经阴道超声引导穿刺注射甲氨蝶呤治疗未破裂型早期输卵管妊娠

目的探讨经阴道超声引导穿刺注射甲氨蝶呤（MTX）治疗未破裂型早期输卵管妊娠的临床疗效与价值。方法对32例未破裂型早期输卵管妊娠（附件包块〈4cm，血β—hCG〈4000mIU／ml，无明显腹腔内出血，生命体征平稳）经阴道超声引导穿刺输卵管妊娠囊或妊娠包块，注射MTX 50mg，β-hCG〉2000 mIU／ml的7例加用米非司酮（100mg每日2次，连续3d）联合治疗。结果治疗成功28例，成功率87．5％；4例出现急性下腹痛，经腹腔镜行输卵管切除术。注药3d后血B．hCG下降23％～35％，1周后血B．hCG下降38％～62％，2～4周后降至正常水平（≤6．1 mIU／ml），包块完全吸收30～55d。结论阴道超声引导下穿刺注射MTX治疗未破裂型早期输卵管妊娠简捷、安全、有效。对于输卵管解剖与生理功能的恢复，有待长期随访与进一步探讨。     

YSZ-1型举宫器在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目前妇科腹腔镜已广泛开展,但更多的医院局限于附件的手术.完全腹腔镜下全子宫切除,自从Harry Reich于1989年报道以来,发展较慢,主要原因是分离膀胱输尿管困难、切开阴道穹窿界限不清,导致手术时间长,手术并发症高,还有昂贵的仪器设备和耗材,也使腹腔镜子宫切除术推广受限.     

外周血NLR在无症状卵巢上皮癌早期诊断中的价值

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵巢上皮癌筛查和早期诊断中的价值.方法 选取2013年6月至2016年8月我院收治的卵巢上皮性癌患者71例(病例组)和健康对照组65例,比较两组间NLR水平,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估外周血NRL预测卵巢上皮癌的价值.结果 病例组患者的NLR水平(3.00±2.63)高于健康对照组(1.64±0.64),差异有显著统计学意义(P<0.01);NLR的ROC曲线下面积为0.727,最佳DCP为2.00,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为61.97%(44/71)、81.54%(53/65)、71.32%(97/136)、78.57%(44/56)、66.25%(53/80).结论 NLR对卵巢上皮癌的诊断具有一定价值,可用于卵巢上皮性肿瘤的初步筛查和早期诊断.     

2018年重庆市北碚区恶性肿瘤流行情况及减寿分析

目的 了解重庆市北碚区恶性肿瘤的流行情况和潜在减寿情况,提高防治策略的科学性.方法 对全国肿瘤平台中重庆市北碚区报告的发病死亡时间在2018年的恶性肿瘤患者进行统计分析,计算发病率、死亡率、构成比、标化发病率、标化死亡率、潜在减寿年数、平均减寿年数和潜在减寿率等指标.结果 2018年重庆市北碚区报告恶性肿瘤新发病例26...     

射频治疗子宫肌瘤25例临床体会

20 0 1年 3～ 6月 ,作者应用妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤 2 5例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,年龄 31～ 5 0岁 ,经产妇 2 4例 ,未产妇 1例。子宫肌瘤类型 :壁间子宫肌瘤 1 8例 ,粘膜下子宫肌瘤 2例 ,浆膜下子宫肌瘤 1例 ,多发性子宫肌瘤 3例 ,宫颈肌瘤 1例。子宫肌瘤直径2 0～ 5 9cm ,多为 3～ 5cm ,宫颈肌瘤直径 1 5cm。患者临床表现 :①月经过多 5例 ,月经经期延长 7例 ;②白带增多 3例 ;③下腹痛、坠胀不适 5例 ;④轻度贫血 2例。患者治疗前常规妇科检查 ,超声检查或宫腔镜检查确定为子宫肌瘤。对怀…     

筋膜内全子宫切除术466例临床分析

筋膜内全子宫切除术４６６例临床分析江苏省连云港市妇女儿童医院（２２２００１）李大兵，刘九星１９８７～１９９６年，我们施行筋膜内全子宫切除术４６６例（下称筋膜内组），经与同期行筋膜外全子宫切除术的３１５例（下称筋膜外组）比较，效果较好。现介绍如下。１资...     

体外授精胚胎移植治疗受孕障碍81周期分析

目的；分析体外授精胚胎移植（IVF－ET）和卵细胞浆内单精子注射（ICSI）治疗受孕障碍的技术研究和治疗结果。方法：采用超排卵方案诱导卵泡生长发育，经阴道穿刺取卵在体外授精，对严重少弱精采用ICSI技术。受精卵在体外培养2－3天后移植入子宫内发育，结果：治疗81周期中移植周期72个，其中41例妊娠，妊娠率56．9％（41／72），明显高于国内目前报道，结论：IVF－ET是治疗输卵管阻塞等女性不孕的有效方法，ICSI在男性不育的治疗中有疗效，提高妊娠率的关键在于先进的促排卵技术，层流净化胚胎实验室及良好的胚胎操作技术，B超引导下的无创移植。     

阴道超声引导下注射治疗输卵管妊娠12例分析

目的　探讨阴道超声介入治疗输卵管妊娠的适应证及临床应用价值。方法　采用阴道超声引导 ,以COOK穿刺针抽吸输卵管妊娠物、局部注入氨甲蝶呤 (MTX) 4 0～ 5 0mg ,监测附件包块变化及吸收情况、血 β hCG变化情况。 结果　 12例输卵管妊娠保守治疗均获成功。其中 9例 1次治疗成功 ,3例有胚芽、胎心搏动者穿刺时胚芽、胎心搏动消失 ,抽吸物病理检查见到绒毛组织 ,因血β hCG >6 0 0 0IU/L ,首次治疗后 1～ 4周给予MTX肌注全身用药 1～ 2个疗程。附件包块吸收时间在 2 0天～ 5个月之间 ,多数在 2～ 3个月 (11/ 12 )之间 ;血β hCG降至正常时间在 7～ 5 5天 ,多数在 14～ 2 8天 (7/ 12 )。结论　阴道超声介入治疗输卵管妊娠是一种有效治疗方法 ,抽吸妊娠物可直接破坏胚胎 ,扩大了宫外孕保守治疗的适应证 ,可用于治疗有胚芽及胎心搏动 ,血 β hCG30 0 0～ 10 0 0 0IU/L输卵管妊娠。给予综合治疗有助于改善疗效。     

2016—2020年重庆市北碚区伤害早死所致疾病负担变化趋势及死亡预测

目的 分析2016—2020年北碚区伤害死亡率及早死所致疾病负担变化趋势,并预测2021—2023年伤害死亡率,为开展伤害干预提供建议。方法 2016—2020年伤害死亡数据来源于“中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统”,采用死亡率评估伤害死亡水平,采用早逝损失生命年（YLL）评估伤害早死所致疾病负担;采用年度变化百分比（APC）分析死亡率和YLL率的趋势变化,并对APC进行t检验;采用GM(1,1)灰色模型预测死亡率。结果 2016—2020年北碚区伤害死亡率由2016年的36.38/10万上升到2020年的49.63/10万,APC为9.42%,变化趋势有统计学意义（t=5.12,P=0.014）;伤害YLL率波动在10.52‰～11.91‰,2016年为10.93‰,2020年为10.52‰,呈先上升后下降,APC为0.60%,变化趋势无统计学意义（t=0.29,P=0.791）;男性伤害死亡率和YLL率高于女性。伤害死亡率随年龄增长而上升,前5位伤害类型依次为意外跌落、道路交通事故、故意伤害、溺水和意外中毒,不同年龄组及不同类型的伤害之间死亡率和YLL率变化趋势存在差异。2...     

木瓜苗木的质量评价研究

目的 对木瓜苗木进行质量标准评价.方法 通过田间生长量实测法和运用聚类分析法,对木瓜苗木进行测定和综合分析.结果 制定了木瓜苗木的分级标准.结论 制定的木瓜苗木分级标准符合生产实际,可以应用于木瓜苗木的生产.