辅助生殖技术与妊娠风险

辅助生殖技术（ART）日渐成熟,并在世界范围内得到广泛的应用。世界上通过ART诞生的婴儿已超过200万;在发达国家,每出生100个婴儿,就有1个应用了ART技术;而在欧洲和北美,该比例甚至达到了1％～3％“。随着“ART人群”的增多,ART安全性引起更多关注。本文现就辅助生殖技术与妊娠风险做一综述。     

辅助生殖技术与妊娠风险

辅助生殖技术（ART）日渐成熟，并在世界范围内得到广泛的应用。世界上通过ART诞生的婴儿已超过200万；在发达国家，每出生100个婴儿，就有1个应用了ART技术；而在欧洲和北美，该比例甚至达到了1％～3％“。随着“ART人群”的增多，ART安全性引起更多关注。本文现就辅助生殖技术与妊娠风险做一综述。     

新药临床试验中log-rank检验的SAS宏实现

针对新药临床试验中终点指标为事件发生时间的数据，以lifetest过程为基础编制了相应的SAS宏，格式化输出事件发生率的Kaplan-Meier估计、组间log-rank检验结果和阶梯曲线图，通过控制宏参数使得临床试验数据处理中相关的操作趋于灵活和高效，实现了分析内容的客户定制化以及结果输出的规范化。     

MMP-9在胎膜早破产妇胎膜中的表达和意义

目的　探讨基质金属蛋白酶9(MMP 9)在胎膜早破发病机制中的作用。方法　选择足月胎膜早破(未临产)产妇32例和早产胎膜早破(未临产)产妇11例作为研究组,11例足月胎膜完整(未临产)产妇作为对照组;采用免疫组织化学SP法检测产妇胎膜宫颈部和宫体部中MMP 9的分布与表达。结果　MMP 9在研究组产妇胎膜羊膜上皮细胞和绒毛膜细胞中均可见表达,在对照组胎膜中未见表达;研究组MMP 9 在宫颈部胎膜的表达高于对照组(P<0.01);研究组MMP 9 在宫体部胎膜的表达高于对照组(P<0.01);研究组MMP 9在宫颈部胎膜的表达高于在宫体部的表达(P<0.01)。结论　宫颈部胎膜MMP 9的高表达是导致该处胎膜发生破裂的重要原因之一。     

恶性实体瘤继发骨髓增生异常综合征急性髓系白血病11例分析*

目的:探讨恶性肿瘤继发骨髓增生异常综合征/ 急性髓系白血病（t-MDS/AML）的病因、临床特点及治疗策略。方法:对2008年1 月至2014年7 月在天津医科大学肿瘤医院就诊的11例t-MDS/AML患者的临床资料进行回顾性分析。结果:11例恶性肿瘤患者前期均有不同程度的细胞毒药物、抗代谢药物、含紫杉类药物（和）或放射线治疗史,与t-MDS/AML确诊中位间隔时间为36个月;患者主要表现为乏力、呼吸困难、发热、出血等血细胞减少相关症状;以对症支持治疗,免疫调节治疗及化疗为主,中位OS为28个月,中位DFS 为19个月,3 年总生存率44.4% 。结论:t-MDS/AML继发于肿瘤性疾病或非肿瘤性疾病行细胞毒药物化疗或放疗后,总体疗效欠佳,预后不良;在制定放、化疗方案前,应充分考虑可能导致t-MDS/AML的危险因素,认真评估治疗受益及风险。      

新医改对医院药剂管理的影响初探

随着改革开放的步伐不断地加快和深入,我国社会的经济水平不断地得到了提高,同时新医疗改革的步伐也在一步步地加快,尤其是医院药剂管理已经在新医疗改革中占据着重点地位,当今时代新医改中最需要被解决的难点是让药剂管理的水平状态达到发展新医改的脚步。医院中每一位病人的生命安危直接被药剂管理水平的高低所影响,因此必须要结合我国当前的医改要求和有关医改的条款规定,对医院进行新医疗改革,不断地提升医院药剂管理的水平状态,为每一位病患的生命安全保驾护航,从而可以促进药学优秀人才的出现,可以促进医院药房硬件和软件水平的提高,更可以促进有关医院药剂管理方面的规章制度的完善和实施力度的加强;最终反过来还可以推动新医改关于医院药剂管理的实施力度。本文简单地探讨一下新医改对医院药剂管理的影响。     

西宁地区高血压患者血浆生化指标的调查

目的：研究西宁地区高血压患者血浆生化指标的变化。方法在健康体检人员中对104例移居西宁地区的男性,按照高血压的诊断标准,分为高血压组和对照组,分别测定身高、体质量、血常规、肾功能、血脂。结果在这104例受试者中,高血压患者17例（高血压组）,对照组87例。高血压组的体质量、血尿酸显著高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,其余指标差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论高原地区人群血尿酸水平升高可能是高血压的危险因素,其机制有待深入研究。     

健康教育路径对帕金森病患者心理及生活质量的影响

目的:观察健康教育路径对帕金森病患者心理及生活质量的影响。方法:将86例帕金森病患者随机分为对照组和试验组。对照组采用传统教育方法,试验组采用健康路径方式进行健康教育,观察2组患者的满意度,以及入院第1d及第60d予自评抑郁量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:试验组患者满意度高于对照组(P0.05),入院后60d试验组SDS、HAMD评分低于对照组,而ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:健康教育路径的应用能提高患者的满意度及生活质量,降低抑郁的发生率及严重度,可达到预期的护理目标。     

《高原军事医学地理学》高原现场教学体系的建立和实践

《高原军事医学地理学》现场教学是高原军事医学教育体系中的特色教学模式,通过在高原现场学习高原自然地理、人文地理、高原流行病与地方病及高原军队卫生工作,能有效提高军队医学院校毕业学员分配进入高原部队的第一任职能力,满足高原军医任职需求。     

临床护理路径在经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者中的应用与体会

目的探讨对于经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者实施临床护理路径措施,分析护理效果。方法研究对象为选取的符合条件的90例患者,将全部患者分组:观察组(45例)和对照组(45例)。观察组为实施临床护理路径组,对照组实施传统常规护理措施。结果比较两组患者的满意度,观察组患者显著高于对照组患者,比较两组患者的平均住院天数、术后并发症情况,观察组明显低于对照组。结论临床护理路径为整体护理提供了更有效的指导,垂体腺瘤经鼻蝶入路切除手术推行临床护理路径,显著提高了患者的满意度,患者住院时间大大减少,减少并发症的发生,效果佳。