双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

目的研究双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法将108例患者随机分为2组,治疗组54例全部行双极人工股骨头置换术,对照组54例全部行全髋关节置换术治疗。结果 2组术后优的比率分别为48%,32%(P<0.05),良的比率分别为33%,30%(P>0.05),可的比率分别为13%,17%(P>0.05),差的比率分别为6%,22%(P<0.05);手术时间分别为(36.12±2.26)min、(62.98±2.66)min(P<0.01);手术出血量分别为(487.29±1.46)mL、(594.17±1.69)mL(P<0.01)。结论双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床疗效显著,具有广泛应用前景,值得临床借鉴推广。     

采用中西医结合治疗糖尿病足坏疽的疗效探析

目的探讨中西医结合治疗糖尿病足坏疽的疗效。方法收集该院2017年11月—2018年8月90例糖尿病足坏疽患者,随机将患者分组,西医治疗组予西医治疗,中西医结合治疗组予中西医结合治疗。比较两组治疗总有效率;糖尿病足坏疽愈合的时间、糖尿病足坏疽足背动脉搏动恢复正常时间、糖尿病足坏疽皮肤颜色暗黑消失时间、间歇性跛行消失时间;治疗前后糖尿病足坏疽症状积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度;治疗不良反应出现率。结果中西医结合治疗组治疗总有效率高于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05);中西医结合治疗组糖尿病足坏疽愈合的时间、糖尿病足坏疽足背动脉搏动恢复正常时间、糖尿病足坏疽皮肤颜色暗黑消失时间、间歇性跛行消失时间优于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组糖尿病足坏疽症状积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗后中西医结合治疗组糖尿病足坏疽症状积分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度优于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合治疗组治疗不良反应出现率低于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足坏疽者实施中西医结合治疗效果好,可改善患者症状,加速患者的康复进程。     

原发性肺隐球菌病1例报告并文献复习

原发性肺隐球菌病（pulmonary crypeococcosis,PC）是一种主要由隐球菌引起的急性、亚急性或慢性肺部真菌病,近年来发病率呈上升趋势。其临床表现及影像学缺乏特异性,因临床医师警惕性不高,易造成误诊或漏诊。本文回顾分析我院收治的1例发生于肺部的PC,并复习相关文献复习,以提高对该病的认识。1临床资料患者男,35岁,福建福清人。以＂发热、咳嗽、咳痰1个月,胸痛20天＂为主诉入院。     

加强计划生育乡镇服务所人员岗前培训工作的实践与思考

<正>计划生育服务机构肩负着控制人口数量,提高人口素质,稳定低生育水平,为广大育龄群众提供生育、节育、不育和生殖健康服务的重任,其服务能力直接影响计划生育事业的长足发展和群众生产、生活、生育质量的提高[1]。自1994年以来,我县先后成立了11个乡镇计划生育服务所,共有卫生专业技术人员54名。为保障乡镇计划生育技术服务人员的业务水平和服务质量,我站多年来加强新招聘人     

肺泡灌洗液荧光定量PCR联合结核抗体检测对肺结核的诊断价值探讨

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)荧光定量PCR (FQ-PCR)法结核DNA检测联合胶体金法结核抗体检测对肺结核的诊断价值.方法 60例肺结核患者(包括菌阳、菌阴各30例)及30例非肺结核患者行纤维支气管镜检查,收集BALF分别行涂片检抗酸杆菌、培养结核杆菌、胶体金法检测结核抗体、FQ-PCR法检测结核DNA,比较不同方法的阳性检出率.结果 FQ-PCR法的阳性检出率可达86.7％,明显高于涂片及结核抗体检测法,差异灵敏度有统计学意义(P＜0.05),与培养法比较,差异无统计学意义(P＞0.05).FQ-PCR法结核DNA检测联合结核抗体检测可提高诊断率,尤其可提高菌阴肺结核的阳性检出率.结论 BALF FQ-PCR法结核DNA检测联合结核抗体检测快速、有效,对肺结核有较高的诊断价值,值得推广运用.     

奥拉米特在抗结核治疗中的护肝作用研究

目的探讨奥拉米特在抗结核治疗中的护肝作用,为临床治疗提供指导和依据。方法选取在我院就诊的60例初治结核病患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用2HRZE(S)/4HR方案进行抗结核治疗,观察组在对照组抗结核治疗的基础上给予奥拉米特0.2g口服,比较两组患者治疗后肝功能损伤的情况。结果观察组肝功能损伤发生率为6.7%,低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未发现与奥拉米特临床应用相关的严重不良反应。结论结核初治患者在抗结核治疗的同时加用奥拉米特,可以减少肝损伤的发生。     

“校院合作、工学结合”培养高职护理人才的思考

＂校院合作、工学结合＂是我国卫生高等职业教育改革和发展的必然趋势。本文阐述了高职护理专业工学结合人才培养模式的特点及思路,就＂校院合作、工学结合＂如何培养高素质的护理人才,在运行机制上进行多角度、多层次的思考。     

蛋白质指纹图谱技术在肺结核、肺癌鉴别诊断中的应用研究

目的 探索应用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术于肺结核、肺癌的鉴别诊断。 方法 肺结核、肺癌患者及正常人各65例,收集其血清标本,采用WCX2芯片技术对血清蛋白进行捕获,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。 结果65例活动性肺结核与65例肺癌患者血清蛋白质谱数据的比较,4个蛋白峰(5 335 m/z、8 048 m/z、11 700 m/z、11 683 m/z)倾向于肺结核,以此鉴别肺癌差异有统计学意义(P<0.01)。该诊断模型判别的总准确率为74.6%（97/130）,灵敏度80.0%(52/65),特异度69.2%(45/65)。 结论 此方法简便、快速,标本用量少,为肺结核、肺癌患者提供了1种新的无创诊断和鉴别诊断方法 。     

利福平引起的自身免疫性溶血性贫血1例

利福平属于利福霉素类药物,是结核病治疗的主要药物.通常利福平引起的不良反应症状轻微,如胃肠不适、皮疹、肝功能异常等.而利福平引起的自身免疫性溶血性贫血( autoimmune hemolytic ane-mia, AIHA)发生率低,早期表现缺乏特异性,临床医生对其普遍认识不足,易误诊、漏诊而延误治疗,如处理不及时易引...     

多媒体技术在内科学教学中的应用

多媒体技术作为内科学教学中的一种重要教学辅助手段,具有较明显的优势。但应注意在教学环节中课件制作质量、教师的主导作用、学生的接受效果等多方面问题,从而合理地使用多媒体技术,进一步提高内科学课堂教学效果。