哈萨克族208例白内障分析

目的分析新疆边远地区哈萨克族老年性白内障的特点和手术。方法统计本院2000-04/2003-03收治的哈萨克族老年性白内障患者白内障分期;及应用隧道切口白内障摘除方法(208例258眼)和手术并发症、手术中消毒配合等分析。结果本组病例中老年性白内障患者中白内障过熟期占39.5%,术后过熟期白内障19例视力低于0.2,视盘色淡,呈视神经萎缩状态。白内障并发青光眼单眼失明23例。结论哈萨克族居住在边远交通不发达地区,眼病防治知识缺乏;病例中发现部分过熟期白内障术后视力矫正不良,伴视神经萎缩;对哈萨克族老年性白内障施术因不习惯面部铺无菌巾且仰卧不能坚持,手术要求消毒严密,熟练快捷。     

周边残留后囊为依托植入人工晶体

1992年8月～1995年2月作者选择15例单眼外伤性白内障术后后囊中央破裂者,采用周边残留并机化粘连的后囊膜为依托植人后房型人工晶体,手术后随访5个月～3年,晶体位置固定,视力0.3以上.报告如下.1 资料和方法     

小梁睫状体分离造痿术

作者自1986年以来,采用本术式治疗各类青光眼128例,157眼,术后眼压控制占90.7％,效果满意。手术方法:局麻,作以穹窿部为基底的结膜瓣,结膜瓣的大小与小梁切除术相同。切开前房后以虹膜恢复器向前分离周边前房之粘连,向后作睫状体分离4×4mm范围,然后行小梁,前巩膜一并咬切3×3.5mm,虹膜周边切除,巩膜瓣缝合2针,结膜瓣二侧缝合,术毕。结膜下注射庆大霉素2万,氟美松2mg,阿托品0.3ml,术眼加压包扎。前房恢复后解除加压包扎。     

咽部不适恶心为主诉的颌下腺导管结石1例报告

<正> 患者曲×,女,32岁。咽部不适,吞咽时恶心1年余。曾在外院按咽炎治疗无效。查:咽部正常,咽后壁无淋巴滤泡增生,检查中发现右侧颌下腺导管开口处有一约2mm灰白色突出物,上有粘膜覆盖,触之硬,推动时患者恶心。口腔颌下双合诊触感硬物为棒状,基部向舌根方向伸延,拟诊为颌下腺导管结石,X线摄片证实诊断。于1988年元月2日右侧舌神经阻滞麻醉下切开腺管开口部粘膜摘出一圆柱状结     

B型脑钠肽与N端脑钠肽前体在新生儿窒息后心力衰竭辅助诊断中的比较

目的：观察并比较B型脑钠肽（ B type brain natriuretic peptide,BNP ）、N端脑钠肽前体（ N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）对新生儿窒息后发生心力衰竭的辅助诊断价值,优化早期临床诊断。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月我院收治的124例出生后窒息新生儿的临床资料,根据有无心力衰竭分为心衰组53例和对照组71例,48 h内股静脉穿刺采血检测并比较,将存在差异的指标进行Logistic回归分析,计算BNP、NT-proBNP与窒息患儿左室射血分数的相关性,通过受试者工作特征（ ROC）曲线计算BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能。结果心衰组患儿BNP[（835.8±154.7）pg／ml vs.（235.4±38.5）pg／ml]、NT-proBNP（25903.8 pg／ml vs.6974.5 pg／ml）、心肌肌钙蛋白T[（0.21±0.06）ng／ml vs.（0.11±0.03）ng／ml]、CK-MB[（61.3±11.7）U／L vs.（40.8±9.5）U／L]均显著高于对照组（P﹤0.05）;Logistic回归分析提示BNP、NT-proBNP与窒息新生儿发生心力衰竭密切相关（ ORBNP ＝3.013,P﹤0.001;ORNT-proBNP ＝3.808,P＝0.006）;BNP、NT-proBNP与左室射血分数呈明显负相关（ rBNP ＝-0.650,P ＝0.007;rNT-proBNP ＝-0.721,P ﹤0.001）。ROC曲线提示BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能分别为0.868、0.911,截断值分别取268.8 pg／ml、3972.3 pg／ml时诊断一致性最高。结论血浆BNP与NT-proBNP均是反映新生儿窒息后发生心力衰竭的高效特异性指标,对新生儿心力衰竭具有辅助诊断价值,相比较而言NT-proBNP 的早期诊断意义更高。     

尿电导率对判断新生儿缺氧缺血性脑病程度的价值

目的评价UF-1000i尿沉渣分析仪(UF-1000i)检测尿电导率对判断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)轻重程度的临床价值。方法选取HIE住院新生儿103例,用UF-1000i分析尿电导率。结果中、重度HIE新生儿尿电导率与正常及轻度HIE新生儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);中度HIE新生儿与重度HIE新生儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIE新生儿的尿电导率偏低,且病情程度越重,尿电导率越低。尿电导率对判断新生儿HIE轻重程度有参考价值。     

以脱发、脓疱疹为临床表现的梅毒1例

患者男,39岁。脱发2个月,反复颈、臀部脓疱疹1个月,右臀部硬块、破溃10天。快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)(+),滴度1∶32;梅毒螺旋体明胶抗体试验(TPHA)(+)。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素G240万U,分两侧臀部肌肉注射,1次/周,连用3周。4周后复查RPR滴度1∶16,无继续脱发。脓疱疹消失,臀部破溃愈合,周围组织炎症反应消退。     

无混合充血的急性闭角型青光眼2例

例1,女,45岁.反复发作性头痛3年,多次检查诊断为"副鼻窦炎、神经性头痛"等,但治疗效果欠佳.全身检查无异常,鼻旁窦摄X线片示左侧上颌窦少量积液.