);与舌干呈极显著正相关(P＜0.01);与黄苔呈极显著正相关(P＜0.01),与白苔呈显著负相关(P＜0.05).高密度脂蛋白(HDL)与舌暗呈负相关(P＜0.05).低密度脂蛋白(LDL)与舌暗和厚苔呈正相关(P＜0.05).结论 血脂代谢紊乱使瘀血和痰浊作为中医病理产物在脑动脉硬化过程中发生作用,并在舌象上有所反映.     

19例SARS死亡病例临床分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者的临床特征、治疗及死亡相关因素,对2003年5月6日至6月27日收治的220例SARS患者中19例死亡患者的临床、实验室、影像学资料、临床治疗及死亡相关因素进行回顾性分析。结果19例死亡SARS患者年龄24～86岁,平均(57.63±16.76)岁。大于45岁13例(68.4%)。男性15例(78.9%),女性4例(21.1%)。有明确接触史19例(100%)。并存基础病13例(68.4%)。死亡距发病时间14～54d,平均(35.37±11.66)d。临床表现主要有发热19例(100%),咳嗽12例(63.2%),畏寒5例(26.3%),气促10例(52.6%),胸闷11例(57.9%),肌痛5例(26.3%),腹泻6例(31.6%)。实验室检查血常规中早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞降低。血气分析低氧血症16例(84.2%);心肌酶肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)随病情的严重程度而进行性升高。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值随病情的严重程度而进行性降低。胸部X线双侧、肺病变面积>1/3者19例(100%)。临床诊断继发混合感染(细菌、真菌)19例(100%)。采用综合治疗,其中激素18例(94.7%)、机械通气15例(78.9%)。死于呼吸衰竭18例(94.7%)。提示年龄、合并基础病、肺部病变程度、低氧血症、T细胞亚群CD3、CD4绝对值降低、激素剂量、混合感染等是影响S     

导痰汤通过NF-κB信号通路抑制人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的研究

目的:研究导痰汤能否通过对核因子-κB(NF-κB)信号通路的调节而干预ICAM-1的表达,以揭示导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制。方法:通过PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对肿瘤坏因子-α(TNF-α)刺激脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和NF-κB表达的影响。结果:TNF-α诱导组ICAM-1和NF-κB显著高于空白对照组和导痰汤对照组(P<0.01);使用导痰汤含药血清或吡咯烷二硫氧基甲酸(PDTC)处理后,ICAM-1和NF-κB p65表达显著下降(P<0.05,P<0.01);NF-κB活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.716,P<0.01)。结论:导痰汤可以调节NF-κB信号通路,从而有效抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1的表达。     

X－CT一例疑难故障的排除

Ｘ－ＣＴ一例疑难故障的排除福建医学院附属协和医院李宗信，卢钦棠，黄榕（３５０００１）我院美国ＧＥ公司９０００ＨＰ型Ｘ－ＣＴ机，累计曝光４５万多次。更换第四只Ｘ线管后，当曝光３万７千多次，用２００ｍＡ作头颅检查时，前３层正常，在扫第４层时出现过载故障。...     

中药脑康Ⅱ号对老年失眠患者生活质量和睡眠质量的影响

目的 目的 研究脑康Ⅱ号对老年失眠患者的生活质量和睡眠质量的影响.方法 将206例老年失眠症患者随机分为分为安定治疗组、脑康Ⅱ号治疗组和安定+脑康Ⅱ号治疗组,治疗4周.采用健康状况问卷(SF-36)量表评价患者生活质量、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量、治疗副反应量表评价相关副反应.结果 安定组患者生理职能(RP)[(67.28±11.52)分]、精力(VT)[(62.27±9.03)分]、睡眠质量[(1.79±0.75)分]、入睡时间[(0.98±0.54)分]、睡眠时间[(1.21±0.69)分]、睡眠效率[(1.55±1.08)分]及总分[(8.68±1.32)分]较治疗前有显著改善(P<0.05).脑康Ⅱ号组患者VT[(66.50±7.03)分]、社会功能(SF)[(63.58±12.56)分]、情感职能(RE)[(85.43±10.51)分]、精神健康(MH)[(79.03±10.33)分]得分及PSQI除安眠药物外各方面得分均较治疗前有显著改善(P<0.05).中西医结合组患者RP、VT、SF、RE、MH得分及PSQI除安眠药物外各方面得分均较治疗前有显著改善(P<0.05).脑康Ⅱ号组在VT、SF、RE、MH、睡眠质量、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能及总分方面显著优于安定组.中西医结合组在RP、VT、SF、RE、MH、睡眠质量、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能及总分方面显著优于安定组,并在RP、VT、SF、入睡时间方面显著优于脑康Ⅱ组.结论 中药脑康Ⅱ号在改善老年失眠患者的整体生活质量和睡眠质量方面具有较好的疗效.     

老年脑梗死患者睡眠、情绪障碍及中医证候特征研究

目的探讨老年脑梗死患者亚急性期睡眠障碍、情绪障碍及中医证候特征。方法将符合研究标准的急性期脑梗死病例按照年龄分为老年组和非老年组,经常规西药治疗2周后,运用"中风病辨证诊断标准"进行中医证候评定,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠状况,运用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)进行情绪状态评估。结果老年组患者睡眠潜伏期、睡眠持续性、使用睡眠药物及PSQI总分分值明显高于非老年组(P0.05,P0.01)。老年组患者焦虑总分明显高于非老年组(P0.05)。老年组患者阴虚阳亢证候评分明显高于非老年组,痰证评分明显低于非老年组(P0.05)。结论老年脑梗死患者亚急性期睡眠质量较差,焦虑情绪明显,阴虚阳亢证候突出,可能与老年患者生理、心理特点密切相关。     

中药脑康Ⅱ号对脑动脉硬化患者睡眠质量影响的研究

[目的]分别使用脑康II号和安定对脑动脉硬化失眠患者进行治疗,研究两者在改善患者睡眠质量方面的差异。[方法]将136例脑动脉硬化失眠症患者随机分为两组,治疗组给予脑康II号,对照组给予安定2.5 mg,共治疗6周。采用《匹兹堡睡眠质量指数量表》(PSQI)评定睡眠质量;《治疗副反应量表》(TESS)评定药物干预后出现的不良反应。[结果]安定组患者睡眠质量,入睡时间及PSQI总分均有显著改善。脑康II号组患者睡眠质量,入睡时间,睡眠效率,安眠药物,日间功能及总分均较治疗前有极显著改善。与安定组比较,脑康II号组患者睡眠质量,睡眠效率,安眠药物,日间功能及总分均有显著改善。治疗副反应方面,脑康II号组在行为毒性、植物神经系统、其他及总分方面显著优于安定组。[结论]中医药治疗重视脑动脉硬化患者具有肾气虚衰的特点,从根本上调整人体阴阳的盛衰,在改善脑动脉硬化失眠患者的睡眠质量方面具有更好的疗效。