非小细胞肺癌并发肺栓塞患者差异基因lncRNA MALAT1的筛选与验证

目的 通过高通量测序(RNA-Seq)技术筛选非小细胞肺癌(NSCLC)并发肺血栓栓塞症(PTE)患者中差异基因表达谱,探讨长链非编码RNA(lncRNA)肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)与NSCLC并发PTE疾病的关联性。方法 收集2020-01-01-2020-12-30就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院确诊的NSCLC并发PTE患者、单纯NSCLC患者及同期门诊健康体检者的临床资料及其外周血样本各4例。(1)差异基因lncRNA MALAT1的筛选：NSCLC并发PTE患者、单纯NSCLC患者和健康体检者的外周血各4例,应用RNA-Seq行差异基因lncRNA表达谱测序,行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库分析差异基因相关的富集及信号通路。(2)对筛选出的lncRNA MALAT1差异表达的验证：上述3组各30例,应用实时荧光定量聚合酶链反应法检测患者外周血MALAT1、缺氧反应诱导因子1α(HIF-1α)、尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)及活性氧(ROS)的表达水平,通过单因素方差分析、LSD-t检验比较组间差异,采用简单线性回归分析...     

基于TCMSP数据库中药成分的新型冠状病毒3CL水解酶抑制剂虚拟筛选

目的运用分子对接技术模拟预测TCMSP数据库中药成分对新型冠状病毒(SARS-Co V-2)3CL水解酶的作用。方法基于SARS-Co V-2 3CL水解酶的PDB晶型结构(6LU7),构建虚拟靶标模型,以TCMSP数据库中的13 143个化合物为配体筛选对象,以6LU7原配体分子为对照,采用薛定谔2018软件,以Glide程序建立6LU7分子对接体系。然后以原配体分子的对接打分结果为阈值,口服生物利用度(OB)≥30%或类药性(DL)≥0.18为标准筛选候选化合物。最后建立"成分-药材-归经-功效"网络,对候选成分的主要药材归属和作用功效进行总结。结果按照对接打分、OB、DL筛选标准,共筛选得到60个化合物。受体-配体相互作用结果显示,候选化合物主要与靶点蛋白的GLU166、GLY143、ASP187、CYS145、GLN189和LEU141等发生氢键作用。网络预测结果显示,所筛选化合物主要归属药材为甘草、桑白皮、满山红、虎杖和车前草等,肺脏是作用的关键靶器官,其作用功效以清热解毒、止咳祛痰、泻肺平喘等为主。结论对TCMSP数据库化合物进行虚拟分子对接得到的结果为SARS-CoV-2 3CL水解酶抑制剂筛选提供了相关数据。     

间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法在早产儿喂养中的应用

目的：探讨间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法在早产儿喂养中的应用。方法：2003年1月至2004年12月出生12h内入院,住院时间≥10d的早产儿为观察组（26例）,于生后24h内给予鼻胃管微量喂养,并于3～7d后同时实施抚触疗法;2002年1～12月出生12h内入院的早产儿为对照组（16例）,予以常规喂养,用同一种配方乳及母乳喂养。记录早产儿的早期体重下降、恢复出生体重时间、喂养不耐受情况、达到全肠道喂养时间、住院时间。结果：观察组达到全肠道喂养时间、住院时间较对照组明显缩短（P〈0．01）;喂养不耐受情况明显少于对照组。结论：间歇性鼻胃管微量喂养辅以抚触疗法用于早产儿可提早全肠道喂养时间,减少喂养不耐受,促进体重增长,缩短住院时间。     

HIV—1感染者确认实验带型分析

对１６９份初筛为ＨＩＶ阳性的血清进行确认实验,发现１６６份为ＨＩＶ－１阳性,２份可疑,１份阴性,阳性反应中,外膜蛋白抗原ｐｇ１６０出现频率最高,为１００％,多聚酶抗原ｐ６６为９７％,核心抗原ｐ２４为９５．２％,提示这三种抗原为ＨＩＶ－１感染的感染的重要的标志性抗原,其中有２０分样本出现ＨＩＶ－２型反应条带,感染类型需进一步证实。     

肾炎患者血中C3d水平及CD16+单核巨噬细胞膜补体调节蛋白的表达

目的 :探讨肾炎患者补体激活时活化单核巨噬细胞 (CD16 Mo MΦ)膜辅因子蛋白 (MCP)、促衰变因子 (DAF)及同种限制因子 2 0 (HRF 2 0 )表达水平。方法 :采用流式细胞术测定 136例肾小球肾炎患者血中CD16 Mo MΦMCP、DAF和HRF 2 0表达水平 ,采用ELISA法测定血清C3d及荷C3d 免疫复合物的 (C3d IC)水平。结果 :MC病人血清C3d、C3d IC水平及血中CD16 Mo MΦMCP、DAF、HFR 2 0表达水平与正常组无显著差异 (P >0 0 5 ) ,GS、MN及PGN病人血清C3d水平、血中CD16 Mo MΦMCP、DAF、HRF 2 0表达水平及MN、PGN病人C3d IC水平均显著高于正常组 (P <0 0 1) ,且MCP、DAF、HRF 2 0表达水平与血清C3d水平呈显著正相关 (P <0 0 1)。结论 :肾小球肾炎补体激活时血中CD16 Mo MΦMCP、DAF、HRF 2 0表达水平显著上调 ,以保护CD16 Mo MΦ不被激活的补体损伤。从而 ,CD16 Mo MΦ浸润肾组织并产生促炎作用 ,参于肾小球肾炎的发病及发展。     

哈密地区新生儿溶血病发病及检测情况调查

目的了解本地区O型及Rh阴性孕产妇的新生儿溶血病(HDN)的发病情况。方法对169例O型及73例Rh阴性妊娠期妇女进行"产前检查"检测;母婴156例ABO血型不合和54例Rh血型不合患儿进行新生儿溶血"3项试验"检测。结果在夫妻ABO血型不合的169例中,妻子血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为85例(50.3%)。73例Rh阴性妇女中,夫妻Rh不合ABO血型相合者58例,抗-D效价32者10例(13.7%),抗-D效价16者17例(23.3%);Rh合并ABO血型不合者15例,抗-D均为阴性,其中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为10例。母婴ABO血型不合156例,发生ABO HDN有95例,占60.8%(95/156)。母婴Rh血型不合54例,发生Rh HDN者为29例,占53.7%(29/54)。对比HDN和非HDN者的胆红素和血红蛋白值结果无明显区别。结论对夫妻血型不合的孕妇进行血型血清学检查,可提前预测HDN发生的可能性,通过产前治疗,减少HDN的发生。曾发生不明原因的流产的妇女进行妊娠前检测,可明确因夫妻血型不合造成的流产,为临床治疗提供依据。     

胰腺癌组织β_2肾上腺素受体蛋白表达及临床意义

目的探讨β2肾上腺素受体（β2-AR）在胰腺癌组织表达及其与胰腺癌临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学技术,检测40例胰腺癌及10例远癌正常胰腺组织中β2-AR的表达情况,分析β2-AR表达与胰腺癌临床病理特征之间的关系。结果胰腺癌组织β2-AR的阳性表达率为77.5%（31/40）,正常胰腺组织为40.0%（4/10）,二者之间差异有显著性（Z=-22.475,P〈0.05）。胰腺癌组织中β2-AR蛋白阳性表达与TNM分期及有无淋巴结转移有关（Z=-3.372-、3.073,P〈0.05）,而与病人的性别、年龄、肿瘤大小、分化程度无关（Z=-1.395～-0.060,P〉0.05）。结论β2-AR蛋白在胰腺癌浸润转移中发挥着重要作用,β2-AR阻断剂有可能用于胰腺癌的预防和治疗。     

重度新生儿缺氧缺血性脑病后遗症期前综合性神经康复方法的应用

目的评价重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)后遗症期前综合性神经康复方法的效果.方法分析162例重度HIE患儿住院及随访资料,按接受康复治疗情况分为5组,Ⅰ组患儿接受早期、综合、反复的神经康复治疗;Ⅱ组患儿均于生后6-12个月才开始接受综合的、反复的神经康复治疗;Ⅲ组患儿只在新生儿期接受1个疗程的神经康复药物和高压氧治疗;Ⅳ组患儿仅接受单一的、反复的神经康复药物或高压氧治疗;V组患儿未能进行任何康复治疗.精神运动发育状况应用Bayley婴幼儿发育量表随访测试.结果5组患儿DQ评分结果均数间有着显著差异.其中,Ⅰ组在粗大运动、精细运动、自我照顾和认知社交/语言四部分内容评分均显著高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V组(P＜0.01);Ⅲ、Ⅳ组粗大运动评分显著高于Ⅱ、V组(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组间其余部分评分差异无显著性意义(P＞0.05).5组患儿DQ分级比较有显著性差异(P＜0.001).结论坚持"早期、综合、坚持"的干预原则与措施不失为一种比较理想的可以有效地减少重度HIE所致的神经系统后遗症及发育偏离程度的防治方法.     

急诊科护士能力评价的研究进展

护士能力与患者的结局及安全问题高度相关,比如医疗差错、院内感染［1-2］、病死率、术后并发症、非计划拔管等［3-4］。急诊科是医院特殊科室之一,承担着社会突发事件、急性病发作及慢性病急性发作的抢救和治疗责任,具有突发性、多变性和复杂性等特点。急诊科患者病种多、发病急、病情凶险,加之抢救仪器设备具有“高新尖”的特点［5］,因此对医护人员的知识、技能、心理素质等能力提出了更高的要求。随着我国护士能级化管理的开展,护士究竟应该具备哪些能力及如何进行能力评价的问题成为研究者和护理管理者关注的热点。本文现将国内外学者对急诊科护士能力研究进展综述如下。     

H IV 感染合并恶性肿瘤患者临床资料分析

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者继发恶性肿瘤的危险因素。方法对2003年1月至2013年8月确诊的HIV感染患者临床资料进行回顾性分析。结果HIV感染合并恶性肿瘤患者以50岁以上的人群为主,恶性肿瘤类型以非霍杰金淋巴瘤（NHL）为主,占25．33％;其次是宫颈癌,占18．67％。HIV感染合并恶性肿瘤患者CD4＋T淋巴细胞计数、CD4＋/CD8＋比值和自然杀伤细胞计数明显低于单纯HIV感染患者（P＜0．05）。结论年龄和免疫功能缺陷均增加了HIV感染者继发恶性肿瘤的风险。