哈萨克族闭角型青光眼102例临床治疗

2003年5月至2006年1月我科收治哈萨克族闭角型青光眼102例,均行于术治疗,现分析报告如下. 1 资料与方法     

不同时期的糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白含量的测定

目的检测不同时期的2型糖尿病肾病（T2DN）患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平，探讨hsCRP与T2DN发生发展的关系。方法DN患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组（NA）、微量白蛋白尿组（MA）及临床白蛋白尿组（cP），另选健康人为正常对照组（NC）；分别测定其血清hsCRP、甘油三脂（TG）、肌酐（Cr）含量。结果T2DN各组患者血清hsCRP水平均明显高于健康对照组（P〈0．01），且hsCRP水平NA、MA、cP逐渐升高，差异均具有统计学意义（p〈0．01）；在DN患者中，hsCRP与TG及cr呈正相关。结论hsCRP是一种炎症反应因子，参与T2DN的发生发展，其水平随病程进展逐渐升高。     

人工晶状体前膜形成34例治疗体会

目的：探讨人工晶状体前膜形成的治疗措施。方法：对人工晶状体前膜形成34例根据膜形成程度给予活动瞳孔、皮质类固醇类药物应用及YAG激光治疗。结果：经治疗前膜消退时间为1－2天者13例,3－5天者18例,7－10天者3例,视力均有所提高。结论：不同类型白内障人工晶体状体植入前膜形成的发生率不同,治疗关键是早期发现、及时处理。     

玻璃安瓿爆炸致前房巨大异物滞留一例

患者，男，17岁，汉族，个体工人。病案号89345。2002年3月4日晚用打火机烧原装安痛定注射液玻璃安瓿时发生爆炸，炸伤右眼。当时右眼流泪。3月5日晨感右眼视力下降，急至我院检查以右眼角膜穿孔伤、右眼前房内巨大异物收入院。检查：全身检查无异常。右眼视力0．6，眼睑轻度水肿，结膜充血，角膜5～7点位     

慢性泪囊炎泪囊梯形切开鼻粘膜吻合309眼

目的：叙述慢性泪囊炎应用泪囊梯形瓣切开的方法和优点。方法：对309眼慢性泪囊炎患应用方法。完成切口暴露泪囊后，常规做骨孔，之后用有齿镊牵拉泪囊向鼻侧，并于牵拉点眼球侧准确无误剪开泪囊，并沿此切口向上，下方放射形切开泪囊使之形成梯形瓣，将之平铺于术腔底部，鼻粘膜做成基部向上的大瓣缝于泪囊残端，皮下和皮肤缝合， 结果：手术309眼，随访3个月，4眼不通，2眼中鼻甲肥大溢泪，均经二次手术治愈。结论；使用泪囊梯形切开行泪囊鼻腔吻合术，可克服手术中泪囊切开位置不良或泪囊未切开致手术失败，手术操作简单，且术后再阻塞发生率低，可以在临床应用。     

手术中光照患眼诱发心率加快、恶心一例

患者女,42岁。以右眼失明伴角巩膜葡萄肿、左眼角膜中央巨大白斑并发白内障入院。自述16年前曾行左眼手术。全身检查无异常,右眼角膜葡萄肿突出于睑裂外,无光感。左眼视力光感,角膜中央一巨大白斑,10～13点角膜处有一5mm×6mm透明区,此区虹膜缺失,透明角膜下方晶状体钙化如石灰颗粒样。于2006年3月在局部麻醉下行左眼小切口白内障摘出术,术中心电监护显示心率齐,86次/min,血压120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。术眼消毒,局部麻醉后开睑器开睑,手术显微镜照射手术眼时患者自述心慌恶心,心电监护器显示心率由86次迅速上升至126次/min,关灯后心率…     

利尿合剂治疗醋氮酰胺所致肾绞痛

我科发现3例患者口服醋氮酰胺出现急性肾绞痛、无尿,用一般利尿解痉剂无效,改用利尿合剂后症状迅速缓解,报告如下。例1 男53岁汉族病案号53004 双眼开角型青光眼,右眼并发性白内障,于1989年4月18日曾做右眼白内障青光眼联合手术。左眼视力0.8,眼压波动在3.72—4.25KPa之间。患者不同意左眼手术,故在右眼手术前后连续口服醋氮酰胺0.25g、碳酸氢钠0.5g,每日3次,共服用22天。用药期间无口唇麻木等症状。1989年5月10日突发剧烈腰痛,尿道烧灼痛,小便呈滴状排出。急性面容,腹平坦、软,膀胱无充盈,双肾区叩痛。既往无腰痛     

新疆北疆地区残联免费手术中高龄白内障手术小结

目的:讨论残联组织病例中高龄白内障手术的术前检查和手术中注意事项。方法:局部麻醉下为76～98岁46例高龄老年性白内障完成小切口白内障摘除人工晶状体植入术。结果:3例后囊破裂、人工晶状体睫状沟植入;1例术后心肌梗塞心内科处理后稳定;术后高眼压6例,经辅助切口放水后眼压下降。余无特殊并发症。手术后视力45例0.3以上,1例视神经萎缩视力无提高。结论:残联组织的白内障免费手术要求高效快速安全。对于高龄患者手术后1d内出院亦是安全可行的;但手术前问诊谈话及快速完成手术和术中、术后并发症的正确处理是残联手术安全的有效保证。     

晶状体自动脱位溶解致晶状体皮质过敏性眼内炎并眼球扩大1例

晶状体自动脱位溶解致急性眼内炎并眼球扩大临床罕见,我科近期收治1例.现报告如下.